20xx院內感染工作計劃2)-資料下載頁
2024-11-19 23:06本頁面
【正文】 認真抓好日常工作，定期不定期對各科院內感染控制工作進行督促，檢查，對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集，統(tǒng)。保證工作層層落實，使我院院內感染工作能夠順利開展。定期召開醫(yī)院感染管理委員會工作會議,總結工作,分析院感工作中存在的問題并提出解決措施..
2. 加強院感,傳染病防治知識培訓和教育.
按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，采取多種形式進行院感，傳染病防治知識培訓教育，建立傳染病防治培訓制度，新上崗人員院感，傳染病防治知識培訓一年不少于5學時，其它人員每年培訓不少于6學時，每季度進行院感知識考核，考核合格率達到80以上，使人員掌握院感，傳染病的診斷標準，防治措施，管理制度，進一步提高院感，傳染病防治意識。積極參加上級舉辦的培訓及學術交流，不斷提高我院院感，傳染病防治水平。
3. 落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
（1）完善各部門消毒隔離制度，經常監(jiān)督檢查消毒隔離制度落實情況。
（2）繼續(xù)加強重點科室，部門《手術室，消毒供應室，換藥室，治
療室》等的醫(yī)院感染管理
。重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術，最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
（3）每月對重點部門進行空氣，物表，醫(yī)務人員手，使用中的消毒劑，滅菌物品等進行消毒效果監(jiān)測；對滅菌器進行生物學監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)不合格者，及時找出原因，并加以改進；紫外線燈管強度監(jiān)測每季度一次，發(fā)現(xiàn)不合格者，立即更換；同時積極配合上級部門對我院的例行監(jiān)測，對存在的不足及時加以整改。
。
（1）.做好傳染疫情管理和報告工作，負責全院傳染病卡的收集，審核，上報工作，定期檢查，指導和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。
（2）.每天隨時簽收報告卡，并保證內容完整；每月末，查閱本院本記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。月的門診日志，出入院登記，出院病例，放射科及檢驗科檢查結果登
(3)接到疫情報告卡和死亡病例報告后按規(guī)定時限報告西安市蓮湖區(qū)衛(wèi)生服務中心進行網絡報告。
（4）.檢查全院住院病人感染發(fā)病率，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
。定期檢查醫(yī)療廢物分類，收集，運送等制度執(zhí)行情況，杜絕
泄漏事件，每周查醫(yī)療廢物交接登記本，暫存地消毒登記本，發(fā)現(xiàn)問
題及時采取補救措施。
，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
7..加強臨床抗生素使用情況檢測。
，一次性使用醫(yī)療器械和器具的管理。嚴格履行對消毒器械，一次性使用醫(yī)療用品的質量檢查與審核，并對其儲存，使用后的處理進行監(jiān)督，確保醫(yī)療安全。
西安蓮湖康泰醫(yī)院感染辦 2020年元月
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