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20xx年醫(yī)學專題—急性上呼吸道感染及相關問題-資料下載頁

2024-11-14 20:49本頁面
  

【正文】 . Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2007。2(3):191204.,第四十七頁,共六十三頁。,48,第四十八頁,共六十三頁。,49,抗生素的藥代動力學,第四十九頁,共六十三頁。,50,抗生素分類(fēn l232。i),第五十頁,共六十三頁。,51,特殊人群抗生素的使用(shǐy242。ng),?老年人:臟器功能不全 ?小于18歲的人群 ?孕婦 ?神經(jīng)和精神(jīngsh233。n)癥狀者 ?血液系統(tǒng)疾病 ?腎臟疾病 ?器質(zhì)性肺臟疾病 上海市《抗菌藥物臨床應用指導原則》實施細則(試行),第五十一頁,共六十三頁。,52,引起(yǐnqǐ)咳嗽的原因之一霧霾,第五十二頁,共六十三頁。,53,環(huán)境(hu225。nj236。ng)顆粒對肺和呼吸道的影響,? 每人每天呼吸800010000升氣體(q236。tǐ) ? 每人每年呼吸大約3600立方米空氣 ? PM10 中國大部分地區(qū)90微克/立方米(中國要求低于35微克),每人每年吸入0.30.4克 ? PM2.5中國大部分城市72微克/立方米(中國要求低于35微克),每人每年吸入0.250.3克 ? PM10是可吸入顆粒,PM2.5是入肺顆粒 ? 直徑小于5微米的顆??梢赃M入肺泡,第五十三頁,共六十三頁。,54,吸入顆粒(kēl236。)對肺的影響,?顆粒含有化學物質(zhì) ?顆粒含有致癌物質(zhì),尤其香煙 ?顆粒沉積造成慢性炎癥(y225。nzh232。ng),包括氣道和肺泡 ?慢性炎癥與哮喘,慢阻肺,肺癌均有關 ?香煙顆粒直徑0.11.0微米(含有顆粒,苯并芘,重金屬),第五十四頁,共六十三頁。,55,顆粒直徑(zh237。j236。ng)與肺內(nèi)沉積,第五十五頁,共六十三頁。,56,一次與二次污染物,第五十六頁,共六十三頁。,57,20012006全球(qu225。nqi)PM2.5的分布,http://tieba.baidu.com/p/1310638223?pid=15786221621amp。cid=0,第五十七頁,共六十三頁。,58,上海地區(qū)PM2.5的分布(fēnb249。),第五十八頁,共六十三頁。,59,哮喘(xi224。ochuǎn)與真菌孢子,真菌孢子濃度1000/m3較1000/m3者死亡率高2.16倍 真菌孢子濃度與哮喘危重程度相關,與難以控制相關 灰霾顆粒(kēl236。)可以聚集孢子,第五十九頁,共六十三頁。,60,霧霾的危害(wēih224。i),http://www.tianqi.com/news/11226.html,第六十頁,共六十三頁。,61,霧霾應對(y236。ngdu236。)措施,?外出(w224。i chū)活動 ?口罩 ?抗氧化 ?粘液促排 ?尚需積累更多經(jīng)驗 1王建萍.霧霾天氣的形成原因、危害及應對措施.城市建設理論研究(電子版)2013。(12). 2 http://news.xdkb.net/bd/zhuanti/wmtq/index.html,第六十一頁,共六十三頁。,62,謝謝(xi232。 xie)!,第六十二頁,共六十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,急性上呼吸道感染 及相關問題。?病因主要是病毒,少數(shù)是細菌。(1)RTPCR:拭子分離,46小時。(3)抗體測定:假陽性,假陰性。體征:雙肺干濕性羅音或無明顯陽性體征。可首選新大環(huán)內(nèi)酯類或青霉素類,亦可選用頭孢菌素類或喹諾酮類等。14-15%,部分50%。1968年在香港爆發(fā)香港流感(li ɡǎn)。?痰檢:包括痰涂片、痰培養(yǎng)。MIC與MPC。pid=15786221621amp。cid=0。謝謝,第六十三頁,共六十三頁。,
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