【正文】 作天，其中所黨政領(lǐng)導(dǎo)下基層天。在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的帶動(dòng)下，同志們不辭辛苦，不計(jì)較個(gè)人的得失，走村串寨，想患者所想，急患者所急，積極宣傳黨的政策和防治結(jié)核病的知識(shí)，所到之處，盡可能幫助基層解決專(zhuān)業(yè)技術(shù)上的問(wèn)題，幫助基層出主意想辦法，及時(shí)將各地的結(jié)防工作開(kāi)展情況和疫情態(tài)勢(shì)匯總進(jìn)行分析，并反饋到衛(wèi)生主管部門(mén)和衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心，為衛(wèi)生主管部門(mén)及行政領(lǐng)導(dǎo)決策提供了可靠的依據(jù)。領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家們一起，了解情況，分析疫情，制定解決的方法，使我省結(jié)核病防治工作不斷發(fā)展。 　　抓“項(xiàng)目”試點(diǎn)，奠定基礎(chǔ)，提高我省結(jié)防水平。我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重，而結(jié)防力量和基礎(chǔ)較為薄弱。《衛(wèi)生部加強(qiáng)與促進(jìn)結(jié)核病控制項(xiàng)目》是一條低投入、高效益、促進(jìn)地方結(jié)防工作開(kāi)展的有效途徑。我省年被衛(wèi)生部列為“項(xiàng)目”省，并確定先在、、縣進(jìn)行試點(diǎn)，從年月啟動(dòng)以來(lái)，在衛(wèi)生廳的領(lǐng)導(dǎo)下，在所全體項(xiàng)目工作人員以及基層各級(jí)項(xiàng)目工作人員的共同努力下，今年月已結(jié)束一個(gè)周期，并完成考核工作，個(gè)縣完成項(xiàng)目管理病人例，較衛(wèi)生部要求的例超出例。滿(mǎn)2個(gè)月痰菌陰轉(zhuǎn)率達(dá)%，初治菌陽(yáng)病人治愈率達(dá)％，都達(dá)到了衛(wèi)生部項(xiàng)目的要求指標(biāo)。并在全國(guó)結(jié)核病歸口管理會(huì)議上進(jìn)行了大會(huì)交流，受到衛(wèi)生部和全國(guó)結(jié)核病控制中心的好評(píng)。我省被列為“項(xiàng)目”省并在個(gè)縣進(jìn)行的第一周期試點(diǎn)工作中，按照全國(guó)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求，項(xiàng)目辦領(lǐng)導(dǎo)帶頭同基層項(xiàng)目組同志一起不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，使我省結(jié)核病項(xiàng)目工作在交通不便、結(jié)防基礎(chǔ)薄弱、群眾防癆意識(shí)差的困難條件下，仍然達(dá)到了目的，完成了任務(wù)。部份縣曾因技術(shù)水平不高、歸口管理不能落實(shí)、群眾或領(lǐng)導(dǎo)不理解等因素而發(fā)現(xiàn)病例緩慢，通過(guò)結(jié)防所技術(shù)指導(dǎo)組同志的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、辦學(xué)習(xí)班、開(kāi)交流經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)等手段，問(wèn)題逐漸得以解決，同時(shí)也提高了結(jié)核病防治的整體管理治療水平。項(xiàng)目縣對(duì)項(xiàng)目管理病人實(shí)行藥費(fèi)減免和不住院化療，使經(jīng)濟(jì)文化貧窮落后的農(nóng)村結(jié)核病患者有了醫(yī)治的機(jī)會(huì)，使邊遠(yuǎn)山區(qū)因交通不便或經(jīng)濟(jì)困難的患者也能不住院而得到及時(shí)徹底的治療，使群眾感受到了人民政府和醫(yī)務(wù)工作者對(duì)群眾的關(guān)心和愛(ài)護(hù)。同時(shí)也使結(jié)防人員防治管理水平得到很大的鍛煉和提高。尤其是我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重的今天，“項(xiàng)目”縣工作的初見(jiàn)成效為我省結(jié)防工作的進(jìn)一步開(kāi)展和控制結(jié)核病疫情發(fā)展奠定了一個(gè)良好的基礎(chǔ)。完成了今年新列入的個(gè)衛(wèi)生部項(xiàng)目縣啟動(dòng)前的考核檢查、培訓(xùn)等準(zhǔn)備工作。到月底，已有個(gè)縣啟動(dòng)，開(kāi)始發(fā)現(xiàn)和管理病人。同時(shí)也完成了個(gè)“省結(jié)核病控制項(xiàng)目縣”的地州、縣結(jié)防管理人員的培訓(xùn)工作。通過(guò)項(xiàng)目帶動(dòng)工作，必將對(duì)全省結(jié)核病疫情控制起到更大的推動(dòng)作用。 　　加強(qiáng)質(zhì)控，保證質(zhì)量。痰片的質(zhì)控工作，是把好結(jié)防工作質(zhì)量關(guān)和對(duì)基層防癆工作者技術(shù)水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)的一個(gè)重要手段。今年對(duì)“項(xiàng)目”縣在內(nèi)的張?zhí)灯M(jìn)行了質(zhì)控檢查，較目標(biāo)合同中要求的張?jiān)黾恿藦?，這對(duì)我省結(jié)核病的痰檢工作起到了積極的促進(jìn)作用。完成了、兩個(gè)結(jié)防監(jiān)測(cè)縣的技術(shù)指導(dǎo)工作。先后有天到監(jiān)測(cè)縣指導(dǎo)和了解工作情況，并準(zhǔn)確無(wú)誤地完成了衛(wèi)生部要求上報(bào)的各種監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和表格。受衛(wèi)生部結(jié)核病控制中心的委托，承辦了全國(guó)結(jié)核病項(xiàng)目工作會(huì)議，受衛(wèi)生廳委托籌辦了全省結(jié)核病歸口管理研討會(huì)，參與接待WHO、世行和衛(wèi)生部結(jié)核病聯(lián)合督導(dǎo)團(tuán)到我所及、檢查指導(dǎo)工作。繼續(xù)把好防癆藥品質(zhì)量關(guān)，為基層提供方便。為了更進(jìn)一步保證發(fā)現(xiàn)病例的治療效果，我們加強(qiáng)了防癆藥品的營(yíng)理，以求逐步實(shí)施固定供應(yīng)藥品的歸口管理工作。在對(duì)結(jié)核病的有效化療中，用藥的配方、規(guī)律及藥物質(zhì)量起著致關(guān)重要的作用，而防癆藥品的正常供應(yīng)又是規(guī)律用藥的基本保證。今年除調(diào)撥發(fā)放衛(wèi)生部項(xiàng)目縣用藥板外，為了把好藥品質(zhì)量關(guān)和解決基層不易購(gòu)齊等困難，成立了所藥事委員會(huì)，并要求藥械科人員選擇質(zhì)量好、信譽(yù)高、價(jià)格低的藥品進(jìn)行訂貨，這樣，既保證質(zhì)量又減少了患者藥費(fèi)開(kāi)支，深受基層的歡迎。 　二、積極開(kāi)展結(jié)核病門(mén)診和住院病人的治療工作我們?cè)谧ズ萌》腊A工作的同時(shí)，為了解決省會(huì)所在地區(qū)患者及基層疑難病人的診治問(wèn)題，提高省所專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。不斷加強(qiáng)和完善住院病人的管理和治療工作，同時(shí)，通過(guò)不斷學(xué)習(xí)新技術(shù)、增加新項(xiàng)目（如開(kāi)展纖支鏡檢查等），成功地收治和搶救了危重病人，加之良好的服務(wù)態(tài)度，患者對(duì)我所的醫(yī)療技術(shù)水平更加信賴(lài)，使我所知名度不斷提高。截止月底，完成門(mén)診病人人次，其中專(zhuān)家門(mén)診人次，收住院治療人，胸透人次，攝片余人次，B超人次，PPD人次，BCG接種人次，纖支鏡檢查人，生化檢測(cè)人次，痰片人次。同時(shí)，還主動(dòng)外出體檢，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)病人和幫助院校、廠礦進(jìn)行查、防、管、治，今年對(duì)地區(qū)的師大、學(xué)院等所大專(zhuān)院校及國(guó)防工校等所中專(zhuān)學(xué)校、師大附中、附小等進(jìn)行了體檢和結(jié)核菌素普查，受檢人，查出結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性者人。并利用流動(dòng)X光車(chē)外出對(duì)余個(gè)單位進(jìn)行攝片體檢萬(wàn)多人次，查出活動(dòng)性肺結(jié)核例，疑似患者例，肺部腫瘤例。三、做好所內(nèi)建設(shè)，穩(wěn)定結(jié)防隊(duì)伍針對(duì)結(jié)防人員待通差，隊(duì)伍不穩(wěn)定的問(wèn)題，一方面黨支部根據(jù)目標(biāo)的內(nèi)容利用政治學(xué)習(xí)的時(shí)間擺事實(shí)、講道理、講老結(jié)防人員的創(chuàng)業(yè)精神，講我省以致全國(guó)、全世界結(jié)核病疫情的重要性，講白衣天使的奉獻(xiàn)精神，講結(jié)防工作在社會(huì)中的重要地位；另一方面積極組織力量創(chuàng)收，解決職工后顧之憂(yōu)，較好地做到了兩個(gè)文明一起抓，兩個(gè)成果一起要。年內(nèi)在資金緊缺的情況下，自籌與撥款相結(jié)合，疏通了道路，完善了病員食堂、購(gòu)置了車(chē)輛，解決了工作生活中的部分實(shí)際問(wèn)題。 積極完成所內(nèi)日常人事、保險(xiǎn)、勞資、老干、紅十會(huì)工會(huì)、共青團(tuán)的工作。財(cái)會(huì)上接受了政府三大檢查組重點(diǎn)檢查，結(jié)果認(rèn)定：收支管理規(guī)范，未發(fā)現(xiàn)重大違紀(jì)。四、培訓(xùn)人材與提高教學(xué)、科研水平。在人材培養(yǎng)上，一方面積極培養(yǎng)所內(nèi)人員，另一方面又抓好了對(duì)基層人才的培養(yǎng)。今年所內(nèi)派出人分別到湖南醫(yī)科大和北京等地參加學(xué)習(xí)和進(jìn)修，派人參加了西安和新疆兩個(gè)學(xué)術(shù)會(huì)議，以及省急診培訓(xùn)班等短期學(xué)習(xí)班。舉辦了全省結(jié)防科長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)培訓(xùn)班、項(xiàng)目辦技術(shù)指導(dǎo)組強(qiáng)化短訓(xùn)班、結(jié)核菌檢驗(yàn)規(guī)程研討班和結(jié)核病控制項(xiàng)目縣啟動(dòng)前的專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn)班共十期，共培訓(xùn)余人。接名收基層結(jié)核病防治人員到所內(nèi)進(jìn)修。 科研工作是反映一個(gè)單位人才和學(xué)術(shù)水平的一個(gè)重要指標(biāo)。今年我所在全國(guó)一級(jí)刊物發(fā)表論文篇，在中國(guó)防癆通訊刊登篇，在預(yù)防醫(yī)學(xué)刊登篇，在年全國(guó)防癆協(xié)會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)上交流論文篇，在會(huì)上交流篇，在其它學(xué)術(shù)會(huì)上交流篇。應(yīng)市科委邀請(qǐng)，還派專(zhuān)家到玉溪市進(jìn)行結(jié)防科研評(píng)審。五、宣傳工作鑒于全球結(jié)核病流行的回升，世界衛(wèi)生組織于1993年宣布了全球結(jié)核病緊急狀態(tài)，號(hào)召全球緊急行動(dòng)起來(lái)，加強(qiáng)結(jié)核病控制工作。并把每年3月24日作為“世界結(jié)核病防治日”。我國(guó)衛(wèi)生部去年將結(jié)核病由丙類(lèi)傳染病管理提升為乙類(lèi)傳染病管理，并將肺結(jié)核列入“九五”期間五個(gè)重點(diǎn)疾病之一。我省是全國(guó)結(jié)核病疫情較重，而且疫情上升的省份之—。今年省衛(wèi)生大會(huì)己把肺結(jié)核列入我省“九五”期間的重點(diǎn)防治疾病之一，并且從省財(cái)政列出防治結(jié)核病專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。掌握時(shí)機(jī)，加強(qiáng)宣傳是擺在我們面前的一項(xiàng)重要任務(wù)。今年我們除了在“紅十日”、“兒童計(jì)免日”等上街宣傳外，還積極組織在“3．24”、省衛(wèi)生工作大會(huì)期間上街義診和宣傳，與省經(jīng)濟(jì)廣播電臺(tái)協(xié)作開(kāi)設(shè)專(zhuān)欄進(jìn)行結(jié)核病知識(shí)咨詢(xún)和講座。通過(guò)義診、發(fā)放結(jié)核病知識(shí)的宣傳材料和講座咨詢(xún)，提高了結(jié)防所知名度，提高了人群對(duì)結(jié)核病知識(shí)的了解。 全年共印發(fā)宣傳材料萬(wàn)余份。六、存在問(wèn)題我省結(jié)核病疫情嚴(yán)重，宣傳工作力度不夠，使部分領(lǐng)導(dǎo)和群眾仍然對(duì)其認(rèn)識(shí)不足，大部分醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員仍然不了解現(xiàn)代結(jié)核病管理手段和先進(jìn)的治療方法。結(jié)防機(jī)構(gòu)和人員不穩(wěn)定，一些已建起來(lái)的機(jī)構(gòu)因待遇和經(jīng)費(fèi)等原因而撤并，使工作不能開(kāi)展，今年報(bào)卡的結(jié)防科已降至個(gè)。占總?cè)丝?的非項(xiàng)目縣，新登病人只占全省的%。非項(xiàng)目縣歸口管理仍然末解決，很多肺結(jié)核病人到醫(yī)院或普通診所治療，由于經(jīng)濟(jì)困難和不規(guī)則治療而形成耐藥，難治復(fù)治病人增多。部份專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的積極性沒(méi)有得到充分的發(fā)揮，出現(xiàn)忙閑不均，如何調(diào)整好是有待今后認(rèn)真研究的問(wèn)題。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)抓得不緊，沒(méi)有有計(jì)劃、有目的地安排專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)。醫(yī)療衛(wèi)生部工作總結(jié)醫(yī)療衛(wèi)生扶貧項(xiàng)目的主要目標(biāo)是面向廣大農(nóng)村地區(qū)，提高農(nóng)村地區(qū)，特別是西部貧困山區(qū)人民基本的初級(jí)醫(yī)療保健水平。在我國(guó)一些貧困地區(qū)，尤其是西部貧困山區(qū)，農(nóng)民陷入一個(gè)因貧致病、因病致貧或因貧返病、因病返貧的怪圈，許多農(nóng)民無(wú)錢(qián)求醫(yī)問(wèn)藥，小病拖成大病，大病拖成絕癥，貧病相交，成為一些地方擺脫貧困的瓶頸，也是醫(yī)療扶貧的一個(gè)難點(diǎn)。我會(huì)與有關(guān)省的醫(yī)療部門(mén)合作，繼續(xù)在醫(yī)療扶貧方面開(kāi)展一些項(xiàng)目。 鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目：1999年國(guó)家頒布了《醫(yī)師法》，對(duì)我國(guó)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師提出了明確要求，而愛(ài)德1989年啟動(dòng)培訓(xùn)的一年制和一年半制村醫(yī)皆不符合國(guó)家要求。為了提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)水平，愛(ài)德自1999年開(kāi)辦了中專(zhuān)學(xué)歷村醫(yī)函授項(xiàng)目。6月第一批于1999年入學(xué)的分別來(lái)自甘肅、四川、寧夏的861名學(xué)員畢業(yè)。目前仍有4，384名學(xué)員在讀，將于今年和明年畢業(yè)。此外，我會(huì)還培訓(xùn)了來(lái)自甘肅、寧夏、內(nèi)蒙、四川、青海和廣西的半年制短缺專(zhuān)業(yè)的300名鄉(xiāng)醫(yī)，所進(jìn)修課程為急救、外科、婦科、麻醉、內(nèi)科、兒科和影像。 村衛(wèi)生室援建項(xiàng)目：作為對(duì)村醫(yī)培訓(xùn)項(xiàng)目的支持，針對(duì)貧困山區(qū)無(wú)診所的現(xiàn)實(shí)，我們啟動(dòng)了村衛(wèi)生室援建項(xiàng)目。在寧夏回族自治區(qū)的隆德縣，同心縣和固原縣陸續(xù)建成了38間衛(wèi)生室。該項(xiàng)目受到了寧夏衛(wèi)生主管部門(mén)的高度重視和熱烈歡迎，認(rèn)為這為建設(shè)完整的農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)作出了貢獻(xiàn)。這些衛(wèi)生室在當(dāng)?shù)卣块T(mén)的支持下，逐漸發(fā)展成為當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)中心，集醫(yī)療、婦幼保健、免疫和計(jì)劃生育指導(dǎo)等多項(xiàng)功能為一體，極大地方便了當(dāng)?shù)厝罕娍床【歪t(yī)，同時(shí)也極大地鼓舞了“愛(ài)德村醫(yī)”的為民服務(wù)的積極性。 艾滋病宣傳教育項(xiàng)目：繼續(xù)在云南開(kāi)展艾滋病宣傳教育項(xiàng)目。在當(dāng)?shù)刈诮碳靶l(wèi)生部門(mén)支持下，下半年啟動(dòng)了與河南周口市和駐馬店市基督教“兩會(huì)”的艾滋病知識(shí)培訓(xùn)項(xiàng)目，共舉辦了3期培訓(xùn)班，在基層群眾中收到了良好的宣傳效果。同時(shí)，在河南有關(guān)縣啟動(dòng)了艾滋孤兒助養(yǎng)項(xiàng)目，助養(yǎng)了600多名。 巡回醫(yī)療：為了方便西部高原山區(qū)群眾看病就醫(yī)，繼青海和甘肅后，又于給西藏自治區(qū)人民醫(yī)院捐贈(zèng)了一輛流動(dòng)手術(shù)車(chē)，受到了當(dāng)?shù)夭孛竦臒崃覛g迎。還組織由6名專(zhuān)家組成的醫(yī)療隊(duì)兩次前往江蘇新沂縣、浙江嵊州市和福建南安市6個(gè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院巡回醫(yī)療，接診病人4，665人，帶教當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員57人。 甘肅結(jié)核病防治項(xiàng)目：繼續(xù)在甘肅執(zhí)行結(jié)核病防治項(xiàng)目，共接診9,354人，實(shí)施胸透9,344人，門(mén)診初診病人痰檢片檢查5,095人，拍攝胸片、X光片2，876張，發(fā)現(xiàn)并確診活動(dòng)性肺結(jié)核病人2,064例，%的病人落實(shí)了短程化療。 身心項(xiàng)目：這是促進(jìn)貧困村全面發(fā)展的項(xiàng)目，包括一所學(xué)校、一個(gè)衛(wèi)生室和一個(gè)婦女活動(dòng)中心。在河北尚義縣和山東費(fèi)縣完成了5個(gè)項(xiàng)目，僅費(fèi)縣的身心項(xiàng)目現(xiàn)已達(dá)到了26個(gè)。 《婦女身邊的醫(yī)生》出版發(fā)行：《婦女身邊的醫(yī)生》是美國(guó)西方基金會(huì)專(zhuān)門(mén)為農(nóng)村婦女編寫(xiě)的健康手冊(cè)，語(yǔ)言簡(jiǎn)單易懂，很受農(nóng)村婦女的歡迎，已被譯成多種文出版。我會(huì)經(jīng)過(guò)兩年的翻譯、修改，終于去年正式出版，共印刷14萬(wàn)冊(cè)，已被無(wú)償贈(zèng)送給全國(guó)31個(gè)省、市、自治區(qū)的基層?jì)D女衛(wèi)生保健工作人員和廣大農(nóng)村婦女。