【正文】 2人，患病率356%，慢性宮頸炎患者采取海極星超聲治療50人，治療率42%；取活組織病理檢驗(yàn)7人，檢出宮頸癌3人，檢出率35/10萬(wàn)；在檢查的3373人中，檢出盆腔炎39人，患病率為16%；子宮肌瘤61人，患病率81%；卵巢囊腫39人，患病率16%；外陰白斑57人，患病率69%；乳腺小葉增生996人，患病率253%；進(jìn)行陰道分泌物檢查的3373人中，檢出滴蟲性陰道炎445人，患病率109%；霉菌性陰道炎698人，患病率210%。
　?。?）計(jì)劃生育
　　XX年全縣醫(yī)療部門共開(kāi)展各種計(jì)劃生育手術(shù)8984例，其中放置宮內(nèi)結(jié)育器2298例，取出宮內(nèi)節(jié)育器2111例，輸卵管結(jié)扎25例，輸精管結(jié)扎0例，負(fù)壓吸引1751例，鉗刮術(shù)496例，藥物流產(chǎn)2020例，中期引產(chǎn)275例，放置皮下埋植12例。在計(jì)劃生育手術(shù)中有1例因?yàn)榉胖脤m內(nèi)節(jié)育器導(dǎo)致子宮穿孔，率為0、011%。
　　兒童保健工作
　?。?）0—6歲兒童保健系統(tǒng)管理
　　全縣162個(gè)村委會(huì)均開(kāi)展0—6歲兒童保健管理工作，管理村覆蓋率100%。全縣活產(chǎn)數(shù)3958人，新生兒訪視3909人，新生兒訪視率976%，比去年同期上升0、15%；0—6歲兒童29466人，保健覆蓋27759人，保健覆蓋率921%，比去年同期上升0、56%；0—2歲兒童11814人，系統(tǒng)管理11117人，系統(tǒng)管理率910%，比去年同期上升40%；開(kāi)展6個(gè)月母乳喂養(yǎng)情況調(diào)查，實(shí)查人數(shù)3620人，母乳喂養(yǎng)3552人，母乳喂養(yǎng)率912%；其中純母乳喂養(yǎng)3296人，純母乳喂養(yǎng)率905%；在體檢的27759名0—6歲兒童中，查出各種疾病3528人，占體檢人數(shù)的171%；查出各種缺點(diǎn)5303人，占體檢人數(shù)的110%，對(duì)查出的各種疾病、缺點(diǎn)均進(jìn)行了矯治和指導(dǎo)。
　?。?）0—4歲高危兒童管理
　　XX年全縣有0—4歲兒童20201人，從定期兒童體檢和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理中篩查出高危兒童3753人，管理3753人，管理率100%。在管理的兒童中，早產(chǎn)68人，低出生體重66人，反復(fù)呼吸道感染14人，反復(fù)腹瀉4人，低體重732人，發(fā)育遲緩957人，消瘦26人，佝僂病2184人，先心病19人。其它疾病36人。
　?。?）0—4歲兒童死亡監(jiān)測(cè)
　　全縣14個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）162個(gè)村委會(huì)均開(kāi)展了0—4歲兒童死亡監(jiān)測(cè)工作。全縣活產(chǎn)嬰兒3958人，新生兒死亡30人，死亡率58‰，比去年同期下降0、33‰；嬰兒死亡49人，死亡率138‰，比去年同期上升0、64‰；1—4歲兒童16306人，1—4歲兒童死亡11人，死亡0、68‰率，比去年同期下降0、36‰；5歲以下兒童死亡60人，死亡率116‰，比去年同期下降0、89‰。
　　托幼機(jī)構(gòu)的管理工作
　　XX年我縣按照衛(wèi)生部《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健制度》、《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的要求，完成對(duì)和平幼兒園、中村幼兒園、碧城貓街幼兒園、碧城玉龍幼兒園、碧城新世紀(jì)幼兒園、土官幼兒園、張通幼兒園、勤豐小博士幼兒園、勤豐馬街幼兒園、一平浪煤礦幼兒園、川街恐龍山幼兒園、羅川幼兒園、腰站幼兒園、仁興白沙幼兒園、仁興小愛(ài)樂(lè)幼兒園、廣通幼兒園、廣通陽(yáng)光雙語(yǔ)幼兒園、碧城舊街幼兒園、XX縣第一幼兒園、XX縣第二幼兒園、小龍人幼兒園、七彩幼兒園、星星幼兒園、成長(zhǎng)幼兒園、金理念幼兒園等25所幼兒園在園兒童4459人的健康體檢工作，檢出各種疾病394人，疾病患病率84%。檢出各種缺點(diǎn)1458人，缺點(diǎn)率370%，對(duì)檢出疾病和缺點(diǎn)的兒童進(jìn)行了矯治；于XX年4月1日至4月4日協(xié)同衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)全縣25所幼兒園進(jìn)行了衛(wèi)生保健制度執(zhí)行情況的檢查和督導(dǎo)，并針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)幼兒園相關(guān)人員反饋和提出了具體的指導(dǎo)意見(jiàn)。
　　公共衛(wèi)生服務(wù)券工作
　　為貫徹落實(shí)政府的公共衛(wèi)生服務(wù)職能，充分體現(xiàn)政府為人民群眾購(gòu)買醫(yī)療保健服務(wù)，讓廣大人民群眾體會(huì)到政府解決“三農(nóng)”問(wèn)題的具體措施，努力創(chuàng)新我縣婦幼保健服務(wù)機(jī)制，更好地為廣大農(nóng)村婦女、兒童提供優(yōu)良的婦幼保健服務(wù)，有效降低孕產(chǎn)婦死亡和兒童死亡，提高婦女兒童健康水平，XX我縣繼續(xù)施行“婦幼保健服務(wù)券”管理，為婦女兒童提供基本婦幼保健服務(wù)。從XX年10月1日至XX年9月30日止，全縣應(yīng)發(fā)“產(chǎn)前檢查”服務(wù)券13795張，實(shí)發(fā)13795張，發(fā)放率100%，回收10891張，回收率795%；“產(chǎn)后訪視”服務(wù)券應(yīng)發(fā)10288張，實(shí)發(fā)10288張，發(fā)放率100%，回收9851張，回收率975%；“兒童體檢”服務(wù)券應(yīng)發(fā)45504張，實(shí)發(fā)45504張，發(fā)放率100%，回收44217張，回收率917%。
　　信息統(tǒng)計(jì)工作
　　XX年上半年我縣通過(guò)改善條件，加強(qiáng)硬件建設(shè)，在資料的收集、信息反饋工作中，做到定期收集、分析、反饋、核實(shí)。縣、鄉(xiāng)、村三處保健網(wǎng)健全。資料力求做到真實(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、查閱方便，以保證信息資料的科學(xué)、可靠。
　　培訓(xùn)工作
　?。?）鄉(xiāng)、村婦幼人員培訓(xùn)
　　按照《XX縣XX年婦幼保健工作基層指導(dǎo)計(jì)劃》和《楚雄州XX年婦幼保健評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》要求，XX年采取以會(huì)代訓(xùn)完成鄉(xiāng)級(jí)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)4期，培訓(xùn)人次126人，培訓(xùn)覆蓋率100%，并協(xié)助完成了14個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）鄉(xiāng)村醫(yī)生婦幼保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
　?。?）孕婦培訓(xùn)
　　根據(jù)XX縣婦幼保健XX年工作計(jì)劃和《XX縣XX年婦幼保健工作考核細(xì)則要求》，XX年，科室抽調(diào)3名專業(yè)人協(xié)助完成14個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）孕婦培訓(xùn)班44期，培訓(xùn)婦女1116人，下發(fā)“心系生命”、“嬰兒扶觸”、“孕期營(yíng)養(yǎng)”、“女士健康衛(wèi)士”、“母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)”、“孕婦、兒童鉛中毒防治”等健康教育宣傳資料約10種10000余份。通過(guò)舉辦孕婦培訓(xùn)班，有效地增強(qiáng)了目標(biāo)人群的自我保健意識(shí)。同時(shí)促進(jìn)了院內(nèi)臨床工作的發(fā)展。
　　出生缺陷兒監(jiān)測(cè)工作
　　XX年，我縣繼續(xù)在縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣婦幼保健院和州廣通鐵路醫(yī)院開(kāi)展了出生缺陷兒監(jiān)測(cè)工作，四所醫(yī)院共出生3155名兒童，其中缺陷兒出生26人，缺陷兒出生率為24‰；發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡18人（7天內(nèi)死亡6人，死胎死產(chǎn)12人），圍產(chǎn)兒死亡率70‰。
　　產(chǎn)科建設(shè)情況
　　XX年，我縣對(duì)XX年已通過(guò)州級(jí)驗(yàn)收的11個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院按《楚雄州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了復(fù)驗(yàn)，結(jié)果11所衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)均通過(guò)了復(fù)驗(yàn)；并對(duì)妥安衛(wèi)生院進(jìn)行了檢查、督導(dǎo)，使之順利通過(guò)了縣級(jí)初驗(yàn)和州級(jí)復(fù)驗(yàn)，未驗(yàn)收的高峰衛(wèi)生院計(jì)劃爭(zhēng)取在XX年上半年通過(guò)縣級(jí)、州級(jí)驗(yàn)收。
　　規(guī)范村衛(wèi)生所工作
　　XX年全縣共有行政村162個(gè)，其中有村衛(wèi)生室155個(gè)。為進(jìn)一步規(guī)范村衛(wèi)生所管理，提高村衛(wèi)生所的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)能力，我縣按《XX州村衛(wèi)生所婦幼保健工作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》開(kāi)展了村衛(wèi)生所婦幼保健工作規(guī)范督促、檢查工作，在XX年已經(jīng)驗(yàn)收了53所規(guī)范性村衛(wèi)生所的基礎(chǔ)上，上報(bào)了50所新的規(guī)范性村衛(wèi)生所，并對(duì)其進(jìn)行了檢查、指導(dǎo)，XX年已有44所村衛(wèi)生所通過(guò)州縣級(jí)驗(yàn)收，達(dá)到了合格標(biāo)準(zhǔn)。全縣村衛(wèi)生所婦幼保健工作規(guī)范合格率達(dá)658%。
　　健康教育工作
　　（1）婦幼健康教育試點(diǎn)工作情況
　　根據(jù)州婦幼保健院XX年工作要求，我院成立了“XX縣婦幼保健院婦幼健康教育試點(diǎn)工作組”，選擇了較有代表性的和平鎮(zhèn)大路溪村委會(huì)作為我縣XX年新增婦幼健康教育試點(diǎn)單位。并于XX年3月13日利用街天到大路溪村委采取隨機(jī)調(diào)查、發(fā)放問(wèn)卷的方式進(jìn)行了摸底調(diào)查，通過(guò)摸底調(diào)查了解群眾對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)、危急重癥的識(shí)別和呼救、破傷風(fēng)的預(yù)防、小兒四病的防治知識(shí)等的認(rèn)知情況。摸底調(diào)查了90名群眾。通過(guò)摸底調(diào)查了解了群眾對(duì)以上保健知識(shí)了解甚少，缺乏自我保健意識(shí)，健教小組在XX年9月25日針對(duì)群眾缺乏的這些保健知識(shí)利用到大路溪村委會(huì)舉辦孕婦培訓(xùn)班的機(jī)會(huì)，對(duì)廣大群眾進(jìn)行了孕產(chǎn)期及小兒疾病預(yù)防知識(shí)的培訓(xùn)，并發(fā)放了宣傳資料，提高了其中的保健意識(shí)及其生活質(zhì)量。
　　（2）開(kāi)展大型宣傳活動(dòng)
　　積極利用“元旦節(jié)”、“三、八節(jié)”等大型的節(jié)日舉行宣傳日，XX年，共舉辦大型宣傳活動(dòng)4期，發(fā)放“心系新生命”小冊(cè)子、“孕期營(yíng)養(yǎng)”小折頁(yè)、“母乳喂養(yǎng)”小折頁(yè)、“嬰兒撫觸”小折頁(yè)、“女性健康衛(wèi)士”小折頁(yè)、“婦保對(duì)您說(shuō)”小折頁(yè)、“兒童鉛中毒防治”宣傳單、“XX縣婦幼保健院簡(jiǎn)介”宣傳單、“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”宣傳畫等宣傳資料10種5000余份。
　　1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
　　按照《XX州衛(wèi)生局、XX州財(cái)政局、XX州審計(jì)局關(guān)于印發(fā)XX州城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》要求，指導(dǎo)金山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展所轄5個(gè)社區(qū)的婦幼保健工作，對(duì)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行了督導(dǎo)，并提出了整改措施。指導(dǎo)14個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范建檔、孕產(chǎn)婦、兒童、65歲以上老年人保健管理工作。
　　九、加強(qiáng)人才培養(yǎng)、提高婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)
　　重視人才培訓(xùn)，提高婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)是我縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要措施，也是搞好婦幼衛(wèi)生工作，提高婦女兒童健康的重要保證。為加強(qiáng)院內(nèi)職工整體業(yè)務(wù)建設(shè)，進(jìn)一步提高我院專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平，年內(nèi)從院內(nèi)選拔出基礎(chǔ)強(qiáng)、素質(zhì)好的人才，通過(guò)送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)、長(zhǎng)期進(jìn)修與短期培訓(xùn)相結(jié)合的辦法，使其到上級(jí)業(yè)務(wù)部門進(jìn)行?？七M(jìn)修培訓(xùn)。XX年參加函授學(xué)習(xí)10人（臨床5人、護(hù)理5人、檢驗(yàn)2人）；參加省、州級(jí)短期培訓(xùn)14人次，為全院業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3人（臨床2人、護(hù)理1人）。
　　十、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
　　按照《XX州衛(wèi)生局、XX州財(cái)政局、XX州審計(jì)局關(guān)于印發(fā)XX州城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》要求，指導(dǎo)金山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展所轄5個(gè)社區(qū)的婦幼保健工作，對(duì)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行了督導(dǎo)，并提出了整改措施。
　　十一、抓好醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格公示和藥品集中招（跟）標(biāo)采購(gòu)工作
　　繼續(xù)堅(jiān)持藥品集中招（跟）標(biāo)采購(gòu)制度，藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度是經(jīng)過(guò)實(shí)踐證明，從根本上預(yù)防和治理職務(wù)犯罪的一條行之有效的制度，也是深化城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。根據(jù)省、州、縣的安排，XX年我院繼續(xù)實(shí)行藥品集中跟標(biāo)采購(gòu)制度，院內(nèi)成立了藥事委員會(huì)和藥品質(zhì)量監(jiān)理小組，加強(qiáng)了藥品采購(gòu)渠道及藥品質(zhì)量的管理，保證了服務(wù)對(duì)象用上安全、放心的藥品。XX年共采購(gòu)藥品2438192元，采購(gòu)醫(yī)用材料94331元，全部為跟標(biāo)采購(gòu)。
　　十二、傳染病防治工作
　　根據(jù)XX縣衛(wèi)生局《關(guān)于加強(qiáng)在職衛(wèi)生人員艾滋病等重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)的通知》的精神，我院高度重視，認(rèn)真組織，按要求完成了《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》、職業(yè)感染與防護(hù)；甲型h1n1流感、艾滋病、結(jié)核病、霍亂、鼠疫、傳染性非典型肺炎、禽流感、流行性感冒等傳染病的防治現(xiàn)狀、病原學(xué)和致病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、診療程序和診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷、治療的培訓(xùn)工作。并按《傳染病防治法》的要求認(rèn)真開(kāi)展工作，XX年報(bào)告?zhèn)魅拘约膊?0例，其中：乙型肝炎病毒攜帶者30例，流行性腮腺炎2例，hav病毒感染者4例，手足口病1例。細(xì)菌性痢疾2例，梅毒1例。
　　十三、存在問(wèn)題
　　婦幼保健專業(yè)技術(shù)人員不足、結(jié)構(gòu)不合理，業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，給一些專業(yè)工作的開(kāi)展帶來(lái)一定的困難。
　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員多為婦產(chǎn)科醫(yī)生，臨床抵班時(shí)間過(guò)多，鄉(xiāng)、村婦幼人員從事婦幼保健工作的時(shí)間得不到保障，下鄉(xiāng)天數(shù)不足，下鄉(xiāng)指導(dǎo)效果不明顯，導(dǎo)致鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）婦幼保健工作質(zhì)量提高不明顯。個(gè)別鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)婦幼保健工作認(rèn)識(shí)不到位，婦幼人員不固定，對(duì)衛(wèi)生院防保組人員無(wú)有效的監(jiān)督管理措施，導(dǎo)致鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院婦幼保健工作出現(xiàn)滑坡。
　　部分鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生所開(kāi)展婦幼保健工作無(wú)行之有效的考核、獎(jiǎng)罰措施，鄉(xiāng)村醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng)，履職能力差，部份鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)偏低，婦幼保健適宜技術(shù)掌握不夠熟練；村醫(yī)報(bào)酬得不到保障，工作主動(dòng)性較差，婦幼保健工作管理質(zhì)量不高，全縣村級(jí)業(yè)務(wù)臺(tái)帳登統(tǒng)不及時(shí)，婦幼保健適宜技術(shù)應(yīng)用效果不佳。特別是高危孕產(chǎn)婦的篩查管理不到位，為孕產(chǎn)婦死亡留下隱患。
　　新的《婚姻登記條例》將“婚前醫(yī)學(xué)檢查”不再作為男女當(dāng)事人雙方結(jié)婚登記的必備條件，不再?gòu)?qiáng)制規(guī)定婚檢，而是把是否婚檢的權(quán)利交給了當(dāng)事人，致使婚前醫(yī)學(xué)檢查率顯著下降，婚育對(duì)象先天性遺傳病、傳染病得不到診斷和及時(shí)治療，出生缺陷兒、遺傳病兒、傳染病兒的機(jī)會(huì)顯著增多，嚴(yán)重影響人口素質(zhì)提高。
　　上級(jí)印制的孕產(chǎn)婦兒童保健手冊(cè)遲遲不下達(dá)，影響了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施；
　　國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，3—6歲兒童健康體檢實(shí)行收費(fèi)辦法，兒童家長(zhǎng)意見(jiàn)比較大，鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員很難做工作，對(duì)兒童保健覆蓋率完成影響較大。