20xx年醫(yī)學(xué)專題—第一節(jié)-呼吸系統(tǒng)相關(guān)知識(shí)要點(diǎn)-資料下載頁
2024-11-16 00:30本頁面
【正文】 咯血時(shí)不能屏氣，保持呼吸道通暢，備好搶救藥品及物品(吸引器，氣管(q236。guǎn)插管等急救物品）。,3.護(hù)理(h249。lǐ)措施★,第五十五頁，共六十七頁。,1）及時(shí)(j237。sh237。)清除呼吸道內(nèi)積血,▲立即(l236。j237。)取頭低足高俯臥位 ▲輕拍背部促進(jìn)病人將積血 咯出 ▲迅速鼻導(dǎo)管吸痰，或氣管 插管或氣管鏡直視下吸痰,（6）窒息(zh236。xī)搶救護(hù)理★,第五十六頁，共六十七頁。,2）高流量吸氧 3）建立靜脈通道，遵醫(yī)囑用藥 （止血、鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng)、止咳） 4）心理護(hù)理，穩(wěn)定病人情緒,注意：大咯血使用垂體(chu237。tǐ)后葉素時(shí)，要控制滴速；高血壓，冠心病， 心衰和孕婦禁用,（6）窒息搶救(qiǎngji249。)護(hù)理★,第五十七頁，共六十七頁。,5）密切觀察病情，警惕再次窒息：觀察病人(b236。ngr233。n) 的生命體征，咯血的量、色、性質(zhì)及出血 速度等。 6）必要時(shí)配血、輸血,（6）窒息搶救(qiǎngji249。)護(hù)理★,第五十八頁，共六十七頁。,（四） 胸 痛,第五十九頁，共六十七頁。,（1）病史 （2）胸痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等 （3）觀察伴隨癥狀(zh232。ngzhu224。ng)和體征：是否伴有發(fā)熱、咳 嗽、咯血、呼吸困難、發(fā)紺、休克等不適。,1.護(hù)理(h249。lǐ)評(píng)估,第六十頁，共六十七頁。,（4）治療及相關(guān)檢查情況：如用鎮(zhèn)痛藥情況、 胸片、痰液情況。 （5）病人心理狀態(tài) 社會(huì)(sh232。hu236。)評(píng)估,1.護(hù)理(h249。lǐ)評(píng)估,第六十一頁，共六十七頁。,2.護(hù)理診斷 （1）疼痛 與胸壁病變(b236。ngbi224。n)、胸腔內(nèi)臟器疾病有關(guān) （2）焦慮 與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān),第六十二頁，共六十七頁。,3.護(hù)理(h249。lǐ)措施 （1）休息與體位 采取合適體位，保證病人良好的休息 （2）穩(wěn)定病人情緒 （3）指導(dǎo)緩解疼痛方法病情觀察 （4）用藥護(hù)理,請(qǐng)結(jié)合(ji233。h233。)已學(xué)知識(shí)思考：如何指導(dǎo)病人緩解疼痛？,第六十三頁，共六十七頁。,課堂(k232。t225。ng)小結(jié),1. 呼吸系統(tǒng)常見癥狀有： 咳嗽、咳痰、呼吸困難、咯血、胸痛 2. 呼吸系統(tǒng)癥狀的主要護(hù)理措施有： （1）促進(jìn)排痰護(hù)理、保持呼吸道通暢 （2）窒息搶救護(hù)理 （3）正確(zh232。ngqu232。)實(shí)施氧療等,第六十四頁，共六十七頁。,思考題：,總結(jié)制定護(hù)理措施的方法 針對(duì)清理(qīnglǐ)呼吸道無效制定完整的護(hù)理計(jì)劃,第六十五頁，共六十七頁。,謝 謝 ！,thank you !,第六十六頁，共六十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第二章。頻繁或反復(fù)發(fā)生：提示疾病已發(fā)生。鐵銹色——含鐵血黃素。果醬樣——肺組織壞死分解物。紅褐色或巧克力色——血和膿的均勻混合。呼吸道分泌物增多阻塞呼吸道有關(guān)。（1）氣體交換受損 與肺部病變使呼吸面積減。采取合適的體位,如半臥位或端坐位，必要時(shí)設(shè)置(sh232。zh236。)跨床小桌，方便病人休息。及時(shí)觀察氧療療效及時(shí)調(diào)整吸氧濃度和 流量。（2）有感染的危險(xiǎn) 與血液潴留在支氣管內(nèi)有關(guān)。5）密切觀察病情，警惕再次窒息：觀察病人,第六十七頁，共六十七頁。
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