超聲診斷科申報創(chuàng)建文明科室共5則范文-資料下載頁
2024-11-09 23:08本頁面
【正文】 科室醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理方案，檢查本科室各級醫(yī)師的醫(yī)療文書書寫、三級醫(yī)師負責(zé)制度等核心制度的執(zhí)行情況。，進行分析，針對科室醫(yī)療質(zhì)量存在的問題和缺陷，研究改進對策，制定整改措施，對整改效果進行評價。，對科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進行認真分析。；收集、反映科室醫(yī)療質(zhì)量問題；對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作提出好的意見和建議。第五篇：超聲科檢查診斷報告制度(討論稿)超聲科檢查診斷報告制度（討論稿），不得缺項。認真填寫病人姓名、年齡、性別、病歷號、檢查日期等。：書寫字跡端正清晰，使用規(guī)范的漢字及符號和醫(yī)學(xué)術(shù)語；報告描述的內(nèi)容不能簡單化，描述順序不能顛倒，異常病變的內(nèi)容必須詳細描述，做到條理清楚、層次分明、重點突出、客觀全面；報告內(nèi)容的描述與診斷結(jié)論必須一致。診斷報告發(fā)出前必須審查復(fù)核，嚴格查對，避免差錯發(fā)生。，可選擇2~3幅能說明檢查內(nèi)容及異常的超聲圖像一并附上，供臨床醫(yī)師參考。；門診超聲平診檢查，出具診斷報告時間≤30分鐘；急診檢查出具診斷時間≤15分鐘；病區(qū)報告于當天發(fā)出； 每份報告要求有精確的報告時間，普通報告精確到“時”，急診報告精確到“分”。疑難病例診斷報告可延長至24小時。，同時每份報告必須有診斷醫(yī)師及記錄醫(yī)師完整簽名。，如遇疑難復(fù)雜病例，應(yīng)及時請上級醫(yī)師或科主任查看，必要時及時組織有臨床醫(yī)師參加的疑難病例分析會，并做好記錄。疑難病例報告需經(jīng)上級醫(yī)師或科主任審核并實行雙簽名后方可出具診斷報告。，及時發(fā)現(xiàn)問題與不足，不斷總結(jié)經(jīng)驗，確保報告單書寫質(zhì)量持續(xù)改進。；對于疑難病例要及時留檔備份，實施臨床隨訪。
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