衛(wèi)生局黨委創(chuàng)先爭優(yōu)會議紀(jì)要與衛(wèi)生局全年公共衛(wèi)生項目工作通知匯編-資料下載頁
2025-11-13 05:45本頁面
【正文】 者管理通過建立35歲以上人群門診首診測血壓制度（制度格式內(nèi)容見附件6，首診測血壓登記薄見附件7）和鄉(xiāng)村醫(yī)生摸底調(diào)查等途徑掌握轄區(qū)內(nèi)高血壓患者信息（患者基數(shù)為轄區(qū)內(nèi)15歲以上人口數(shù)18%），對確診患者進(jìn)行登記，填寫《高血壓患者登記表》，每年4次隨訪并填寫《高血壓患者隨訪記錄表》，將相關(guān)信息資料存入紙質(zhì)和電子健康檔案。糖尿病患者管理通過門診篩查和鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)查等途徑掌握轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者信息（患者基數(shù)為轄區(qū)內(nèi)20歲以上人口數(shù)7%）,對確診患者進(jìn)行登記，填寫《糖尿病患者登記表》，每年4次隨訪并填寫《糖尿病患者隨訪記錄表》，將相關(guān)信息分別存入患者紙質(zhì)和電子健康檔案。三、老年人保健項目通過鄉(xiāng)村醫(yī)生摸底調(diào)查等途徑掌握轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人基本信息（基礎(chǔ)數(shù)據(jù)為轄區(qū)內(nèi)總?cè)丝跀?shù)10%）,填寫《65歲及以上老年人登記表》，定期進(jìn)行健康指導(dǎo)并填寫《65歲及以上老年人健康指導(dǎo)記錄》，將相關(guān)信息分別存入本人紙質(zhì)和電子檔案。
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