20xx年醫(yī)學(xué)專題—白內(nèi)障(第七版)本科-譚思敏-資料下載頁
2024-11-15 13:23本頁面
【正文】 4。n y225。n)期 4.轉(zhuǎn)移期,第五十九頁，共七十三頁。,1.眼內(nèi)期： ① 白瞳或黃瞳（黑朦性貓眼） ② 斜視(xi233。sh236。) ③ 實(shí)質(zhì)性視網(wǎng)膜脫離,第六十頁，共七十三頁。,2.青光眼期： ① 眼痛、頭痛 ② 眼球(yǎnqi)增大 ③ 繼發(fā)青光眼,第六十一頁，共七十三頁。,3.眼外蔓延期： ① 視神經(jīng)→眶內(nèi)腫瘤 ② 角膜、鞏膜(gǒngm243。)穿破,第六十二頁，共七十三頁。,4.轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。)期： ① 視神經(jīng)→顱內(nèi) ② 血行→肝、肺、骨骼 ③ 淋巴管,第六十三頁，共七十三頁。,〖診斷(zhěndu224。n)〗,1.臨床表現(xiàn),2.X線：鈣化(g224。ihu224。)點(diǎn),3.超聲波：玻璃(bō l237。)體內(nèi)弱或中強(qiáng)回聲光團(tuán)，鈣化斑,4.CT、MRI,5.病理檢查,第六十四頁，共七十三頁。,巨大(j249。d224。)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤CT照片 患兒右眼眼外期。 左眼眼內(nèi)期(上圖)。,第六十五頁，共七十三頁。,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。玻璃體內(nèi)見強(qiáng)回聲團(tuán)塊， 內(nèi)部回聲不均勻，可見(kěji224。n)鈣化。,第六十六頁，共七十三頁。,〖鑒別診斷〗 1.轉(zhuǎn)移性眼內(nèi)炎 （1）高熱史 （2）低眼壓 （3）常伴虹膜睫狀體炎 （4）眼底(yǎndǐ)：黃白色斑塊 一般無新生血管 （5）X線：無鈣化點(diǎn),第六十七頁，共七十三頁。,2. Coats?。ㄍ鈱訚B出性視網(wǎng)膜病變） （1）多見于6歲以上男孩 （2）視網(wǎng)膜大小不一黃白色 滲出灶及膽固醇結(jié)晶 （3）滲出性視網(wǎng)膜脫離 （4）FFA：微動(dòng)脈瘤，異常管道(guǎnd224。o) （5）其它：CT 等,第六十八頁，共七十三頁。,先天性白內(nèi)障 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(b236。ngbi224。n),第六十九頁，共七十三頁。,〖治療〗 1．4mm以下之小腫瘤：放療(f224。nɡ li225。o)、 化療、光凝、 冷凝 2．眼球摘除術(shù) 3．眼眶內(nèi)容剜除術(shù)＋放療、 化療等,第七十頁，共七十三頁。,〖重點(diǎn)〗 1．概述中的白內(nèi)障的病因分類、臨床表現(xiàn) 皮質(zhì)性白內(nèi)障 分期 膨脹期特點(diǎn)，并發(fā)癥及原因 過熟期特點(diǎn)，并發(fā)癥及原因 白內(nèi)障術(shù)前準(zhǔn)備(zhǔnb232。i)和術(shù)后視力矯正 4．RB是兒童期常見眼內(nèi)惡性腫瘤、臨床表現(xiàn),第七十一頁，共七十三頁。,第七十二頁，共七十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),晶狀體病。晶狀體混濁——白內(nèi)障。因外傷等因素晶狀體位置改變——脫位?！w核?！芙獾钠べ|(zhì)。——囊膜。先藥物治療，發(fā)展到影響工作、生活時(shí)手術(shù)治療。用的藥物、或化學(xué)藥物導(dǎo)致晶狀體混濁。后或晶狀體外傷后。是指離斷晶體懸韌帶之后將晶體完整摘除的手術(shù)。1.用眼鏡矯正:＋11D—＋14D。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是起源于視網(wǎng)膜核層的胚胎性惡性腫瘤。1.與遺傳(y237。chu225。n)有關(guān)，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤基因（Rb基因）定位于13q14。謝謝,第七十三頁，共七十三
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