【正文】 營業(yè)、倉儲場所的房產(chǎn)證或房屋租賃合同復(fù)印件；藥店藥品配送證明；工作人員花名冊；藥師以上技術(shù)人員資格證、勞動合同、繼教證明復(fù)印件；營業(yè)員上崗證、繼教證明復(fù)印件；藥品經(jīng)營品種清單；1經(jīng)營藥品品名和物價部門批準的收費標(biāo)準；1藥品監(jiān)督和物價管理部門監(jiān)督檢查合格證明材料；1與醫(yī)療保險相關(guān)的內(nèi)部管理制度。1人力資源和社會保障部門要求提供的材料。四、兩定機構(gòu)被取消定點資格的情形在人力資源和社會保障行政部門日常監(jiān)督檢查和考核（兩定機構(gòu)考核標(biāo)準另行制定）中發(fā)現(xiàn)兩定機構(gòu)存在以下情形之一的，由社會保險行政部門按照《中華人民共和國社會保險法》第八十七條規(guī)定處理，并取消其定點資格：（一）提供虛假醫(yī)療結(jié)算憑證、偽造醫(yī)療文書或其它手段騙取醫(yī)?；鸬模唬ǘ┐娣呕瘖y品、生活用品、食品并對參保人員直接或變相銷售的；（三）考核不合格，拒絕整改或經(jīng)整改仍達不到標(biāo)準的；（四）改變經(jīng)營環(huán)境或相關(guān)條件后，不滿足申報定點時準入標(biāo)準的；（五）違反金保工程信息系統(tǒng)有關(guān)管理規(guī)定，對信息系統(tǒng)安全造成或可能造成影響的；（六）拒絕、阻撓、不配合檢查考評的；（七）其他嚴重違反醫(yī)療保險政策規(guī)定的行為。受到取消定點資格處理的醫(yī)療機構(gòu)，因群眾就診需要，進行了認真整改，經(jīng)檢查驗收通過，且處理期已滿1年，可重新申報定點資格。五、本通知自發(fā)文之日起執(zhí)行。第三篇：北京市醫(yī)保定點協(xié)議管理辦法北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理辦法（試行）第一章 總 則第一條為進一步加強北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理工作，依據(jù)《關(guān)于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見》（人社部發(fā)?2015?98號）、《關(guān)于印發(fā)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理經(jīng)辦規(guī)程的通知》（人社廳發(fā)?2016?139號）、《關(guān)于完善本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理的實施意見》（京人社醫(yī)發(fā)?2016?132號）等規(guī)定，制定本辦法。第二條本辦法所指定點醫(yī)藥機構(gòu)，是與北京市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心（以下簡稱“市醫(yī)保中心”）簽訂服務(wù)協(xié)議，為基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療保險服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店（以下簡稱“醫(yī)藥機構(gòu)”）的統(tǒng)稱?；踞t(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議（以下簡稱“服務(wù)協(xié)議”）是指市醫(yī)保中心與醫(yī)藥機構(gòu)簽訂的，用于規(guī)范雙方權(quán)利、義務(wù)及違約處理等辦法的專門合約。第三條市醫(yī)保中心與醫(yī)藥機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，完善協(xié)議管理，規(guī)范醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)行為，提高醫(yī)療保險管理服務(wù)水平和基金使用效率，更好地滿足參保人員的基本醫(yī)療需求。區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按本辦法規(guī)定做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機構(gòu)第四篇：醫(yī)保定點申請書醫(yī)保定點申請書太仆寺旗人力資源和社會保障局：我叫XXX，女，199X年畢業(yè)于XX衛(wèi)生學(xué)校，鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)，1999年畢業(yè)于XX醫(yī)學(xué)院，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，?？啤?004年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)證。本人從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作X22年，全心全意為人民服務(wù)，牢記救死扶傷是我的天職，認真為患者診治疾病，多年來救治患者無數(shù)，受到百姓的好評。本人現(xiàn)在位于XX鎮(zhèn)XX路開了一家XXX衛(wèi)生室，有《營業(yè)執(zhí)照》，為方便患者就醫(yī)、買藥，特向貴局申請辦理醫(yī)保刷卡一事懇請領(lǐng)導(dǎo)批準。特此申請申請人：XXX2016年7月9日第五篇：醫(yī)保定點申請書城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務(wù)定點醫(yī)療機構(gòu)申請書長治市、縣人力資源和社會保障局：長治縣中醫(yī)院始建于1979年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性中醫(yī)醫(yī)院。目前，我院開放床位50張，設(shè)內(nèi)科、外科、針灸理療科三大病區(qū)；現(xiàn)有醫(yī)技人員70余人,其中高級職稱4人、中級職稱16人，研究生學(xué)歷4人；擁有DR數(shù)字化攝影、美國GE彩超、經(jīng)顱多普勒、動態(tài)血壓、動態(tài)心電圖、全自動生化分析儀、心電監(jiān)護儀、中低頻熱療儀、多功能頸椎牽引治療儀、骨質(zhì)增生藥物電泳治療儀、伏臥式多功能腰椎治療儀、電動薰蒸床等先進的診療設(shè)備；可開展預(yù)防保健、內(nèi)科、外科、肝病科、康復(fù)理療科、檢驗科、麻醉科、輸血科、影像科、超聲科等10余種診療科目，其中，肝病科、針灸理療科、糖尿病科、痔瘺科是我院中醫(yī)傳統(tǒng)特色四大優(yōu)勢科室，療效確鑿，享譽周邊。近年來，我院在保持傳統(tǒng)特色的基礎(chǔ)上，又先后引進并開展了小針刀、穴位埋線、PPH“痔上黏膜環(huán)切術(shù)”、激光微創(chuàng)靜脈曲張治療術(shù)等多項新技術(shù)，經(jīng)500余例臨床實踐，療效可靠，得到患者的一致好評。我院年業(yè)務(wù)量近500萬元，收住院600余人次，門診3萬余人次。自2005年被確定為醫(yī)保定點醫(yī)院以來，我院始終按照上級文件精神要求，扎實開展各項工作，不斷完善工作機制，提高服務(wù)水平，10余年來取得了明顯的社會效應(yīng)，得到了群眾的普遍認可，多次被評為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)先進單位、紅旗單位，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和管理水平也上了一個新的臺階。為此我院特再次申請批準為城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務(wù)定點醫(yī)療機構(gòu)，望予以批準。請領(lǐng)導(dǎo)審批為盼！此致敬禮長治縣中醫(yī)院2015年5月12日