20xx年醫(yī)學專題—搶救藥及簡易呼吸-資料下載頁
2024-11-15 02:23本頁面
【正文】 10～20ml稀釋。1日量不得超過0.6g，兒童每次0.1g.,第三十六頁，共四十四頁。,氨甲苯(jiǎ běn)酸10ml/0.1g,[護理(h249。lǐ)要點] 禁用于：1.血栓形成傾向或有血栓者。 2. 不良反應：頭暈、頭痛、腹部不適。 3. 用量過大可促使血栓形成，并可誘發(fā)心臟梗死。,第三十七頁，共四十四頁。,氯化鉀10ml,[藥理] 補鉀藥，維持細胞內(nèi)滲透壓，參與能量代謝，通過與細胞外的氫離子交換參與酸堿平衡的調(diào)節(jié)，參與乙酰膽堿的合成。 [適應癥] 預防和治療低鉀血癥、洋地黃中毒引起的頻發(fā)多源性早搏或快速心律失常。 【用法用量}用于嚴重低鉀血癥或不能口服者。一般用法將10%氯化鉀注射液10～15ml 加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注（忌直接靜脈滴注與推注）鉀濃度不超過 3.4g/L（45mmol/L），補鉀速度不超過0.75g/小時（10mmol/小時），每日補鉀量為3～4.5g（40～60mmol）。在體內(nèi)缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時，如尖端扭轉(zhuǎn)型心室性心動過速、短陣、反復發(fā)作多行性室性心動過速、心室撲動等威脅生命的嚴重心率失常時，鉀鹽濃度要高（0.5％，甚至1％），滴速要快， 1.5g/小時（20mmol/小時），補鉀量可達每日10g 或以上(yǐsh224。ng)。如病情危急，補鉀濃度和速度可超過上述規(guī)定。但需嚴密動態(tài)觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血癥發(fā)生。 小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2計算。,第三十八頁，共四十四頁。,氯化鉀10ml,補鉀原則：1）口服補鉀：口服補鉀 安全 補鉀 式 10%氯化鉀或枸櫞酸鉀； 2）靜脈補鉀： 能口服 靜脈補給 用針劑 10%氯化鉀 靜脈補鉀必須注意 幾點：1 見尿補鉀 ： 般 尿量超 40ml/d或500ml/d 補鉀；2補鉀量依血清鉀水平 定 僅 禁食者 般每 給予(jǐyǔ) 理需要量氯化鉀2～3克即 ；嚴重缺鉀者（血清鉀 2＜2mmol/L） 每 補氯化鉀總量 宜超 6～8g 嚴重腹瀉、急性腎衰竭 尿期等特殊情況例外 （3）補鉀濃度： 宜超 40mmol/L(氯化鉀3g/l)；應稀釋 經(jīng)靜脈滴注 禁止直接靜脈推注 免血鉀突 升高 導致 臟停搏 （4）補鉀速度： 宜超 20～40mmol/h 靜脈滴注速度 超 80滴／min,第三十九頁，共四十四頁。,氯化鉀10ml,1.禁用于：高鉀血癥、腎功能嚴重減退（無尿或少尿），嚴重脫水者。 2.不良反應：胃腸道刺激癥狀，如口干、嘔吐、腹痛、注射部位疼痛，過量可出現(xiàn)乏力，手足、口唇麻木，意識模糊(m243。 hu)，呼吸困難、心率減慢、傳導阻滯、心跳驟停。 3.定期測血鉀，觀察有無高血鉀癥狀出現(xiàn)，及時與醫(yī)生聯(lián)系。 4.靜脈滴注時，速度宜慢，小于2mm0l/l,濃度小于0.3%，尿量在于30ml/h再補鉀。 5.滴注時應選用粗直靜脈，可減輕刺激癥狀，如有外滲，及時停藥，給予冷敷。 6.口服本品刺激性大，可用水或果汁溶解后與飯同服。,第四十頁，共四十四頁。,葡萄糖酸鈣10ml/1g,[藥理] 鈣離子補充劑。維持神經(jīng)、肌肉的正常興奮性，降低毛細血管通透性，有消炎、消腫和抗敏作用，并能對抗氨基糖苷類抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹，能拮抗(ji233。 k224。nɡ)鎂離子及對抗其中毒反應。 [適應癥] 鈣缺乏癥、心跳驟停的復蘇、過敏性反應、鎂中毒解救。 【用法用量】用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，每分鐘不超過5ml。成人用于低鈣血癥，一次1g，需要時可重復；用于高鎂血癥，一次12g；用于氟中毒解救，靜脈注射本品1g，1小時后重復，如有搐搐搦可靜注本品3g；如有皮膚組織氟化物損傷，每平方厘米受損面積應用10%葡萄糖酸鈣50mg。小兒用于低鈣血癥，按體重25mg/㎏（6.8mg鈣）緩慢靜注。但因刺激性較大，本品一般情況下不用于小兒。,第四十一頁，共四十四頁。,葡萄糖酸鈣10ml/1g,[護理要點] 1.禁用于：高鈣血癥、腎結(jié)石、心室纖顫、骨轉(zhuǎn)移癌等病人。 2.不良反應：靜注時可出現(xiàn)全身發(fā)熱，快速靜注可產(chǎn)生心律失常，心跳驟停。 3.靜注速度不宜過快，加等量的葡萄糖液稀釋后，控制在2ml/分左右。 4.有強烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，靜脈注射不可漏于血管外，如果不慎外漏，應立即停藥，局部用0.5%普魯卡因(pǔ lǔ kǎ yīn)作局部封閉。 5.禁與氧化劑、枸櫞酸鹽、硫酸鹽配伍。,第四十二頁，共四十四頁。,謝 謝,第四十三頁，共四十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),搶救藥。興奮β2受體可松馳支氣管平滑肌，解除支氣管痙攣。[藥理] 興奮頸動脈竇和主動脈體的化學感受器反射性興奮呼吸中樞,對植物神經(jīng)先興奮后抑制。4. 用藥期間(qījiān)避免飲用酒精及飲料、避免陽光直射皮膚。禁用于：1.血栓形成傾向或有血栓者。小兒用于低鈣血癥，按體重25mg/㎏（6.8mg鈣）緩慢靜注。謝,第四十四頁，共四十四頁
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