【正文】 2人，患病率356%，慢性宮頸炎患者采取海極星超聲治療50人，治療率42%；取活組織病理檢驗7人，檢出宮頸癌3人，檢出率35/10萬；在檢查的3373人中，檢出盆腔炎39人，患病率為16%；子宮肌瘤61人，患病率81%；卵巢囊腫39人，患病率16%；外陰白斑57人，患病率69%；乳腺小葉增生996人，患病率253%；進行陰道分泌物檢查的3373人中，檢出滴蟲性陰道炎445人，患病率109%；霉菌性陰道炎698人，患病率210%。
　?。?）計劃生育
　　XX年全縣醫(yī)療部門共開展各種計劃生育手術(shù)8984例，其中放置宮內(nèi)結(jié)育器2298例，取出宮內(nèi)節(jié)育器2111例，輸卵管結(jié)扎25例，輸精管結(jié)扎0例，負壓吸引1751例，鉗刮術(shù)496例，藥物流產(chǎn)2020例，中期引產(chǎn)275例，放置皮下埋植12例。在計劃生育手術(shù)中有1例因為放置宮內(nèi)節(jié)育器導致子宮穿孔，率為0、011%。
　　兒童保健工作
　?。?）0—6歲兒童保健系統(tǒng)管理
　　全縣162個村委會均開展0—6歲兒童保健管理工作，管理村覆蓋率100%。全縣活產(chǎn)數(shù)3958人，新生兒訪視3909人，新生兒訪視率976%，比去年同期上升0、15%；0—6歲兒童29466人，保健覆蓋27759人，保健覆蓋率921%，比去年同期上升0、56%；0—2歲兒童11814人，系統(tǒng)管理11117人，系統(tǒng)管理率910%，比去年同期上升40%；開展6個月母乳喂養(yǎng)情況調(diào)查，實查人數(shù)3620人，母乳喂養(yǎng)3552人，母乳喂養(yǎng)率912%；其中純母乳喂養(yǎng)3296人，純母乳喂養(yǎng)率905%；在體檢的27759名0—6歲兒童中，查出各種疾病3528人，占體檢人數(shù)的171%；查出各種缺點5303人，占體檢人數(shù)的110%，對查出的各種疾病、缺點均進行了矯治和指導。
　　（2）0—4歲高危兒童管理
　　XX年全縣有0—4歲兒童20201人，從定期兒童體檢和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理中篩查出高危兒童3753人，管理3753人，管理率100%。在管理的兒童中，早產(chǎn)68人，低出生體重66人，反復呼吸道感染14人，反復腹瀉4人，低體重732人，發(fā)育遲緩957人，消瘦26人，佝僂病2184人，先心病19人。其它疾病36人。
　　（3）0—4歲兒童死亡監(jiān)測
　　全縣14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）162個村委會均開展了0—4歲兒童死亡監(jiān)測工作。全縣活產(chǎn)嬰兒3958人，新生兒死亡30人，死亡率58‰，比去年同期下降0、33‰；嬰兒死亡49人，死亡率138‰，比去年同期上升0、64‰；1—4歲兒童16306人，1—4歲兒童死亡11人，死亡0、68‰率，比去年同期下降0、36‰；5歲以下兒童死亡60人，死亡率116‰，比去年同期下降0、89‰。
　　托幼機構(gòu)的管理工作
　　XX年我縣按照衛(wèi)生部《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健制度》、《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的要求，完成對和平幼兒園、中村幼兒園、碧城貓街幼兒園、碧城玉龍幼兒園、碧城新世紀幼兒園、土官幼兒園、張通幼兒園、勤豐小博士幼兒園、勤豐馬街幼兒園、一平浪煤礦幼兒園、川街恐龍山幼兒園、羅川幼兒園、腰站幼兒園、仁興白沙幼兒園、仁興小愛樂幼兒園、廣通幼兒園、廣通陽光雙語幼兒園、碧城舊街幼兒園、XX縣第一幼兒園、XX縣第二幼兒園、小龍人幼兒園、七彩幼兒園、星星幼兒園、成長幼兒園、金理念幼兒園等25所幼兒園在園兒童4459人的健康體檢工作，檢出各種疾病394人，疾病患病率84%。檢出各種缺點1458人，缺點率370%，對檢出疾病和缺點的兒童進行了矯治；于XX年4月1日至4月4日協(xié)同衛(wèi)生監(jiān)督所對全縣25所幼兒園進行了衛(wèi)生保健制度執(zhí)行情況的檢查和督導，并針對存在的問題及時幼兒園相關(guān)人員反饋和提出了具體的指導意見。
　　公共衛(wèi)生服務(wù)券工作
　　為貫徹落實政府的公共衛(wèi)生服務(wù)職能，充分體現(xiàn)政府為人民群眾購買醫(yī)療保健服務(wù)，讓廣大人民群眾體會到政府解決“三農(nóng)”問題的具體措施，努力創(chuàng)新我縣婦幼保健服務(wù)機制，更好地為廣大農(nóng)村婦女、兒童提供優(yōu)良的婦幼保健服務(wù)，有效降低孕產(chǎn)婦死亡和兒童死亡，提高婦女兒童健康水平，XX我縣繼續(xù)施行“婦幼保健服務(wù)券”管理，為婦女兒童提供基本婦幼保健服務(wù)。從XX年10月1日至XX年9月30日止，全縣應(yīng)發(fā)“產(chǎn)前檢查”服務(wù)券13795張，實發(fā)13795張，發(fā)放率100%，回收10891張，回收率795%；“產(chǎn)后訪視”服務(wù)券應(yīng)發(fā)10288張，實發(fā)10288張，發(fā)放率100%，回收9851張，回收率975%；“兒童體檢”服務(wù)券應(yīng)發(fā)45504張，實發(fā)45504張，發(fā)放率100%，回收44217張，回收率917%。
　　信息統(tǒng)計工作
　　XX年上半年我縣通過改善條件，加強硬件建設(shè)，在資料的收集、信息反饋工作中，做到定期收集、分析、反饋、核實?？h、鄉(xiāng)、村三處保健網(wǎng)健全。資料力求做到真實、準確、規(guī)范、查閱方便，以保證信息資料的科學、可靠。
　　培訓工作
　?。?）鄉(xiāng)、村婦幼人員培訓
　　按照《XX縣XX年婦幼保健工作基層指導計劃》和《楚雄州XX年婦幼保健評分標準》要求，XX年采取以會代訓完成鄉(xiāng)級人員業(yè)務(wù)培訓4期，培訓人次126人，培訓覆蓋率100%，并協(xié)助完成了14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）鄉(xiāng)村醫(yī)生婦幼保健業(yè)務(wù)培訓。
　?。?）孕婦培訓
　　根據(jù)XX縣婦幼保健XX年工作計劃和《XX縣XX年婦幼保健工作考核細則要求》，XX年，科室抽調(diào)3名專業(yè)人協(xié)助完成14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）孕婦培訓班44期，培訓婦女1116人，下發(fā)“心系生命”、“嬰兒扶觸”、“孕期營養(yǎng)”、“女士健康衛(wèi)士”、“母乳喂養(yǎng)指導”、“孕婦、兒童鉛中毒防治”等健康教育宣傳資料約10種10000余份。通過舉辦孕婦培訓班，有效地增強了目標人群的自我保健意識。同時促進了院內(nèi)臨床工作的發(fā)展。
　　出生缺陷兒監(jiān)測工作
　　XX年，我縣繼續(xù)在縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣婦幼保健院和州廣通鐵路醫(yī)院開展了出生缺陷兒監(jiān)測工作，四所醫(yī)院共出生3155名兒童，其中缺陷兒出生26人，缺陷兒出生率為24‰；發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡18人（7天內(nèi)死亡6人，死胎死產(chǎn)12人），圍產(chǎn)兒死亡率70‰。
　　產(chǎn)科建設(shè)情況
　　XX年，我縣對XX年已通過州級驗收的11個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院按《楚雄州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)標準》進行了復驗，結(jié)果11所衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)均通過了復驗；并對妥安衛(wèi)生院進行了檢查、督導，使之順利通過了縣級初驗和州級復驗，未驗收的高峰衛(wèi)生院計劃爭取在XX年上半年通過縣級、州級驗收。
　　規(guī)范村衛(wèi)生所工作
　　XX年全縣共有行政村162個，其中有村衛(wèi)生室155個。為進一步規(guī)范村衛(wèi)生所管理，提高村衛(wèi)生所的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力，我縣按《XX州村衛(wèi)生所婦幼保健工作評分標準》開展了村衛(wèi)生所婦幼保健工作規(guī)范督促、檢查工作，在XX年已經(jīng)驗收了53所規(guī)范性村衛(wèi)生所的基礎(chǔ)上，上報了50所新的規(guī)范性村衛(wèi)生所，并對其進行了檢查、指導，XX年已有44所村衛(wèi)生所通過州縣級驗收，達到了合格標準。全縣村衛(wèi)生所婦幼保健工作規(guī)范合格率達658%。
　　健康教育工作
　　（1）婦幼健康教育試點工作情況
　　根據(jù)州婦幼保健院XX年工作要求，我院成立了“XX縣婦幼保健院婦幼健康教育試點工作組”，選擇了較有代表性的和平鎮(zhèn)大路溪村委會作為我縣XX年新增婦幼健康教育試點單位。并于XX年3月13日利用街天到大路溪村委采取隨機調(diào)查、發(fā)放問卷的方式進行了摸底調(diào)查，通過摸底調(diào)查了解群眾對孕產(chǎn)期保健知識、危急重癥的識別和呼救、破傷風的預防、小兒四病的防治知識等的認知情況。摸底調(diào)查了90名群眾。通過摸底調(diào)查了解了群眾對以上保健知識了解甚少，缺乏自我保健意識，健教小組在XX年9月25日針對群眾缺乏的這些保健知識利用到大路溪村委會舉辦孕婦培訓班的機會，對廣大群眾進行了孕產(chǎn)期及小兒疾病預防知識的培訓，并發(fā)放了宣傳資料，提高了其中的保健意識及其生活質(zhì)量。
　?。?）開展大型宣傳活動
　　積極利用“元旦節(jié)”、“三、八節(jié)”等大型的節(jié)日舉行宣傳日，XX年，共舉辦大型宣傳活動4期，發(fā)放“心系新生命”小冊子、“孕期營養(yǎng)”小折頁、“母乳喂養(yǎng)”小折頁、“嬰兒撫觸”小折頁、“女性健康衛(wèi)士”小折頁、“婦保對您說”小折頁、“兒童鉛中毒防治”宣傳單、“XX縣婦幼保健院簡介”宣傳單、“預防艾滋病母嬰傳播”宣傳畫等宣傳資料10種5000余份。
　　1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
　　按照《XX州衛(wèi)生局、XX州財政局、XX州審計局關(guān)于印發(fā)XX州城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核標準（試行）的通知》要求，指導金山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展所轄5個社區(qū)的婦幼保健工作，對工作中存在的問題進行了督導，并提出了整改措施。指導14個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范建檔、孕產(chǎn)婦、兒童、65歲以上老年人保健管理工作。
　　九、加強人才培養(yǎng)、提高婦幼衛(wèi)生隊伍素質(zhì)
　　重視人才培訓，提高婦幼衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)是我縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要措施，也是搞好婦幼衛(wèi)生工作，提高婦女兒童健康的重要保證。為加強院內(nèi)職工整體業(yè)務(wù)建設(shè)，進一步提高我院專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平，年內(nèi)從院內(nèi)選拔出基礎(chǔ)強、素質(zhì)好的人才，通過送出去、請進來、長期進修與短期培訓相結(jié)合的辦法，使其到上級業(yè)務(wù)部門進行?？七M修培訓。XX年參加函授學習10人（臨床5人、護理5人、檢驗2人）；參加省、州級短期培訓14人次，為全院業(yè)務(wù)工作的開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。到上級醫(yī)院進修學習3人（臨床2人、護理1人）。
　　十、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
　　按照《XX州衛(wèi)生局、XX州財政局、XX州審計局關(guān)于印發(fā)XX州城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核標準（試行）的通知》要求，指導金山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展所轄5個社區(qū)的婦幼保健工作，對工作中存在的問題進行了督導，并提出了整改措施。
　　十一、抓好醫(yī)療機構(gòu)價格公示和藥品集中招（跟）標采購工作
　　繼續(xù)堅持藥品集中招（跟）標采購制度，藥品集中招標采購制度是經(jīng)過實踐證明，從根本上預防和治理職務(wù)犯罪的一條行之有效的制度，也是深化城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。根據(jù)省、州、縣的安排，XX年我院繼續(xù)實行藥品集中跟標采購制度，院內(nèi)成立了藥事委員會和藥品質(zhì)量監(jiān)理小組，加強了藥品采購渠道及藥品質(zhì)量的管理，保證了服務(wù)對象用上安全、放心的藥品。XX年共采購藥品2438192元，采購醫(yī)用材料94331元，全部為跟標采購。
　　十二、傳染病防治工作
　　根據(jù)XX縣衛(wèi)生局《關(guān)于加強在職衛(wèi)生人員艾滋病等重點傳染病防治知識培訓的通知》的精神，我院高度重視，認真組織，按要求完成了《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理條例》、職業(yè)感染與防護；甲型h1n1流感、艾滋病、結(jié)核病、霍亂、鼠疫、傳染性非典型肺炎、禽流感、流行性感冒等傳染病的防治現(xiàn)狀、病原學和致病機理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢測、診療程序和診斷標準及鑒別診斷、治療的培訓工作。并按《傳染病防治法》的要求認真開展工作，XX年報告?zhèn)魅拘约膊?0例，其中：乙型肝炎病毒攜帶者30例，流行性腮腺炎2例，hav病毒感染者4例，手足口病1例。細菌性痢疾2例，梅毒1例。
　　十三、存在問題
　　婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員不足、結(jié)構(gòu)不合理，業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，給一些專業(yè)工作的開展帶來一定的困難。
　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員多為婦產(chǎn)科醫(yī)生，臨床抵班時間過多，鄉(xiāng)、村婦幼人員從事婦幼保健工作的時間得不到保障，下鄉(xiāng)天數(shù)不足，下鄉(xiāng)指導效果不明顯，導致鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）婦幼保健工作質(zhì)量提高不明顯。個別鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院領(lǐng)導對婦幼保健工作認識不到位，婦幼人員不固定，對衛(wèi)生院防保組人員無有效的監(jiān)督管理措施，導致鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦幼保健工作出現(xiàn)滑坡。
　　部分鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所開展婦幼保健工作無行之有效的考核、獎罰措施，鄉(xiāng)村醫(yī)生責任心不強，履職能力差，部份鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)偏低，婦幼保健適宜技術(shù)掌握不夠熟練；村醫(yī)報酬得不到保障，工作主動性較差，婦幼保健工作管理質(zhì)量不高，全縣村級業(yè)務(wù)臺帳登統(tǒng)不及時，婦幼保健適宜技術(shù)應(yīng)用效果不佳。特別是高危孕產(chǎn)婦的篩查管理不到位，為孕產(chǎn)婦死亡留下隱患。
　　新的《婚姻登記條例》將“婚前醫(yī)學檢查”不再作為男女當事人雙方結(jié)婚登記的必備條件，不再強制規(guī)定婚檢，而是把是否婚檢的權(quán)利交給了當事人，致使婚前醫(yī)學檢查率顯著下降，婚育對象先天性遺傳病、傳染病得不到診斷和及時治療，出生缺陷兒、遺傳病兒、傳染病兒的機會顯著增多，嚴重影響人口素質(zhì)提高。
　　上級印制的孕產(chǎn)婦兒童保健手冊遲遲不下達，影響了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施；
　　國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施過程中，3—6歲兒童健康體檢實行收費辦法，兒童家長意見比較大，鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員很難做工作，對兒童保健覆蓋率完成影響較大。