護(hù)理值班交接班制度精選五篇-資料下載頁(yè)
2024-11-19 01:22本頁(yè)面
【正文】 床頭交班，內(nèi)容包括病情護(hù)理，醫(yī)囑執(zhí)行情況，特殊用藥，液體出入量，特殊記錄等。交班內(nèi)容：患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、重危患者、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者，均應(yīng)詳細(xì)交待清除；醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護(hù)理記錄、各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況，對(duì)尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交待清楚；查看昏迷，癱瘓等危重病人有無(wú)褥瘡的發(fā)生，及基礎(chǔ)護(hù)理完成的情況，各種導(dǎo)管固定和通暢情況。交代常備，貴重，毒麻，藥品及搶救物品，器械，儀器等的數(shù)量與效能，交接班者簽全名。交接班者共同巡視檢查病室，是否達(dá)到清潔，整齊，安靜的要求及各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)的情。交接班時(shí)五不接、五不交：（1）病人情況不清楚不交接；（2）每班工作未完成不交接；（3）物品、藥品數(shù)目不清楚不交接；（4）工作場(chǎng)所不整潔不交接；（5）一次性物品未處理不交接。交接班時(shí)“四看、五查、一巡視”：四看：（1）看醫(yī)囑本：醫(yī)囑是否抄錄，是否執(zhí)行無(wú)誤，有否待執(zhí)行的醫(yī)囑；（2）看病室病人日動(dòng)態(tài)報(bào)表：包括全日病人流動(dòng)情況，新入院、危重、手術(shù)及特殊病人；（3）看體溫單：是否要求測(cè)試體溫，有無(wú)高熱或突發(fā)高熱患者；（4）看各項(xiàng)護(hù)理記錄：是否準(zhǔn)確；有無(wú)遺漏或錯(cuò)誤。五查：（1）查新入病人的處理是否妥當(dāng)，病情有無(wú)特殊變化，是否需要處理；（2）查手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備是否完善（皮膚、用物）；（3）查危重、癱瘓病人是否按時(shí)翻身，皮膚是否清潔完好，有無(wú)壓瘡，大小便失禁病人處理是否妥當(dāng)，衣服、床單是否清潔、干燥和平整。（4）手術(shù)后病人創(chuàng)口有無(wú)出血、滲血，敷料是否干燥、固定。（5）查危重病人氧氣管、導(dǎo)尿管、引流管、輸液管是否通暢、固定、清潔。一巡視：對(duì)急、危重、手術(shù)及病情有特殊變化的病人，交接班人員應(yīng)共同巡視，進(jìn)行床頭交接班。
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