20xx年醫(yī)學(xué)專題—病區(qū)健康宣教版本-資料下載頁
2024-11-15 13:22本頁面
【正文】 ，不宜(b249。y237。)立即飲水，如止咳糖漿。同時服用多種藥物，應(yīng)最后服用此類藥物 ★某些磺胺類藥物經(jīng)腎臟排出，尿少易析出結(jié)晶堵塞腎小管，服后多飲水；解熱藥起發(fā)汗降溫作用，多飲水可增強(qiáng)藥物療效 ★服強(qiáng)心苷類藥物需加強(qiáng)對心率、節(jié)律的監(jiān)測，脈搏低于每分鐘60次或節(jié)律不齊時應(yīng)暫停服用，并告知醫(yī)生,上海市東海老年護(hù)理醫(yī)院,第二十頁，共二十四頁。,呼吸衰竭的護(hù)理(h249。lǐ),(一)保證呼吸道通暢，改善肺泡的氣體交換 正確給氧 調(diào)節(jié)氧流量，妥善(tuǒsh224。n)固定，切忌脫落。 2．防止下呼吸道細(xì)菌污染 保持鼻腔清潔，做好鼻導(dǎo)管的消毒。吸痰時應(yīng)避免對呼吸道和通氧裝置的污染。每天更換濕化器中液體。 (三)加強(qiáng)一般護(hù)理 定時翻身拍背，改換體位，防止痰液瘀積、肺不張、感染及褥瘡。,(二)加強(qiáng)血液動力學(xué)的監(jiān)護(hù)，保證組織血液的有效灌注 對血容量不足者應(yīng)加快輸液速度，以保證肺泡通氣量與肺血流量的比例協(xié)調(diào)。 嚴(yán)密觀察(guānch225。)血壓、中心靜脈壓、心率、心輸出量，并詳細(xì)記錄。對其它重要生命體征和臨床特征應(yīng)每1小時觀察記錄1次。 嚴(yán)格注意因快速大量輸液可能發(fā)生的超負(fù)荷輸液，嚴(yán)格記錄每12—24小時液體和電解質(zhì)出入量，以防止肺水腫或全身水腫的形成。,呼吸衰竭主要是由于創(chuàng)傷、休克、肺及呼吸道疾病、中樞及周圍神經(jīng)系疾病所引起的。主要病理生理特點(diǎn)為肺泡內(nèi)氣體和肺毛細(xì)血管內(nèi)血液之間的氧氣和二氧化碳的交換發(fā)生障礙，表現(xiàn)為嚴(yán)重的低血氧癥或伴有高碳酸血癥。呼吸衰竭所致病死率很高，故在積極治療的同時，應(yīng)注意護(hù)理。,上海市東海老年護(hù)理醫(yī)院,第二十一頁，共二十四頁。,認(rèn)識(r232。n shi)肺炎,分類—按解剖 大葉性肺炎：病原體先在肺泡引起炎癥，經(jīng)肺泡間孔向其他肺泡擴(kuò)散(ku242。s224。n)，致使病變累及單個、多個或整個肺段，又稱肺泡性肺炎。 小葉性肺炎：指病變起于支氣管或細(xì)支氣管，繼而累積終末細(xì)支氣管和肺泡，又稱支氣管肺炎。 間質(zhì)性肺炎：以肺間質(zhì)炎癥為主，包括支氣管壁、支氣管周圍間質(zhì)組織及肺泡壁。,病因 以感染為最常見病因，如細(xì)菌、病菌、真菌、寄生蟲等，還有理化因素、免疫(miǎny236。)損傷、過敏及藥物等。 常見的護(hù)理問題 體溫過高 與肺部感 染有關(guān) 清理呼吸道無效 與胸痛、氣管、支 氣管分泌物增多 、 粘稠及疲憊有關(guān) 潛在并發(fā)癥：感染 性休克,肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素等引起。通俗地說，肺炎就是肺部感染，是一種比較嚴(yán)重的疾病，可以導(dǎo)致死亡 。,上海市東海老年護(hù)理醫(yī)院,第二十二頁，共二十四頁。,心力衰竭(xīn l236。 shuāi ji233。)的護(hù)理,起居護(hù)理 ●合理休息 避免過度勞累，保證病人夜間睡眠充足，下午增加數(shù)小時臥床，采用高枕或半臥位姿勢(zīsh236。)睡眠可減輕呼吸困難的癥狀。 ●注意防寒保暖 氣候轉(zhuǎn)冷時注意須加強(qiáng)室內(nèi)保暖，防止上呼吸道感染誘發(fā)心衰。 飲食護(hù)理 低鹽（鈉）飲食 日常飲食以低熱量、清淡易消化為主，并攝入充足維生素和碳水化合物。不吃或少吃咸菜與帶鹽零食、堿發(fā)酵的饅頭，適當(dāng)控制水分?jǐn)z入。 戒煙酒，嚴(yán)禁刺激性食物 少食多餐，一天分45頓飯，每頓切忌吃飽。,心理護(hù)理 心衰患者常年臥床遭受病痛，對生活缺乏信心，易產(chǎn)生悲觀情緒。因此心衰的護(hù)理要多從感情上幫助心衰病人，助其建立良好心情。心衰病人自己也要建立平和樂觀的心境，過度憂慮緊張反而會加重病情。 嚴(yán)密觀察病情 ● 注意心律和心率的變化，發(fā)現(xiàn)異常立即治療。 ● 如病人突然出現(xiàn)急性心衰癥狀：突然呼吸困難、不能平臥，或急性肺水腫癥狀：氣急、紫紺、粉紅色泡沫狀痰、兩肺布滿濕啰音，應(yīng)立即通知醫(yī)生(yīshēng)搶救。,上海市東海老年護(hù)理醫(yī)院,第二十三頁，共二十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),糖尿病的運(yùn)動治療?？蓮?0分鐘開始，逐步延長至30分鐘。上海市東海老年護(hù)理醫(yī)院。血糖接近或恢復(fù)正常時在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時調(diào)整劑量，低于常規(guī)劑量用藥。注意流質(zhì)或藥物的濃度(n243。ngd249。)和溫度，每次不能多于200ml.每次間隔時間不能少于2小時。輸液完畢要躺一會再起身，反之體位改變引起體位性低血壓。留置針不宜留置過長。因此心衰的護(hù)理要多從感情上幫助心衰病人，助其建立良好心情,第二十四頁，共二十四
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