手術(shù)室護(hù)士年終工作總結(jié)的模板與手術(shù)室護(hù)士年終總結(jié)(多篇范文)匯編-資料下載頁(yè)
2024-11-23 03:57本頁(yè)面
【正文】 處。時(shí)間書寫方式應(yīng)采國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，例如：下午3點(diǎn)，應(yīng)寫成15：00。二、各項(xiàng)基本資料欄內(nèi)的填寫：患者基本資料欄位必須正確記錄：姓名、性別、住院號(hào)、年齡、科別、床號(hào)、到達(dá)手術(shù)室時(shí)間、術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、麻醉時(shí)間、麻醉方式、手術(shù)開始時(shí)間。手術(shù)體位：依實(shí)際臥位勾選。皮膚準(zhǔn)備：依實(shí)際給予之消毒液勾選取。特殊物品放置位置：如負(fù)極板、驅(qū)血帶應(yīng)于人形圖上注明相應(yīng)的代表符號(hào)，標(biāo)示實(shí)際放置位置。溫毯的使用：手術(shù)病人有使用溫毯需勾選：“有”。此溫毯指麻醉科給予之溫毯，非溫被單。驅(qū)血帶：使用驅(qū)血帶時(shí)，應(yīng)注明使用部位、壓力、開始時(shí)間及結(jié)束時(shí)間。手術(shù)用品的計(jì)數(shù)：a、應(yīng)計(jì)數(shù)的用品有：器械、紗布、紗墊、刀片、縫針、針頭、其它：花生米、棉球、腦棉片......等。b、手術(shù)用品的計(jì)數(shù)，術(shù)前應(yīng)由巡回與洗手護(hù)士一起核對(duì)兩 次，并將數(shù)量填在相應(yīng)的欄內(nèi)簽上巡回與洗手護(hù)士的全名，若手要過(guò)程中有增加計(jì)數(shù)敷料的數(shù)量時(shí)，則直接寫[+數(shù)目]。如：原有紗布?jí)|20現(xiàn)增加紗布?jí)|10張就在原數(shù)據(jù)的后面寫上加10張[20+10]。c、手術(shù)將結(jié)束關(guān)閉體腔前，經(jīng)巡回與洗手護(hù)士一起對(duì)數(shù)兩次，確認(rèn)無(wú)誤在相應(yīng)的欄內(nèi)劃勾，簽上巡回及洗手護(hù)士的全名。若手術(shù)用品計(jì)數(shù)不符時(shí)，不在手術(shù)護(hù)理記錄 單上書寫呈現(xiàn)（避免糾紛），依手術(shù)用品計(jì)數(shù)之工作規(guī)范處理，報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及單位主管，并填寫不良事件報(bào)告單。植入物：放置植入物時(shí)，應(yīng)注明；名稱、規(guī)格、部位及數(shù)量，并將其合格證經(jīng)檢驗(yàn)后粘貼于手術(shù)護(hù)理記錄單的背面相關(guān)欄內(nèi)。手術(shù)中所用的布類、器械包的滅菌指示卡及滅菌指示帶經(jīng)檢驗(yàn)后粘貼于手術(shù)護(hù)理記錄單相應(yīng)欄內(nèi)。引流管：放置引流管時(shí)應(yīng)在“引流管”欄注明：引流管名稱、規(guī)格、數(shù)量及放置部位?；颊呱砩先粲蟹谴舜问中g(shù)留置的引流管，應(yīng)于“其它”欄內(nèi)注明，并于術(shù)后交班時(shí)口頭在交班。1出入量：入量：術(shù)中所有輸入患者體內(nèi)的液體均應(yīng)認(rèn)真記錄，于手術(shù)結(jié)束后統(tǒng)計(jì)其數(shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。出量：包括術(shù)中出血量、尿量。引流管或其它液體輸出（如腹水、腹部膿性液體）則應(yīng)在“其它”欄位上注明。1若發(fā)現(xiàn)皮膚有非計(jì)劃性手術(shù)造成之損傷，如：使用電刀不當(dāng)造成的電燒傷時(shí)，應(yīng)填定不良事件報(bào)告，上呈護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部。并在其它欄內(nèi)填寫主治醫(yī)生對(duì)傷口的處理意見。1手術(shù)中若病人病情有特殊或意外事件的發(fā)生應(yīng)在其它欄內(nèi)作重點(diǎn)、簡(jiǎn)略敘述。分享手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施1．病人來(lái)手術(shù)室時(shí)，即送上一個(gè)微笑、一聲問候。2．查對(duì)病人時(shí)，語(yǔ)言親切、態(tài)度溫和，協(xié)助病人過(guò)床。3．面帶微笑接待病人家屬，并給予等候室的指引。4．推病人去手術(shù)間途中，主動(dòng)介紹手術(shù)室環(huán)境，消除病人環(huán)境陌生感。5．病人入手術(shù)間后，關(guān)心體貼，注意保暖。6．麻醉時(shí)，安慰病人，放松心情。7．?dāng)[放體位時(shí)，動(dòng)作輕柔，固定松緊適度。8．術(shù)中病人清醒時(shí)，主動(dòng)與病人溝通，及時(shí)滿足需求。9．手術(shù)結(jié)束時(shí)，告知病人手術(shù)成功，并祝病人早日康復(fù)。手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1．病人入手術(shù)室時(shí)，熱情接待，解除病人的思想顧慮。2．給予病人家屬必要的指引，讓家屬放心等候。3．術(shù)中細(xì)心照顧，使病人處于舒適狀態(tài)。
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