【正文】 屯溪區(qū)創(chuàng)建“全國(guó)健康促進(jìn)區(qū)”項(xiàng)目試點(diǎn)工作啟動(dòng)暨培訓(xùn)會(huì)精神，中心(區(qū)醫(yī)院)為保障“健康促進(jìn)醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)的順利開展，進(jìn)一步推進(jìn)健康教育工作，特制定本方案。一、工作目標(biāo)通過健康促進(jìn)示范區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)、全社會(huì)各個(gè)部門的共同參與，調(diào)動(dòng)社區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院、企業(yè)、單位的積極性，營(yíng)造健康生活方式支持環(huán)境，普及健康生活方式相關(guān)知識(shí)，提供健康生活方式行為指導(dǎo)，培養(yǎng)民眾健康意識(shí)和健康行為能力，最終提高居民健康素養(yǎng)水平。健康促進(jìn)醫(yī)院的目標(biāo)是使醫(yī)院成為健康促進(jìn)中心，而不是手術(shù)和藥物治療中心。醫(yī)院健康促進(jìn)的工作對(duì)象不僅包括患者，也包括患者家屬、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院所在的社區(qū)居民。創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)職業(yè)核心價(jià)值，全面貫徹整體醫(yī)學(xué)和人文醫(yī)學(xué)觀，從根本上解決健康問題的重要策略。通過出臺(tái)實(shí)施促進(jìn)、保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者健康的政策或措施，開展針對(duì)不同人群需求的健康教育，改善就醫(yī)環(huán)境，與社區(qū)建立互動(dòng)式的密切聯(lián)系，為醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬、社區(qū)居民提供綜合性的健康保健服務(wù)措施。二、組織機(jī)構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)建立院科二級(jí)健康教育管理網(wǎng)絡(luò)由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)，在全員發(fā)展“健康保健員、健康指導(dǎo)員、家庭保健員”，探索健康管理工作方法和途徑，落實(shí)健康教育和健康促進(jìn)工作任務(wù)。建立例會(huì)制度健康促進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組每年召開2次例會(huì)，總結(jié)醫(yī)院健康促進(jìn)工作開展情況，改進(jìn)不足、交流經(jīng)驗(yàn)。設(shè)立“健康促進(jìn)醫(yī)院”專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算2萬(wàn)元/年，由財(cái)務(wù)科單獨(dú)記賬(不包括職工體檢費(fèi)用)。三、工作內(nèi)容(一)建立有益于醫(yī)患健康的規(guī)章制度各級(jí)醫(yī)院應(yīng)結(jié)合院內(nèi)現(xiàn)有規(guī)章制度和管理規(guī)定，制定有益于維持良好醫(yī)患關(guān)系，為患者、患者家屬、社區(qū)居民以及醫(yī)護(hù)人員自身提供健康教育服務(wù)的政策，至少包括以下內(nèi)容：保證患者就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境的安全、衛(wèi)生。保證患者和醫(yī)護(hù)人員的權(quán)利、文化與價(jià)值觀得到尊重。保證醫(yī)護(hù)人員能接受定期體檢和疾病防治服務(wù)，有繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、社會(huì)保障和合理休息的權(quán)利。支持并鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員開展院內(nèi)和社會(huì)健康教育工作。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)煙醫(yī)院規(guī)章制度，建立首診詢問吸煙史、宣傳吸煙危害及勸阻戒煙制度。(二)建設(shè)安全、適宜、和諧的診療環(huán)境物質(zhì)環(huán)境：建設(shè)適宜的診療和就醫(yī)環(huán)境(如建筑、設(shè)備、設(shè)施、衛(wèi)生、照明、通風(fēng)、采暖、綠化等)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)和要求。提供滿足醫(yī)護(hù)人員休息、健身、娛樂需要的設(shè)施、設(shè)備等。為醫(yī)護(hù)人員和患者提供安全的食品和飲水。使用有益于環(huán)境保護(hù)的用品，院內(nèi)生活垃圾分類收集，醫(yī)療垃圾實(shí)行集中和無(wú)害化處理。人文環(huán)境：開展職業(yè)教育活動(dòng)，提高醫(yī)護(hù)人員職業(yè)素養(yǎng)。在醫(yī)護(hù)人員中宣傳和實(shí)施醫(yī)護(hù)人員行為規(guī)范。營(yíng)造良好的醫(yī)護(hù)和醫(yī)患關(guān)系。倡導(dǎo)文明、禮貌、溫馨、關(guān)愛的診療和就醫(yī)行為。醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度得到貫徹執(zhí)行。宣傳環(huán)境：在院內(nèi)環(huán)境和候診區(qū)域，利用櫥窗、內(nèi)部電視/視頻、宣傳手冊(cè)、電子顯示屏和網(wǎng)絡(luò)等形式，在不影響正常診療秩序、患者就醫(yī)和住院治療的情況下，開展健康保健和疾病防治知識(shí)傳播。無(wú)煙環(huán)境：按照《無(wú)煙衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)志，室內(nèi)完全禁煙。設(shè)立控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員，加強(qiáng)定期監(jiān)督和巡查。開展控?zé)熜麄骱徒逃t(yī)院所屬區(qū)域無(wú)煙草廣告，禁止銷售煙草制品等。(三)提高患者、家屬和社區(qū)居民及醫(yī)護(hù)人員自身在疾病防治、健康保健和健康生活方式等方面的技能院內(nèi)患者健康教育。在診療過程中，提供系統(tǒng)化的門診、住院和出院教育。結(jié)合患者所患疾病，通過咨詢，提供個(gè)性化健康指導(dǎo)處方，發(fā)放手冊(cè)、折頁(yè)等傳播材料，播放視頻短片，舉辦健康講座、患者課堂、同伴支持活動(dòng)等方式，向患者及家屬傳授疾病預(yù)防、治療、康復(fù)、保健和健康生活方式知識(shí)和技能。社區(qū)和公眾健康教育。在對(duì)患者進(jìn)行病情隨訪的過程中，對(duì)患者及其家屬開展有針對(duì)性的健康教育和健康指導(dǎo)。醫(yī)院定期組織向社會(huì)開放的健康課堂和專題健康講座。通過大眾傳媒對(duì)公眾開展健康知識(shí)和技能傳播。開展或積極參加其他部門組織的義診咨詢或健康教育活動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員健康教育。醫(yī)院定期組織由醫(yī)護(hù)人員參加的自我保健、生活方式、心理調(diào)適和疾病防治等方面的健康教育活動(dòng)?？?zé)熜麄鹘逃?。醫(yī)院在診療疾病的過程中向病人或家屬宣傳吸煙對(duì)人體的危害并勸阻戒煙。有條件的醫(yī)院建立戒煙門診或戒煙熱線，為吸煙病人提供戒煙指導(dǎo)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握簡(jiǎn)短的戒煙技巧，帶頭不吸煙，做控?zé)煴砺省?四)組織開展特色健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身專業(yè)優(yōu)勢(shì)、工作特點(diǎn)、患者和醫(yī)護(hù)人員需求，組織開展具有本醫(yī)院特色的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。(五)開展創(chuàng)建效果評(píng)價(jià)和科學(xué)研究各級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)本醫(yī)院健康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建工作的評(píng)價(jià)和科學(xué)研究，不斷改進(jìn)健康教育與健康促進(jìn)的工作效果。四、主要政策及措施醫(yī)院制定開展“健康促進(jìn)醫(yī)院”工作的長(zhǎng)期規(guī)劃和年度計(jì)劃?！敖】到逃惫芾砭W(wǎng)絡(luò)職責(zé)到人。保證足夠的年度“健康促進(jìn)”工作經(jīng)費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行《無(wú)煙醫(yī)院》規(guī)定，落實(shí)院內(nèi)禁煙實(shí)施細(xì)則。(1)成立禁煙領(lǐng)導(dǎo)組織，將無(wú)煙機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃。(2)建立健全無(wú)煙醫(yī)院考評(píng)獎(jiǎng)懲制度。(3)所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)完全禁煙。(4)各科室設(shè)有禁煙監(jiān)督員。(5)開展多種形式的禁煙宣傳和教育。(6)明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)。(7)鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙。(8)院區(qū)內(nèi)禁止銷售煙草制品。(9)醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧，對(duì)吸煙者至少提供簡(jiǎn)短的勸阻指導(dǎo)。(10)在優(yōu)診室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話。醫(yī)院采取措施確保環(huán)境整潔、優(yōu)美，為員工和患者提供舒適的工作和就醫(yī)環(huán)境。(1)院內(nèi)綠化達(dá)到黃土不露天，院內(nèi)無(wú)衛(wèi)生死角，無(wú)安全隱患。(2)門診各區(qū)為病人及其家屬提供足夠的候診設(shè)施，配備導(dǎo)醫(yī)人員。(3)加強(qiáng)食堂的管理，確保醫(yī)院?jiǎn)T工及患者的食品安全衛(wèi)生。院內(nèi)有固定的健康教育陣地(1)健康教育宣傳欄每二個(gè)月更換一次，由醫(yī)院統(tǒng)一制作，科室負(fù)責(zé)提供內(nèi)容并建立臺(tái)帳。(2)利用電子屏等設(shè)施等對(duì)患者及家屬開展健康教育。(3)門診咨詢臺(tái)分發(fā)健康教育資料至少8種以上。醫(yī)院健康教育活動(dòng)(1)對(duì)全院職工進(jìn)行一次“健康促進(jìn)醫(yī)院”專題培訓(xùn)，內(nèi)容包括健康教育與健康促進(jìn)基本理論與發(fā)展，健康促進(jìn)醫(yī)院的原理及發(fā)展，健康促進(jìn)醫(yī)院的創(chuàng)建策略及方法等。(2)醫(yī)院門診每一診室保證有六種健康宣傳材料。(3)醫(yī)院開發(fā)健康教育處方每年不少于6種。(4)對(duì)住院病人，醫(yī)護(hù)人員開展院前、院中、院后醫(yī)療服務(wù)健康教育與衛(wèi)生知識(shí)宣傳，住院病人及其家屬相關(guān)健康知識(shí)知曉率需達(dá)80%。(5)病區(qū)開展新進(jìn)住院患者的健康需求評(píng)估，、健康狀況和危險(xiǎn)因素的基本信息，并根據(jù)不同病人類型的需要制定健康促進(jìn)干預(yù)方案、健康干預(yù)實(shí)施，并建立健康干預(yù)檔案。(6)協(xié)助社區(qū)開展健康促進(jìn)活動(dòng)，積極支持“健康社區(qū)”建設(shè)。組織醫(yī)務(wù)人員開展社會(huì)咨詢、義診等活動(dòng)。參加社區(qū)組織的社會(huì)公益活動(dòng)。(7)開展社區(qū)健康教育活動(dòng)每年不少于12次。特別是在世界衛(wèi)生日、世界無(wú)煙日、全國(guó)高血壓日、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、結(jié)核病日、艾滋病日、等紀(jì)念日開展衛(wèi)生日主題活動(dòng)。個(gè)人健康技能(1)醫(yī)院健康教育專職人員每年至少參加一次有關(guān)健康教育的知識(shí)更新培訓(xùn)。通過各種形式指導(dǎo)全院職工開展健康教育工作。(2)醫(yī)院至少每年為醫(yī)務(wù)人員舉辦一次健康教育與健康促進(jìn)理論與技能的培訓(xùn)。(3)將健康教育及健康促進(jìn)醫(yī)院政策納入新職工崗前培訓(xùn)內(nèi)容。醫(yī)院為職工衛(wèi)生保健服務(wù)(1)按醫(yī)院《職工體檢制度》為職工(包括離退休人員)每年體檢一次，建立職工健康檔案和健康計(jì)劃。(2)設(shè)立慢性病(高血壓、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤)跟蹤管理體系。(3)根據(jù)員工的年齡及職業(yè)暴露危害情況增加體檢項(xiàng)目及次數(shù)。(4)維護(hù)女職工的合法權(quán)益，關(guān)心女職工的身心健康。(5)設(shè)立有益職工身心健康的活動(dòng)場(chǎng)所(室)，給職工提供活動(dòng)場(chǎng)所和活動(dòng)時(shí)間，積極開展工間操、健身運(yùn)動(dòng)團(tuán)隊(duì)活動(dòng)。經(jīng)常開展健康有益的文體、娛樂活動(dòng)，職工參與率90%以上。(6)關(guān)心職工生活，幫助解決家庭特殊困難。職工對(duì)醫(yī)院管理的滿意度(1)醫(yī)院管理各項(xiàng)工作規(guī)范、有序、良好。(2)職工對(duì)醫(yī)院管理的滿意率大于90%。職工對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子綜合滿意率大于90%。五、工作步驟創(chuàng)建活動(dòng)從4月份開始，分三個(gè)階段進(jìn)行。第一階段(4月—5月)動(dòng)員部署、制定方案。醫(yī)院成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)組，制定具體實(shí)施方案，召開動(dòng)員會(huì)，對(duì)創(chuàng)建目標(biāo)任務(wù)責(zé)任進(jìn)行分解。第二階段(6月—11月)全面啟動(dòng)，整體推進(jìn)。各科室對(duì)照創(chuàng)建目標(biāo)要求，以改善服務(wù)態(tài)度，落實(shí)安全措施為重點(diǎn)，加強(qiáng)宣傳教育，查找薄弱環(huán)節(jié)，健全制度，完善設(shè)施，認(rèn)真整改完善，全面推進(jìn)創(chuàng)建工作。做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，迎接上級(jí)有關(guān)部門組織的專項(xiàng)檢查指導(dǎo)。第三階段(12月)，迎接驗(yàn)收，鞏固提高。對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)開展自查，向上報(bào)送自評(píng)報(bào)告。全面總結(jié)創(chuàng)建工作。迎接上級(jí)的審核。健全長(zhǎng)效機(jī)制。