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【正文】 事故現(xiàn)場警戒線，阻止非搶險救援 環(huán)島東路中段東側(cè)邊坡爆破施工補充方案 34 人員進(jìn)入現(xiàn)場，保護(hù)搶險 人員的人身安全，維持治安秩序。 B、負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場，避免閑雜人員圍觀，監(jiān)視事故現(xiàn)場發(fā)展情況等。 C、對場區(qū)內(nèi)外進(jìn)行有效隔離疏散，引導(dǎo)施工現(xiàn)場外周邊居民撤出危險地帶。 D、負(fù)責(zé)現(xiàn)場車輛疏通，引導(dǎo)搶險救援人員及車輛的進(jìn)入，保持搶險救援通道的通暢。 E、搶險救援結(jié)束后，封閉事故現(xiàn)場，直到收到明確解除指 （ 3）應(yīng)急管理原則 ① 必須有項目部領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任安全主管人員并主管安全文明施工 ,全權(quán)負(fù)責(zé)發(fā)生安全事故時的現(xiàn)場協(xié)調(diào)和救援 ,同時項目部各有關(guān)人員做好配合 ,并及時通知施工單位負(fù)責(zé)人做好人員、設(shè) 備、資金的保障和落實。 ② 項目部負(fù)責(zé)人接到通知后及時到達(dá)現(xiàn)場指揮救援并落實各種保障措施。 ③ 項目部所有人員和設(shè)備在發(fā)生事故時 ,無條件接受調(diào)遣 ,并以最快速度到達(dá)現(xiàn)場。 ④ 加強與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和救援機構(gòu)的聯(lián)系和溝通 ,建立合作關(guān)系 ,確保事故發(fā)生時與其能夠聯(lián)系和合作。 ⑤ 由項目部安全保通部負(fù)責(zé)第一時間與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的聯(lián)系和生活車輛的調(diào)配。 ⑥ 由安全主管人員任突擊隊長負(fù)責(zé)現(xiàn)場救 援行動的具體實施。原指定 環(huán)島東路中段東側(cè)邊坡爆破施工補充方案 35 的突擊隊員必須以最快速度到達(dá)現(xiàn)場 ,接受突擊隊長的指揮參加救援。 ⑦ 把項目應(yīng)急組織相關(guān)負(fù)現(xiàn)人及當(dāng)?shù)鼐仍M織的電話號碼立處牌在鮮目處，以便遇到突發(fā)事故時緊急救助。 各類事故的應(yīng)急預(yù)案 1）機械傷害事故應(yīng)急處置方案 ① 事故特征 a、機械傷害可能導(dǎo)致人員受傷、死亡；設(shè)備損壞、報廢；財產(chǎn)損失等。 B、事故發(fā)生在施工現(xiàn)場。 C、現(xiàn)場環(huán)境復(fù)雜或氣候惡劣；機械設(shè)備違規(guī)操作，易發(fā)生傾覆等事故。 D、機械設(shè)備運轉(zhuǎn)異常；機械部分聯(lián)接松動 、失效；主要承重構(gòu)件焊縫開裂、扭曲變形；整機傾斜；鋼絲繩鋼絲斷裂；剎車失靈；大風(fēng)、大霧、雨雪等惡劣天氣施工以及操作人員思想麻痹等事故前兆時，容易發(fā)生機械傷害事故。 ② 機械設(shè)備事故應(yīng)急處置措施 為有效防止機械傷害事故的發(fā)生，最大限度減少事故損失，機械設(shè)備事故處置措施如下： 11 出現(xiàn)事故征兆時處置措施 切斷電源，停機檢查，待排除故障后再行開機；在惡劣天氣情況下，停止機械的操作，天氣好轉(zhuǎn)后，恢復(fù)機械操作。 B、 事故發(fā)生時處置措施 環(huán)島東路中段東側(cè)邊坡爆破施工補充方案 36 停機、斷電，迅速撤離所有作業(yè)人員，確保安全。進(jìn)行機械設(shè) 備搶修維護(hù)；待機械故障排除后再進(jìn)行操作。 C、有遇險人員時的處置措施 遇險人員要積極自救，同時要想方設(shè)法通知救援人員自己所處的位置，以便得到及時救援；救援人員按規(guī)定穿戴好防護(hù)用品，在保證自身安全的前提下，攜帶相關(guān)救援機具、物資（根據(jù)儲備物資裝備確定），對遇險人員進(jìn)行搶救。 ③ 注意事項 a、 搶救受傷人員 (特別是重傷人員 )， — 定要在現(xiàn)場或附近就地進(jìn)行，切忌長途護(hù)送到醫(yī)院。 B、克服麻痹思想，把握重點，把機械設(shè)備災(zāi)害帶來的損失降低到最低限度。 C、做好善后工作，傷亡人員及家屬的撫 恤工作，確保事故發(fā)生后傷亡人員及家屬思想穩(wěn)定。做好受傷人員醫(yī)療救護(hù)的工作，協(xié)調(diào)處理醫(yī)療救護(hù)單位的相關(guān)矛盾。做好傷亡人員及財產(chǎn)損失的理賠工作。 2）高處墜落事故特征及應(yīng)急處置措施 ① 事故特征 a 、危險性分析 通過對施工全過程危險因素的辨識和評價，高空墜落事故發(fā)生幾率較大，造成人身傷害和財產(chǎn)損失較嚴(yán)重，列為項目工程的重大危險因素。 B、 事故類型 依據(jù)高處墜落事故對人體傷害的墜落方式，把高處墜落事故大體分 環(huán)島東路中段東側(cè)邊坡爆破施工補充方案 37 為如下類型： 腳手架上墜落；懸空高處作業(yè)墜落；登高過程中墜落；梯子上作業(yè)墜落 等。 ③ 事故前可能出現(xiàn)的征兆 a、高處作業(yè)人員不使用爬梯、未按要求系安全帶、安全繩或者使用不當(dāng)。 B、臨邊、洞口等墜落高度在 2 米以上，而無防護(hù)欄桿、安全網(wǎng)、擋板或防護(hù)不可靠。 C、當(dāng)發(fā)生大風(fēng)、暴雨、暴雪等惡劣氣候時，高處作業(yè)人員即有可能發(fā)生墜落事故。 （ 2） 現(xiàn)場應(yīng)急處置措施 ① 出現(xiàn)征兆時處置措施 a、高處作業(yè)人員未按要求系安全帶、安全繩或者使用不當(dāng)時，也有可能發(fā)生墜落事故，此時可以當(dāng)場制止，必要時召開安全會議通報違章行為，按規(guī)章制度 進(jìn)行處罰。嚴(yán)格要求作業(yè)人員嚴(yán)禁穿易滑鞋、高跟鞋、拖鞋，要戴好安全帽、系好安全帶。 B、臨邊、洞口等墜落高度在 2 米以上，而無防護(hù)欄桿、安全網(wǎng)、擋板或防護(hù)不可靠時，即有可能發(fā)生墜落事故，應(yīng)按要求完善上述防護(hù)設(shè)施。 C、當(dāng)發(fā)生大風(fēng)、暴雨、暴雪等惡劣氣候時，高處作業(yè)人員即有可能發(fā)生墜落事故，對此要加強對氣象部門的聯(lián)系，盡早掌握氣象變化情況，提前停止高空作業(yè)，撤離人員，必要時加固高聳設(shè)備。 環(huán)島東路中段東側(cè)邊坡爆破施工補充方案 38 D、現(xiàn)場所有洞口、懸空、臨邊的地方要嚴(yán)格按安全技術(shù)要求設(shè)置防護(hù)欄桿、防護(hù)網(wǎng)。 ② 事故發(fā)生時處置 措施 發(fā)生高空墜落事故時，立即啟動現(xiàn)場處置方案，急救人員盡快趕往出事地點，并及時通知醫(yī)療部門，盡量當(dāng)場施救，搶救的重點放在顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。 A、發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約 20 度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 B、出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物 、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。 C、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。 D、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移 位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法： 環(huán)島東路中段東側(cè)邊坡爆破施工補充方案 39 以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。 E、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施： i、一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（ %NaCl 溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。 ii、加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加 包扎，來增強壓力而達(dá)到止血。 iii、 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上 1/2 處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上 1/3 處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔 25— 40 分鐘放松一次，每次放松 — 1 分鐘。 F、 救助人員要服從指揮，統(tǒng)一行動。險情發(fā)生至現(xiàn)場恢復(fù)期間，應(yīng)封鎖現(xiàn)場，防止無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場發(fā)生意外。 G 、及時將搶救進(jìn)展情況報告應(yīng)急自救組長。動用最快的交通工具或其它措施，及時 把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 3）坍塌滑坡事故特征及應(yīng)急處置方案 （ 1）事故特征：土體不穩(wěn)、地質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞，土層或石層自穩(wěn)能力差，發(fā)生坍塌。坍塌事故一旦發(fā)生，人員、機具會被掩埋，造成人員傷亡、機具、財產(chǎn)損失。坍塌事故發(fā)生前，地表易出現(xiàn)異常裂紋、較大沉降。 環(huán)島東路中段東側(cè)邊坡爆破施工補充方案 40 （ 2）現(xiàn)場應(yīng)急處置措施 ① 出現(xiàn)坍塌征兆時處置措施 若坍塌征兆比較輕微，則直接進(jìn)行處理，對地表出現(xiàn)裂紋或沉降的地方進(jìn)行加固等。 若坍塌征兆比較明顯，應(yīng)立 即疏散危險區(qū)域內(nèi)的人員，待人員疏散完成后，由專家組對可能出現(xiàn)坍塌事故的危險區(qū)域進(jìn)行評估。 ② 事故發(fā)生時處置措施 a、迅速撤離危險區(qū)域內(nèi)所有人員，待坍塌現(xiàn)場地表或山體穩(wěn)定后，再進(jìn)行物資設(shè)備轉(zhuǎn)移。 B、當(dāng)施工現(xiàn)場的監(jiān)控人員發(fā)現(xiàn)土方或建筑物有裂紋或發(fā)出異常聲音時，應(yīng)立即報告給應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長，并立即下令停止作業(yè)，并組織施工人員快速撤離到安全地點。 ③ 有遇險人員時的處置措施 a、遇險人員要積極自救，同時要想方設(shè)法通知救援人員自己所處準(zhǔn)確位置，以便得到及 時救援；最早發(fā)現(xiàn)事故者應(yīng)立即大聲呼救，并向有關(guān)人員報告或報警。 B、當(dāng)邊坡發(fā)生失穩(wěn)坍塌后，造成人員被埋、被壓的情況下，應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組全員上崗，除應(yīng)立即逐級報告給主管部門之外，應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場，在確認(rèn)不會再次發(fā)生同類事故的前提下，立即組織人員進(jìn)行搶救受傷人員。 環(huán)島東路中段東側(cè)邊坡爆破施工補充方案 41 C、事故原因明確可立即采取正確方法施救，但決不可盲目救助。救援人員按規(guī)定穿戴好防護(hù)用品，在保證自身安全的前提下，攜帶相關(guān)救援裝備（根據(jù)儲備物資裝備確定），對遇險人員進(jìn)行搶救、搜救。 D、當(dāng)山體小范圍坍塌時，現(xiàn)場搶救組專業(yè)救護(hù)人員要用鐵鍬進(jìn)行撮土挖掘，并注 意不要傷及被埋人員；當(dāng)邊坡大面坍塌，造成特大事故時，由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，各有關(guān)部門協(xié)調(diào)作戰(zhàn)，保證搶險工作有條不紊的進(jìn)行。要采用吊車、挖掘機進(jìn)行搶救，現(xiàn)場要有指揮并監(jiān)護(hù)，防止機械傷及被埋或被壓人員。 E、急救人員按照有關(guān)救護(hù)知識，立即救護(hù)傷員，在等待醫(yī)生救治或送往醫(yī)院搶救過程中，不要停止和放棄施救，如采用人工呼吸，清洗包扎或輸氧急救等。 F、現(xiàn)場不具備搶救條件時，立即向社會求救。工地應(yīng)配備氣體檢測儀，通風(fēng)設(shè)備，有供氧的防毒面具，擔(dān)架，醫(yī)用氧氣瓶等急救設(shè)備、用具。 G、被搶救出來的傷員，要由現(xiàn)場醫(yī) 療室醫(yī)生或急救組急救中心救護(hù)人員進(jìn)行搶救，用擔(dān)架把傷員抬到救護(hù)車上，對傷勢嚴(yán)重的人員要立即進(jìn)行吸氧和輸液，到醫(yī)院后組織醫(yī)務(wù)人員全力救治傷員。 H、當(dāng)核實所有人員獲救后，將受傷人員的位置進(jìn)行拍照或錄像，禁止無關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場，等待事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查處理。 I、對在土方坍塌死亡的人員，由善后處理組負(fù)責(zé)對死亡人員的家屬進(jìn)行安撫，傷殘人員安置和財產(chǎn)理賠等善后處理工作。 4）觸電傷害事故特征及應(yīng)急處置方案 環(huán)島東路中段東側(cè)邊坡爆破施工補充方案 42 （ 1）事故特征 ① 危險性分析 觸電事故是施工中常見的事故，也是施工中人身傷亡事故 的主要類型。從觸電者的最終傷害程度來看，當(dāng)觸電者搶救及時、方法正確是極有可能獲救的。 ② 事故出現(xiàn)前征兆 施工電源接線混亂，電線有破損。 11 現(xiàn)場應(yīng)急處置措施 ① 出現(xiàn)征兆時處置措施 規(guī)范接線，電面線埋入土內(nèi)，線路接頭按規(guī)范進(jìn)行。 ② 事故發(fā)生時處置措施 11 觸電急救的要點是動作迅速，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具 體癥狀進(jìn)行對癥施救。 發(fā)現(xiàn)有人觸電時，應(yīng)立即使觸電人員脫離電源 ,脫離電源方法如下： i、將出事附近電源開關(guān)閘刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。 ii、用干燥絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。 iii、必要時可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。 環(huán)島東路中段東側(cè)邊坡爆破施工補充方案 43 iv、 救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。 v、如果觸電者由于痙攣手指導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。 vi、如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無電之前，救護(hù)人員不得進(jìn)入斷落地點 8~10 米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電