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正文內(nèi)容

十八、郵購啟事-資料下載頁

2024-11-15 02:36本頁面
  

【正文】 檢驗資料,確定并準(zhǔn)確告訴乙方所服藥品的`名稱、價格、療程和服藥須知。二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據(jù))后的24小時內(nèi),將藥品以快件方式寄出,并于_____日內(nèi)電話落實(shí)乙方是否受到藥品三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失,必須負(fù)責(zé)追討或照價賠償。四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔(dān)全部醫(yī)療責(zé)任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外)五、乙方接受甲方治療時,必須準(zhǔn)確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢問內(nèi)容。六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應(yīng)提供DNA檢測單)。七、乙方?jīng)Q定購藥后必須準(zhǔn)確告訴詳細(xì)地址和電話、郵編。八、乙方所購藥品為:壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________________元(大寫)。九、甲方藥品價格均含郵費(fèi)。甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________負(fù)責(zé)人(簽字):_______負(fù)責(zé)人(簽字):_______銀行帳號:_____________銀行帳號:_____________地址:_________________地址:_________________郵編:_________________郵編:_________________電話:_________________電話:_________________傳真:_________________傳真:__________________________年____月____日_________年____月____日醫(yī)院藥品郵購協(xié)議書2甲方:_________________________________乙方:_________________________________一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料,確定并準(zhǔn)確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據(jù))后的24小時內(nèi),將藥品以快件方式寄出,并于____日內(nèi)電話落實(shí)乙方是否受到藥品三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失,必須負(fù)責(zé)追討或照價賠償。四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔(dān)全部醫(yī)療責(zé)任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外)五、乙方接受甲方治療時,必須準(zhǔn)確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢問內(nèi)容。六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應(yīng)提供da檢測單)。七、乙方?jīng)Q定購藥后必須準(zhǔn)確告訴詳細(xì)地址和電話、郵編。八、乙方所購藥品為:壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________________元(大寫)。九、甲方藥品價格均含郵費(fèi)。甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________負(fù)責(zé)人(簽字):_______負(fù)責(zé)人(簽字):_______銀行帳號:_____________銀行帳號:_____________地址:_________________地址:_________________郵編:_________________郵編:_________________電話:_________________電話:_________________傳真:_________________傳真:________年____月____日________年____月____日附件1.乙方要按照接診醫(yī)生指定的藥品,在本合同第八條序號內(nèi)劃ο注明;2.收費(fèi)采取預(yù)付款方式,乙方按照甲方指定帳戶將款匯出后,應(yīng)及時電話告訴或?qū)R款單電傳給甲方。3.藥品價格:________________________________________________。返醫(yī)院藥品郵購協(xié)議書3甲方:_________乙方:_________一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料,確定并準(zhǔn)確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據(jù))后的24小時內(nèi),將藥品以快件方式寄出,并于_________日內(nèi)電話落實(shí)乙方是否受到藥品。三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失,必須負(fù)責(zé)追討或照價賠償。四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔(dān)全部醫(yī)療責(zé)任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外)。五、乙方接受甲方治療時,必須準(zhǔn)確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢問內(nèi)容。六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗單和_________化驗單(有條件的應(yīng)提供DNA檢測單)。七、乙方?jīng)Q定購藥后必須準(zhǔn)確告訴詳細(xì)地址和電話、郵編。八、乙方所購藥品為:壹號(_________)、貳號(_________)、_________;匯款_________元(大寫)。九、甲方藥品價格均含郵費(fèi)。甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________負(fù)責(zé)人(簽字):_________ 負(fù)責(zé)人(簽字):_________銀行帳號:_________ 銀行帳號:_________地址:_________ 地址:_________郵編:_________ 郵編:_________電話:_________ 電話:_________傳真:_________ 傳真:__________________年____月____日 _________年____月____日
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