【正文】 5醫(yī)療質(zhì)量安全管理員職責(zé)……………………………… 26三、流程攝影、透視檢查流程……………………………………… 27放射科報(bào)告書寫、審核流程……………………………… 28危急值報(bào)告流程…………………………………………… 29不良事件上報(bào)流程…………………………………………30放射科病人出現(xiàn)危急情況時(shí)與臨床科室緊急呼救與支援流程輻射損傷處置流程………………………………………… 32醫(yī)療差錯(cuò)事故報(bào)告流程……………………………………33 制度放射科工作制度生效日期 2007年10月修訂日期 2012年6月一、每天開機(jī)前對設(shè)備進(jìn)行檢查和衛(wèi)生清理。二、嚴(yán)格按照省、市收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。三、操作之前必須進(jìn)行球管預(yù)熱，嚴(yán)禁冷操作。四、工作人員必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，操作期間嚴(yán)禁進(jìn)行與工作無關(guān)的活動。五、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時(shí)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。六、各種造影檢查應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥及禁忌癥，并做好過敏試驗(yàn)，嚴(yán)防差錯(cuò)、事故發(fā)生。七、操作過程中要嚴(yán)密觀察病人，防止意外發(fā)生；Ｘ線診斷要密切結(jié)合臨床，各項(xiàng)診斷報(bào)告應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師審核簽名后和照片一并發(fā)出八、每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。九、做好放射防護(hù)工作，工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要統(tǒng)一安排休假。十、注意用水、用電安全、嚴(yán)防差錯(cuò)事故。十一、Ｘ線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。十二、科室嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)值班制度。放射科管理制度生效日期 2007年10月修訂日期 2012年6月一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，放射科主任對放射科各個(gè)部門（包括普通X線診斷、技術(shù)、介入治療等）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。二、科主任一般應(yīng)當(dāng)由學(xué)科帶頭人、高年資醫(yī)生擔(dān)任，可分設(shè)副主任或組長協(xié)助科主任工作。三、住院醫(yī)師應(yīng)實(shí)行輪轉(zhuǎn)制，力求全面掌握影像學(xué)各種方法，以利于綜合診斷水平的提高。四、全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量與安全管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并做好記錄。五、科主任要全面管理好各崗位人員的工作，進(jìn)行合理排班。六、有計(jì)劃地安排好各級人員的進(jìn)修和學(xué)習(xí)，定期舉辦講座和各項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。做好各項(xiàng)考核。七、嚴(yán)格執(zhí)行讀片、評片、疑難病例討論制度，嚴(yán)格執(zhí)行介入、血管照影前討論制度和無菌技術(shù)操作制度，嚴(yán)格執(zhí)行病例追蹤制度，嚴(yán)格其它各項(xiàng)管理制度和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度。八、嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)。九、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作流程。十、嚴(yán)格執(zhí)行不良事件、危急值上報(bào)制度。十一、對進(jìn)修、學(xué)習(xí)人員嚴(yán)格管理，定期對其培訓(xùn)、考核。十二、嚴(yán)格執(zhí)行放射科各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法。十三、定期進(jìn)行衛(wèi)生清潔。科務(wù)會制度生效日期 2007年10月修訂日期 2012年6月一、為傳達(dá)醫(yī)院精神或有關(guān)決議，解決科內(nèi)存在的問題，必須建立科務(wù)會制度，以利于科內(nèi)工作開展。二、科務(wù)會由科主任或副主任主持，全科人員參加，遇到特殊事件，科主任可邀請其它有關(guān)人員臨時(shí)參加，并作好記錄。三、科務(wù)會一般二周一次，特殊情況可臨時(shí)召開。四、科務(wù)會應(yīng)貫徹民主集中制原則，一旦形成決議，必須按決議執(zhí)行。五、科務(wù)會在討論涉及全院某些方面問題時(shí)，必須上報(bào)醫(yī)院院長或有關(guān)部門同意后方可執(zhí)行。24小時(shí)值班制度生效日期 2007年10月修訂日期 2012年6月一、放射科實(shí)行24小時(shí)值班制度，即白班、中午班、夜班三班制。二、嚴(yán)格交接班制度，不得遲到、早退、脫崗、離崗。篇三：放射科崗位職責(zé)放射科崗位職責(zé)一、主任崗位職責(zé)在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的診療及行政管理工作。制訂本科工作計(jì)劃并組織實(shí)施，實(shí)行對放射診療的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)與管理，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對病員進(jìn)行及時(shí)的診斷和治療。經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。組織本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的具體意見。組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查工作人員防護(hù)情況，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。確定本科人員輪換、值班和休假安排。二、放射醫(yī)師崗位職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)和指導(dǎo)全科的放射診療工作。指導(dǎo)本科各級醫(yī)師做好綜合影像診斷工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)影像學(xué)實(shí)踐；開展新技術(shù)，提高影像診斷質(zhì)量。指導(dǎo)下級醫(yī)師的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。三、放射技師崗位職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)和指導(dǎo)全科的技術(shù)工作，尤其是處理疑難技術(shù)問題和高精密設(shè)備的技術(shù)工作。參加放射診療機(jī)器的安裝、調(diào)試、保養(yǎng)、檢修、大修工作。指導(dǎo)制定各種技術(shù)參數(shù)，做好質(zhì)控，提高技術(shù)工作質(zhì)量。**醫(yī)院放射科****年**月**日第五篇：放射科值班人員工作職責(zé)放射科值班人員工作職責(zé)一、登記崗位職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診、住院患者各項(xiàng)常規(guī)檢查及各種特殊檢查的登記、預(yù)約、編號工作。負(fù)責(zé)向患者說明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項(xiàng)及檢查前的準(zhǔn)備。負(fù)責(zé)各種報(bào)告的登記、報(bào)送、歸檔工作。負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計(jì)并按月制成報(bào)表。負(fù)責(zé)影像片的歸檔保管工作，嚴(yán)格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。二．、X線攝影室崗位職責(zé)。在科主任領(lǐng)導(dǎo)，上崗人員必須愛護(hù)各種影像設(shè)備，進(jìn)行經(jīng)常性保養(yǎng)，及時(shí)調(diào)整機(jī)房溫度及濕度，保證X線檢查的正常運(yùn)行，各種儀器設(shè)備及附屬用品使用完畢必須復(fù)位并整理機(jī)房、清潔設(shè)備。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，按規(guī)定的性能條件進(jìn)行工作，不得擅自更改設(shè)備的性能及參數(shù)。不經(jīng)崗位責(zé)任者同意不得開機(jī)使用，實(shí)習(xí)人員必須在老師的指導(dǎo)下工作。根據(jù)臨床要求，進(jìn)行常規(guī)和特殊攝片以及各種造影，及時(shí)和相關(guān)崗位保持密切聯(lián)系，不斷反饋質(zhì)量信息，各種檢查在沒有把握的情況下應(yīng)請患者稍后觀察結(jié)果。在使用碘對比劑室，工作結(jié)束后再觀察15分鐘，及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲發(fā)反應(yīng)。講奉獻(xiàn)、講貢獻(xiàn)，不推諉患者，堅(jiān)守工作崗位，按時(shí)開門檢查，機(jī)房內(nèi)不得會客和做與工作無關(guān)的事情，機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)吃食物，嚴(yán)禁吸煙。發(fā)生醫(yī)患糾紛時(shí)，克制忍耐，多做解釋，妥善處理及時(shí)匯報(bào)。加強(qiáng)防護(hù)意識，注意對患者敏感部位必要的照射時(shí)，盡量使用最小照射野，無關(guān)人員不要進(jìn)入正在工作的環(huán)境，陪護(hù)人員應(yīng)給予防護(hù)射線的教育。CT室崗位職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，CT機(jī)房內(nèi)所有設(shè)備和各項(xiàng)設(shè)施有專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作，定期校正各種參數(shù)，保證CT機(jī)正常、準(zhǔn)確的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。CT工作人員應(yīng)相對固定，在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。CT診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請單，了解病情提出掃描計(jì)劃。CT掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束要準(zhǔn)確填寫掃描條件等并簽名，診斷醫(yī)師必須及時(shí)閱片、書寫或打印并按時(shí)發(fā)送檢查報(bào)告。CT檢查前必須確認(rèn)靜脈法碘試驗(yàn)陰性及既無其他禁忌癥者才能增強(qiáng)，注入對比劑后，應(yīng)隨時(shí)注意有無不良反應(yīng)，掃描結(jié)束后患者離開機(jī)房后，仍應(yīng)在候診室觀察15分鐘，以防碘遲發(fā)反應(yīng)。保持CT機(jī)房的清潔，掃描時(shí)、控制室、計(jì)算機(jī)室的溫度、濕度，應(yīng)符合規(guī)定要求，一般控制室、掃描室控制在22℃上下4℃，相對濕度應(yīng)為65%以下，每天填寫工作日志和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，定期書面交班并向主任匯報(bào)。四、MRI室崗位職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，MRI機(jī)房內(nèi)所有設(shè)備和各項(xiàng)設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同做好維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作，定期校正各種參數(shù)，保證MRI機(jī)器正常、準(zhǔn)確運(yùn)轉(zhuǎn)。MRI人員相對固定，在保證穩(wěn)定使用和具備上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。MRI診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請單，了解病情提出掃描計(jì)劃。MRI掃描人員按既定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的各種檢查序列應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束后準(zhǔn)確填寫各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師必須及時(shí)閱片、打印，按時(shí)發(fā)送檢查結(jié)果。嚴(yán)格掌握MRI的適用癥和禁忌癥，進(jìn)入掃描室前應(yīng)除去一切金屬物品，并向患者解釋檢查過程、消除恐懼心理，爭取良好合作。機(jī)房溫度保持在16~22℃，相對濕度在40~60%，對超導(dǎo)MRI機(jī)每天檢查液氦存儲量，低于75%應(yīng)立即停止使用，每天檢查冷水機(jī)水壓運(yùn)行狀況，并作詳細(xì)記錄。每天工作日志和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，定期書面交班并向科主任匯報(bào)。五、DSA室崗位職責(zé)在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，導(dǎo)管室內(nèi)機(jī)器（附屬設(shè)施）、器械（導(dǎo)管）等分別有技師和醫(yī)師專人負(fù)責(zé)，分別做好機(jī)器和器械維護(hù)、保養(yǎng)和維修工作，保證導(dǎo)管室的正常和應(yīng)急運(yùn)轉(zhuǎn)。DSA的三套人員（醫(yī)師、技師和護(hù)師）均應(yīng)相對固定，定用輪轉(zhuǎn)，確保其工作程序的穩(wěn)定性和持續(xù)性。導(dǎo)管室醫(yī)師應(yīng)事先了解患者病情，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，操作時(shí)必須符合醫(yī)療規(guī)范。護(hù)師必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，接患者時(shí)要攜帶病例，影像資料并核對患者的姓名、年齡、床號、手術(shù)名稱、術(shù)前準(zhǔn)備、書中用藥及有關(guān)用藥的試驗(yàn)結(jié)果。技師在造影前必須檢查確保機(jī)器（注射器等）正常工作。導(dǎo)管室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，以手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消毒隔離。工作結(jié)束后醫(yī)師應(yīng)密切觀察患者術(shù)后情況并及時(shí)寫好遺囑、制作影像圖片和報(bào)告，技師復(fù)位機(jī)器和整理機(jī)房，護(hù)師清理。消毒器械，每天對導(dǎo)管室進(jìn)行常規(guī)紫外線照消、消毒30分種，每天空氣培養(yǎng)一次，負(fù)責(zé)工作日記，定期小結(jié)交班，向科主任匯報(bào)。