衛(wèi)生院開展自查自糾活動-資料下載頁
2024-11-15 02:33本頁面
【正文】 效使用的長效機(jī)制，我院進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為、提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)2010年責(zé)任目標(biāo)要求，我鄉(xiāng)新農(nóng)合自查自糾工作情況如下：一、根據(jù)縣新合辦的安排，我院成立了新農(nóng)合資金清理工作小組，以確保我轄區(qū)新農(nóng)合資金專項清理工作的順利開展，領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下： 組長：***** 副組長：***** 成員：************* 領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，辦公室主任由***擔(dān)任。負(fù)責(zé)本單位、本轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合資金運(yùn)轉(zhuǎn)情況的監(jiān)督、檢查工作以及相關(guān)方案的制定和督導(dǎo)。二、新農(nóng)合資金運(yùn)轉(zhuǎn)情況：門診補(bǔ)償情況：截止2010年8月15日，參合農(nóng)民共有5468人次享受到新農(nóng)合資金的補(bǔ)償。門診基金減免情況：2010年年初，截止到2010年8月15日。住院補(bǔ)償情況：截止到2010年8月15日，我院共有參合患者出院343人次，；慢性病補(bǔ)償情況：截止2010年8月15日，共有1190人次的慢性病患者資金得到補(bǔ)償。以上各項數(shù)據(jù)充分說明了我轄區(qū)的參合農(nóng)民確實享受到了合作醫(yī)療帶來的實惠，使轄區(qū)內(nèi)的老百姓確實體會到了惠民工程的真正好處。三、存在問題個別參合患者對新農(nóng)合政策理解不透徹，不愿意支付20%的醫(yī)藥費(fèi)。對本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶核實力度不夠。部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示不到位，村醫(yī)不及時到合管辦領(lǐng)取公示進(jìn)行粘貼。管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)、宣傳力度不夠，導(dǎo)致執(zhí)行政策有偏差，管理人員計算機(jī)業(yè)務(wù)較差，有待進(jìn)一步提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診處方書寫不夠規(guī)范。四、整改措施參合農(nóng)民住院時，嚴(yán)格執(zhí)行事前、事中、事后審核制度。對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診統(tǒng)籌補(bǔ)償情況實行不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。嚴(yán)格執(zhí)行公示制度，及時公示補(bǔ)償情況。我院成立了新農(nóng)合資金專項清理小組，負(fù)責(zé)管理我院財務(wù)方面的所有工作，制定相關(guān)的措施和要求，以確保新農(nóng)合資金穩(wěn)步、規(guī)范、正常運(yùn)行。繼續(xù)做好新農(nóng)合宣傳工作。鄉(xiāng)村兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合制度宣傳欄重新對新農(nóng)合制度進(jìn)行宣傳，主要宣傳補(bǔ)償方案標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償操作程序。五、村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo)情況：村級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)檢查，我院于2010年7月10日專門對各村級衛(wèi)生室進(jìn)行全面督導(dǎo)。所有的轄區(qū)內(nèi)村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本都能執(zhí)行新農(nóng)合的各項制度，嚴(yán)格按照操作流程，基本做到了看病有登記、取藥有處方，隨機(jī)走訪的人員基本都認(rèn)可村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)。但還存在以下幾個問題：一是資料管理不規(guī)范；二是補(bǔ)償程序不規(guī)范，所開的藥80%等于患者的實際用藥金額，然后患者不支付20%部分。以上存在的問題，我們已經(jīng)對衛(wèi)生室下達(dá)了督導(dǎo)意見書，要求衛(wèi)生室人員限期改正，在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行自查自糾情況以書面形式上報我院新合辦，同時提出整改措施。通過自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。********衛(wèi)生院 二0一0年八月十七日
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