骨科進修計劃-資料下載頁
2024-11-15 06:58本頁面
【正文】 點，有時間翻閱相關(guān)書籍，并借ilizarov外固定支架展覽機會，向此支架技術(shù)總監(jiān)學習。之所以我對此技術(shù)感興趣原因是：以前我科有過大段骨缺損病例，最終因為沒有好辦法治療，延誤了治療。我認為，此技術(shù)可以為我們提供一種治療骨不連、骨缺損以及高能量暴力造成脛前肌損傷，導(dǎo)致足下垂畸形等損傷的治療手段。目前，此技術(shù)在北京外固定研究所夏和桃教授應(yīng)用較多。我會繼續(xù)鉆研此技術(shù)，希望有一天在我院也能開展。另外，我在創(chuàng)傷骨科的學習中，親眼目睹了羅從風教授導(dǎo)航技術(shù)的應(yīng)用，脛骨平臺骨折“三柱分型理論”的實際應(yīng)用。足踝外科專家施忠民教授對Lisfrac損傷的處理；肩關(guān)節(jié)專家陳云豐教授對肩鎖關(guān)節(jié)脫位的肩鎖、喙鎖韌帶重建技術(shù)；肘關(guān)節(jié)專家仲飚教授對肘關(guān)節(jié)“恐怖三聯(lián)征”，肘關(guān)節(jié)周圍骨折的處理，對以后創(chuàng)傷救治有了更加深刻認識。四、關(guān)節(jié)外科的學習經(jīng)過爭取，我有幸到關(guān)節(jié)外科學習，上海每年關(guān)節(jié)置換病人大約6000例，其中六院就占1500例之多，平均每天有6臺關(guān)節(jié)置換手術(shù)。我的帶教老師是國內(nèi)著名關(guān)節(jié)外科專家吳海山的博士，和戴克戎的博士，都是博士生導(dǎo)師。其理論和技術(shù)都非常強。通過關(guān)節(jié)外科的學習，我已熟練掌握髖、膝關(guān)節(jié)置換的基本手術(shù)技巧及并發(fā)癥的處理。五、脊柱外科學習六院脊柱外科是上海市脊柱專家團隊強大的?？疲_展頸椎前后路、胸椎前后路、腰椎前后路手術(shù)。每年手術(shù)1200例之多，平均每天5臺以上，我的帶教老師是徐建廣教授、博士生導(dǎo)師，傅一山教授。其理論和技術(shù)都非常強。通過脊柱外科的學習，我已熟練掌握頸椎，胸椎，腰椎的基本手術(shù)技巧及并發(fā)癥的處理。六．參加學術(shù)會議這半年來，我利用業(yè)余時間，積極參加上海舉行的學術(shù)會議，如：上海市骨科年會，上海市創(chuàng)傷骨科年會，上海市足踝學術(shù)會議，瑞金醫(yī)院全國創(chuàng)傷骨科會議，國際外固定支架會議等，汲取各位專家的經(jīng)驗和教訓(xùn)，使自己開闊了眼界，理論得到豐富和提高，可以使自己將來工作少走彎路。通過和各位教授交流，感受到大家的風范，和同道交流中，發(fā)現(xiàn)了自己存在的不足，明確了自己以后努力的方向。七、上海六院值得我們借鑒的方面通過學習中的細心和體會，我發(fā)現(xiàn)了上海六院有許多值得我們借鑒和學習的地方，現(xiàn)歸納如下：手術(shù)室效率高六院手術(shù)間并不多，總共25臺，平均每個手術(shù)間每天要做6臺手術(shù)，其利用率及效率極高。我認為其關(guān)鍵點是銜接特別好，麻醉準備室、復(fù)蘇室充分應(yīng)用，工務(wù)員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)后可以準確專業(yè)的接送病人。手術(shù)室的每個手術(shù)間都配備固定的專業(yè)器械護士和巡回護士，手術(shù)中器械護士與醫(yī)生的配合相當默契，不用手術(shù)醫(yī)生自己找器械，選螺釘，上電鉆。手術(shù)醫(yī)生只需要說要什么，有經(jīng)驗的護士會提前預(yù)知手術(shù)醫(yī)生的需要，大大的縮短了手術(shù)時間。專業(yè)的巡回護士會根據(jù)手術(shù)要求，提前擺好體位，上好止血帶，節(jié)剩了大量時間。而我院護士在這方面存在的明顯不足。醫(yī)療電子化上海六院早已實行了醫(yī)療電子化，全院微機聯(lián)網(wǎng)，可以第一時間查閱醫(yī)技報告單，減少了很多中間環(huán)節(jié)，節(jié)約了時間，可以及時處理病人的異常情況，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。電子病歷的應(yīng)用使醫(yī)生對醫(yī)療文書的書寫更加規(guī)范和快捷。八、進修期間存在的不足之處進修時間太短一般，醫(yī)生到專科醫(yī)院進修時間常規(guī)為一年，但上海六院只招收半年學習班。半年的學習，每天都要和時間賽跑，總覺得時間太短，有很多科室尚沒有機會輪轉(zhuǎn)，如：斷肢病房，有很多先進的技術(shù)沒有掌握，對很多疾病尚認識不足。沒有完全利用好寶貴的時間參加工作以來，第一次這么長時間離開家，離開熟悉的工作環(huán)境，離開妻兒和朋友，來到一個陌生的城市，思鄉(xiāng)的情緒牽扯了過多的精力，甚至有段時間需要借助安定片才能勉強入眠，影響到了工作效率。總之，通過6個月的進修，我還是獲益菲淺，再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次難得的機會，感謝科主任的信任，同時也感謝科里同志們的辛苦工作，使我能得以到六院學習。我將在以后的工作中，嚴守工作紀律，努力學習和工作，運用所學，多為我們醫(yī)院創(chuàng)造價值，不辜負領(lǐng)導(dǎo)的信任和囑托。人民醫(yī)院骨科2011年3月29日
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