【正文】 “優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”創(chuàng)建活動，全面落實患者安全目標及十六項醫(yī)療核心制度，推行醫(yī)院科學化、精細化管理，保障質(zhì)量安全，改善群眾就醫(yī)體驗，努力提升醫(yī)院管理水平和服務水平。2012年，力爭創(chuàng)建1所“區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”、12所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”。適時召開大會表彰先進、啟動新一輪等級醫(yī)院評（復）審和十項達標工作，力爭今明兩年每個縣區(qū)均有1所達到“二甲”或“二甲水平”的公立醫(yī)院。白河、紫陽、嵐皋、寧陜、鎮(zhèn)坪縣醫(yī)院要全面啟動“二甲”醫(yī)院創(chuàng)建工作，市婦幼院、平利、嵐皋縣中醫(yī)院、漢陰、紫陽縣婦幼院年內(nèi)要完成等級醫(yī)院創(chuàng)建任務。以加強臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制為抓手，努力規(guī)范診療行為，合理控制費用。二、三級醫(yī)院分別選擇至少10個、20個西醫(yī)病種進行臨床路徑管理，其中三級醫(yī)院至少選擇心血管、神經(jīng)血管介入和骨關節(jié)植入病種各1個；中醫(yī)院選擇中醫(yī)病種不少于病種總數(shù)的60%，且各級醫(yī)院臨床路徑管理入組率不低于50%、完成率不低于70%。以推進縣級公立醫(yī)院改革為抓手，多措并舉，2012年，將各醫(yī)院門診、住院均次費用增幅控制在8%以內(nèi)。以深入開展優(yōu)質(zhì)護理為抓手，夯實基礎護理，提供滿意服務。三級醫(yī)院的所有病區(qū)（房）、二級醫(yī)院50%的病房要開展優(yōu)質(zhì)護理服務；要改革管理模式，健全管理層次，落實護士配比，開展星級評選，提高工資待遇，完善績效考核，調(diào)動工作積極性，提供滿意周到服務；加強崗位練兵及層級培訓考核，實施?？谱o士培訓，重點加強血液透析、重癥監(jiān)護、急診急救、兩室等重點?？疲◢徫唬┳o理技能培訓，努力提高素質(zhì)和管理服務水平。以抗菌藥物專項整治為抓手，加強藥事管理，促進臨床合理用藥。加強藥學部和藥劑科建設，按要求配備臨床藥師；加強處方點評和抗菌藥物分線分類管理，建立藥物超常使用預警、公示制度；積極開展細敏試驗和病原微生物監(jiān)測；嚴格控制I類切口和介入手術預防性使用抗菌藥物，抗菌藥物使用強度要控制在40DDD以內(nèi)。同時，要認真落實“一品兩規(guī)”制度，嚴控藥占比，規(guī)范中藥飲片、顆粒劑、中藥小包裝、中成藥及毒麻精放等特殊藥品的管理使用。加強醫(yī)院感染控制，嚴防院感事件發(fā)生。加強感控專職隊伍建設，感控人員要參與全院醫(yī)療質(zhì)量控制以及消毒設備和醫(yī)用耗材的采購管理工作；強化督導檢查，全面推進新生兒科、重癥醫(yī)學科、口腔科、兩室、內(nèi)窺鏡室等重點科室和部位的達標建設；加強培訓，提高手衛(wèi)生依從性；規(guī)范開展目標性和耐藥性監(jiān)測，完善醫(yī)院感染監(jiān)測信息平臺。以核心技術和人才隊伍建設為抓手，加強臨床重點科室建設管理。積極創(chuàng)建國家級、省級臨床重點?？?、優(yōu)勢?？?，啟動新一輪市級重點專科、特色專科評選，建立市級重點、特色、優(yōu)勢?？平ㄔO管理長效機制；切實加強急診科、骨科、口腔科、眼科、婦產(chǎn)科、新生兒科、手術麻醉科室、神經(jīng)內(nèi)、外科、感染性疾病科、血液透析等科室的建設和管理；著力抓好醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像科、輸血、病理、重癥醫(yī)學科的達標建設和質(zhì)量評價；啟動“癌痛規(guī)范化治療示范病房”的創(chuàng)建。以急診急救體系建設為抓手，提高應急醫(yī)療救治能力。健全市、縣兩級120院前急救網(wǎng)絡，推行120院前急救“七統(tǒng)一”；加強市、縣級指揮平臺建設，年內(nèi)建成市衛(wèi)生應急指揮中心和5個縣級急救中心。以建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制、推行醫(yī)療責任保險為抓手，進一步推動“平安醫(yī)院”創(chuàng)建。積極協(xié)調(diào)綜治、司法、公安等部門做好醫(yī)療糾紛人民調(diào)解，探索引入商業(yè)保險參與調(diào)解和理賠，積極化解和妥善處理醫(yī)療糾紛。2012年，醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制必須實現(xiàn)市縣級全覆蓋。以落實《關于加強醫(yī)療安全的十條意見》為抓手，全面加強醫(yī)院安全管理。嚴格執(zhí)行二級以上醫(yī)院定期巡查及安全大檢查制度，全面落實醫(yī)療質(zhì)量安全責任和責任追究制度，加強人防物防技防及流程管理，強化學習培訓和制度建設，建立長效機制，確保醫(yī)院安全。三、全面加強準入管理修訂完善市、縣兩級醫(yī)療機構設置規(guī)劃，按照分級管理原則，嚴格醫(yī)療機構尤其是?？漆t(yī)療機構的設置審批和校驗，適時啟用全國醫(yī)療機構聯(lián)網(wǎng)信息管理系統(tǒng)。加強醫(yī)療機構監(jiān)管，建立不良行為登記、公示、警示、訓誡制度。整頓醫(yī)療市場，嚴厲打擊非法行醫(yī)、超范圍行醫(yī)，開展全市口腔、臨床檢驗、醫(yī)學影像、精神病防治專項整治。嚴格人員準入管理。認真組織醫(yī)師資格考試，依法規(guī)范醫(yī)師、護士聯(lián)網(wǎng)執(zhí)業(yè)注冊管理；組織開展醫(yī)師、護士定期考核；嚴格醫(yī)師外出會診及多地點執(zhí)業(yè)管理；積極推行醫(yī)學檢驗人員上崗證制度。規(guī)范臨床技術應用管理。嚴格二、三類醫(yī)療技術的準入，2012年重點對關節(jié)置換等五項二類技術進行評審和準入，對各單位開展的新技術、新項目、新業(yè)務進行準入評價。加強醫(yī)療廣告及大型醫(yī)療設備的準入管理，嚴格審批程序，嚴查非法融資、捐贈醫(yī)療設備。加強社會資本辦醫(yī)的準入監(jiān)管，引導社會辦醫(yī)健康有序發(fā)展。建立健全民營醫(yī)療機構質(zhì)量管理定期考核評價制度和退出機制；加強日常監(jiān)管，規(guī)范診療收費行為，提升形象。四、全面提升中醫(yī)藥服務能力全面實施《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，健全中醫(yī)藥服務體系，支持市中醫(yī)院申報省級中醫(yī)藥臨床研究基地，抓好市、縣級中醫(yī)院標準化建設和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的中醫(yī)科、中藥房規(guī)范化建設；繼續(xù)加強中醫(yī)重點?？啤２〖皟?yōu)勢、特色?？平ㄔO，規(guī)范急診科、煎藥室、針灸康復、理療科建設管理；實施“三名”戰(zhàn)略，深化技術合作和對口幫扶，以適宜技術推廣為載體，建立縣域中醫(yī)藥人才網(wǎng)絡，開展新一輪師帶徒、“西學中”培訓，完成縣級中醫(yī)骨干醫(yī)師、中醫(yī)類別全科醫(yī)師和訂單定向中醫(yī)類學生免費培養(yǎng)任務。繼續(xù)開展“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，力爭建成一批“名老中醫(yī)工作室”、“國醫(yī)館”和中醫(yī)藥“治未病”中心，并在12項關鍵指標方面取得積極進展。落實《基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)健康管理技術規(guī)范》，積極開展中醫(yī)藥健康保健服務。發(fā)揮市中醫(yī)院的引領作用，突出其中醫(yī)藥特色，支持其加強中醫(yī)藥文化及信息化建設，努力擴大對外交流。抓好國家和省級示范中醫(yī)院、全國基層中醫(yī)藥工作先進單位、省級農(nóng)村中醫(yī)工作達標縣及社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位的創(chuàng)建。積極爭取并組織縣級中醫(yī)院開展公立醫(yī)院改革，推行中醫(yī)臨床路徑管理，落實人員編制及財政補償政策，提高參保參合城鄉(xiāng)患者中醫(yī)藥報銷比例。五、全面加強血液管理抓好無償獻血宣傳促進，確保臨床用血100%來自無償獻血和臨床用血的充足供應；認真落實“一法兩規(guī)”，加強市中心血站建設，著力解決人員編制、經(jīng)費保障等問題；強化安全合理用血培訓及監(jiān)管，開展一年兩次的知識培訓和采供用血質(zhì)量安全大檢查，確保全年無采供用血事故發(fā)生；繼續(xù)開展輸血科、儲血庫標準化建設，完成縣級醫(yī)院艾滋病初篩實驗室達標建設；加強對血站、單采血漿站的質(zhì)量控制和日常監(jiān)管，做好感染控制及消毒監(jiān)測工作。六、繼續(xù)抓好醫(yī)學科研教育引入衛(wèi)星應用技術，加快“兩站合一”的繼續(xù)醫(yī)學教育網(wǎng)絡建設，實施“萬人培訓計劃”，抓好“萬名醫(yī)師培訓工程”，適時啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和基地建設；積極做好科技成果轉(zhuǎn)化，努力推廣一批新技術、新項目；組織各單位開展醫(yī)學科研，積極爭取省、市科研項目、課題或立項，努力提高科研教學能力。七、全力推進社區(qū)衛(wèi)生服務（漢濱區(qū)）全面完成社區(qū)衛(wèi)生機構標準化建設和從業(yè)人員轉(zhuǎn)崗培訓掃尾工程；督促新城、老城社區(qū)衛(wèi)生服務中心完成省級示范中心的創(chuàng)建；全面開展以人事分配制度改革、內(nèi)部管理運行機制改革和績效考核為重點的綜合改革，合理核定編制，推行藥品“三統(tǒng)一”，完善財政補償，探索建立分工協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診制度，推進醫(yī)保門診統(tǒng)籌，落實社區(qū)首診，加快轉(zhuǎn)變服務模式和管理模式，強化團隊責任，推行主動服務和上門服務；充分發(fā)揮“六位一體”職能，落實基本公共衛(wèi)生服務，強化績效考核并及時足額兌現(xiàn)補助資金。八、認真做好干部保健工作爭取落實機構編制，著力建立經(jīng)費保障機制；組織各級保健對象開展體檢，健全完善健康檔案；加強保健基地及制度建設，做好日常醫(yī)療服務及大型活動、重要會議醫(yī)療保障。九、統(tǒng)籌做好其他醫(yī)政管理工作健全完善二級醫(yī)院院長例會制度；組織開展醫(yī)政、醫(yī)院管理干部的業(yè)務學習培訓和對外交流，努力提高管理水平和工作能力；完成學會換屆改選，積極舉辦學術交流及培訓活動，認真做好醫(yī)療事故鑒定；充分發(fā)揮市級質(zhì)控（診療）中心作用，加強技術指導、質(zhì)量控制及督導培訓；做好防盲和殘疾人康復、征兵體檢等工作。