20xx醫(yī)保財務工作總結(jié)及思路-資料下載頁
2024-11-20 02:39本頁面
【正文】 創(chuàng)新機制，使干部職工的政治思想、業(yè)務水平和各項能力得到了加強。二是建立健全了各項工作制度，全面實行目標管理工作責任制，年初結(jié)合《XX年全市醫(yī)療保險經(jīng)辦工作目標管理考評辦法》，對各項工作作出了詳細安排，責任到人，任務到人，規(guī)范了各項操作流程，并制定了相應的獎懲措施，確保了全年各項目標任務的完成。三是完善了醫(yī)保計算機網(wǎng)絡建設(shè)，提高了管理科學化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計算機網(wǎng)絡管理系統(tǒng)已與全縣14家定點機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運行，今年五月一日開始，全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點服務機構(gòu)進行刷卡就診和購藥，簡稱“醫(yī)保一卡通”，廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡化管理方便、快捷的服務。四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作，加強了信息報道，加大了對外宣傳的力度，111月份，在市級以上信息用稿數(shù)達15篇，其中：市級9篇、省級3篇、國家級3篇。五是積極參與縣委、縣政府的中心工作，根據(jù)安排，今年我局新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)點是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口，在人員偏少的情況下，仍然派出一名干部專抓此項工作，除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設(shè)的費用，還從緊張的辦公經(jīng)費中擠出資金支持建設(shè)點的新農(nóng)村建設(shè)，較好的完成了新農(nóng)村建設(shè)的各項工作任務。
七、存在問題
醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，覆蓋面小，基金總量不大，抗風險能力不強。
離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌機制雖已建立，但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。
進一步加強對“兩個定點”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào)，加大定點機構(gòu)、參保單位的信息交流力度，保證經(jīng)辦機構(gòu)、定點機構(gòu)和參保單位之間的信息及時互通，更好地為參保人員服務，確保他們的醫(yī)療待遇。
20XX年工作思路
加大宣傳力度，全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策、業(yè)務經(jīng)辦流程，使醫(yī)保政策不斷深入人心，為醫(yī)保擴面工作營造良好的外部環(huán)境。
千方百計擴大醫(yī)保覆蓋面，重點是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè)，同時，在靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數(shù)達到9000人，力爭9500人。
充分運用我縣多層次的醫(yī)療保障體系，把握靈活的參保原則，采取“分類指導、區(qū)別對待、降低門檻、逐步吸納”的方式，切實解決失地農(nóng)民、進城務工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題。
進一步完善定點機構(gòu)考核指標體系和準入制度，做好定點協(xié)議服務管理，督促定點機構(gòu)嚴格執(zhí)行“三個目錄”，為參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務。同時，充分發(fā)揮醫(yī)保義務監(jiān)督員的作用，以監(jiān)督定點機構(gòu)的服務行為，降低不合理費用的支出，維護參保人員的切身利益，不斷理順醫(yī)、保、患三者的關(guān)系。
進一步完善醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法，建立健全基金預算、決算制度，加強醫(yī)?；鸬念A算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作，確?；鸬陌踩\行。
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