層流潔凈手術(shù)室的質(zhì)量監(jiān)控-資料下載頁
2024-11-19 00:18本頁面
【正文】 凈，一次性用品必須拆除外包裝，方可進入。3．3 每月對潔凈手術(shù)部的空氣、物體表面、手術(shù)人員的手 進行細菌培養(yǎng)，并對空氣灰塵粒子數(shù)，噪聲，溫、濕度進行監(jiān)測1次，并將結(jié)果上 2 報備案。人員及門戶管理。，按要求更衣（衣服要遮蓋全身皮膚，最好能穿扎緊褲口的褲子），帽子應將頭發(fā)全部遮蓋，戴有吸附作用的手術(shù)口罩，覆蓋整個口鼻部。避免大聲說話交談。當手術(shù)衣被污染時，應及時更換。必要時也要輕柔，減少浮游菌沉降于手術(shù)區(qū)。病人應在麻醉準備間麻醉后送入潔凈手術(shù)室。面部、頸部、手部有感染者不得進入手術(shù)室。上呼吸道感染者，如必須進入手術(shù)室時，應戴雙層口罩。，包括衛(wèi)生及微生物學基礎(chǔ)知識教育，對需要進入清潔區(qū)而沒有接受過培訓的外來人員（如建筑或維修人員）應特別注意對他們的監(jiān)督。（如廠家、公司人員，留取解剖標本研究人員）不得進入手術(shù)室。，應進行個人衛(wèi)生習慣的培訓。（洗澡、更衣，禁止化妝）室外的衣服不能進入潔凈區(qū)。私人物品一概不得進入潔凈區(qū)。，必須更換手術(shù)衣褲、鞋帽、戴口罩，頭發(fā)、內(nèi)衣領(lǐng)及袖邊、褲邊不得外露；外出必須穿外出衣、鞋。手術(shù)完畢，衣褲、鞋等須放到指定地點。5 潔凈系統(tǒng)的維護保養(yǎng)我科潔凈系統(tǒng)由專業(yè)技術(shù)人員定期做好維護保養(yǎng)工作，初、中、高效過濾器的清洗及更換都由他們負責并記錄?；仫L口過濾器的清洗責任到護士，每周1次，并記錄。實行責任制管理 成立手術(shù)室感染控制小組，組長：李穎成員：楊中群 楊萍 唐殿粉 何瑩，控制小組負責潔凈手術(shù)室的管理及感染控制，制定管理辦法及有關(guān)制度，并督促專職管理人員每月做空氣、手、物、表，消毒劑等的監(jiān)測和監(jiān)控并作出整改小結(jié)。 設(shè)專職管理人員按相關(guān)制度實施各自職責：①感染控制專職護士，負責每月監(jiān)控人員做空氣、手、物、表、消毒劑等的監(jiān)測抽檢及記錄工作，并將結(jié)果及時在科室通報，同時上報醫(yī)院感染管理科。②更衣室專管人員。③機房專管人員。④手術(shù)間凈化空調(diào)專管人員。⑤維護保養(yǎng)專管人員。⑥手術(shù)間責任護士，按制度管理手術(shù)間，用物用后及時補充齊全。⑦清潔人員定職定責管好清潔衛(wèi)生及污敷料的清理焚燒等工作。潔凈手術(shù)室環(huán)境清潔與消毒隔離、衛(wèi)生、無塵、無污染。、體液的污染擴散，一旦污染立即用中高效消毒劑進行消毒和局部清理，所選用的消毒劑應為環(huán)保型，以防手術(shù)室化學污染。，并保持清潔，平車上的鋪單（防水、防滲）一人一換。、嚴防污染空氣進入?？稍O(shè)雙層傳遞窗。：①潔凈手術(shù)室的清掃在每天下班前、手術(shù)結(jié)束后進行。手術(shù)結(jié)束后，對手術(shù)間的地面和所有臺面應進行徹底的濕式清潔。每周至少一次徹底濕式清掃消毒，高處物品墻壁、天花板均要檫拭干凈。感染手術(shù)室每次術(shù)后要進行同樣的濕式清潔消毒。②清掃要在潔凈室凈化空調(diào)系統(tǒng)運行中進行。③清掃工作結(jié)束后，凈化空調(diào)系統(tǒng)要繼續(xù)進行，直到恢復規(guī)定的潔凈程度級別為止，一般不短于該潔凈室自凈時間。④為了防止交叉感染，不同潔凈程度級別的潔凈室應有各自專用的清掃用品，有不同使用區(qū)域標識，用后洗凈消毒晾干。垃圾裝入防塵袋（塑料袋）中拿出。⑤清掃用拖布、抹布不要用易掉纖維的織物材料制作，一般可用長纖維材料或聚胺酯海棉。⑥對潔凈手術(shù)室的地面應每日真空吸塵1次，窗及其玻璃應每月真空吸塵1次，頂棚應每月真空吸塵1次。（6）特殊感染手術(shù)的消毒與管理應在實施標準預防的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同情況，對感染病人采取相應隔離措施。特殊感染患者手術(shù)，各科室應提前與手術(shù)室聯(lián)系，并在手術(shù)通知單上注明感染名稱，以便合理安排手術(shù)。特殊感染手術(shù)應在專用負壓手術(shù)間進行，手術(shù)間掛隔離標志，前緩沖室備有專用消毒用品及浸泡桶，門口備隔離（防護）服、防護口罩、手套、鞋套等。手術(shù)間的管理 手術(shù)室是感染的高?？剖抑唬瑩搶Σ∪诉M行手術(shù)和急危重病人的搶救任務。手術(shù)間的消毒、清潔手術(shù)間地面及物品表面采用濕式清掃，過濾網(wǎng)每周清洗消毒，防止自身污染，均由手術(shù)室護士完成。潔凈手術(shù)室的一切清 潔工作必須采用濕式打掃，在凈化空調(diào)系統(tǒng)運動中進行。手術(shù)間無影燈、手術(shù)床、器械車、壁柜表面及地面應在每天手術(shù)前、后用清水、消毒液各擦拭1次。每周徹底清掃1次，每個月再進行衛(wèi)生大掃除1次。使用的清潔工具不宜用掉纖維的織物材料制作。設(shè)備、物品進入潔凈手術(shù)室前，應安裝完畢、擦拭干凈。手術(shù)人員隔離鞋每天用消毒液清洗1次。潔凈手術(shù)室的空氣無菌程度高，大大減少了手術(shù)的切口感染率，為手術(shù)提供了安全的保障。，做到所用物品定位放置，如輸血器、縫合線、留置針、手套、手術(shù)包、手術(shù)衣、電刀、液體、碘伏、膠布等常用物品，由各手術(shù)間責任護士固定專管，用后及時補齊，整齊有序地放在壁柜內(nèi)，不用的東西禁止長時間亂放在手術(shù)間內(nèi)。備齊用物盡量減少出進手術(shù)間的次數(shù)，進入手術(shù)間的物品應除去外包裝，減少灰塵帶入，擺放物品時避開回風口，以免影響空氣回流。，要在空調(diào)系統(tǒng)運行狀態(tài)下采用濕式清掃，防止塵埃飛揚，過濾網(wǎng)每周清洗消毒，每年更換一次，并記錄備案，每個月做細菌監(jiān)測1次，無影燈、手術(shù)床、器械臺、麻醉機、地面都要在手術(shù)前，手術(shù)后用含氯消毒液搽拭1遍，每周全科室人員共同組織大掃除1次。 每日早晨夜班護士提前1h開啟手術(shù)間空調(diào)系統(tǒng)，并將溫度按需要調(diào)至2225℃，濕度控制在5060%。每日手術(shù)結(jié)束清潔手術(shù)間后再開機1h，否則細菌含量會超標。連臺手術(shù)在前一臺手術(shù)結(jié)束后立即進行濕式清潔并關(guān)閉電動門30分鐘后再進行下一臺手術(shù)。 手術(shù)中保持電動門與通向污物走廊的門處于關(guān)閉狀態(tài)，盡量減少開關(guān)次數(shù)，嚴禁開門手術(shù)。因為手術(shù)室是一個密閉的潔凈環(huán)境，門關(guān)閉時室內(nèi)的氣壓大于室外的氣壓，從而保證了室內(nèi)的潔凈空氣只能向室外流動，室外的空氣不會進入室內(nèi)。開門后破壞了壓差系統(tǒng)，手術(shù)間的凈化質(zhì)量也會受到影響、。
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