【正文】 )的時候，我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。2016呼吸內科實習鑒定自我鑒定。通過帶教老師的指導、向科室其他醫(yī)生求教、與其他實習同學交流以及參閱相關書籍資料等等，我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫(yī)囑要求、內科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其他科室的輪轉打下了堅實的基矗在手術科室，我積極爭取手術上臺機會，爭取能夠當第二助手、第一助手甚至親自操作，進一步增強自己的無菌觀念，同時訓練自己的動手操作能力。此外，五醫(yī)院還經常組織各類學術講座和報告會，科室內組織病例討論等，我從中學到了許多各種臨床疾病的相關知識。在骨科實習的時候，我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協(xié)會學術講座，對骨科的醫(yī)療進展有了進一步的了解。在思想上，我積極上進、樂于助人，與科室醫(yī)生相處融洽，對病人認真負責、熱情禮貌。在泌尿外科實習的時候，曾有一臺經皮腎鏡碎石術，手術難度特別大，整個手術過程歷時長達10個小時。我作為第二助手，在體力上、意志力上都經受了嚴峻的考驗，最后圓滿完成了手術任務，受到科主任的表揚。我想，這次經歷對我以后的人生道路會大有裨益?？傊?，在這一年的時間里，我圓滿完成了臨床實習，還在實踐中學到了許多臨床知識，在工作、學習和思想上都上了一個新的高度。第四篇：呼吸內科實習小結呼吸內科實習小結在呼吸內科輪要二個月了，現把二個月的工作總結如下：從臨床表現上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現，大多數呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應該注意學習呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的癥狀進行詳細的了解，就很難對進一步的臨床檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足于病人有什么癥狀，而忽視了對這些癥狀的進一步了解，使得臨床資料缺乏應有的價值，例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現，如果僅僅滿足于病人有咳嗽這一癥狀，而不進一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的作用顯然是十分有限的，如果對咳嗽這一癥狀進行進一步的了解，弄清咳嗽的時間長短；咳嗽的性質是干咳還是有痰；咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復發(fā)作；其程度是輕還是重；聲音的大小、頻率的高低；與氣候及氣節(jié)的關系；是否有晝夜節(jié)律性；與體位、運動的關系等問題，通過如此的細致的了解后，就會發(fā)現，盡管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發(fā)現和認識這些差別，將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯合應用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。第五篇：呼吸內科實習自我鑒定呼吸內科大多數都是呼吸系統(tǒng)疾病，所見病種有：AECOPD、重癥肺炎、肺結核、氣胸、胸腔積液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、結節(jié)病、支氣管炎、哮喘等，臨床表現都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、發(fā)熱、氣急、水中、盜汗等表現。來了一個新病人后首先我們要弄清他的主要緣由，例如一個咳嗽的病人得弄清咳嗽的時間是非?？人缘男再|是干咳還是有痰?？人缘囊?guī)律是陣發(fā)性還是延續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復發(fā)作。其程度是輕還是重。聲音的大小、頻率的高低。與天氣及氣節(jié)的關系。是不是有晝夜節(jié)律性。與體位、運動的關系等題目，通過如此的細致的了解后，就會發(fā)現，雖然很多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽依然是有一定的差別的，發(fā)現和熟悉這些差別，將會為疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨床資料。在醫(yī)治方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的利用十分廣泛，公道使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病醫(yī)治的關鍵，因此，熟習和了解經常使用抗生素的適應癥、體內代謝途徑、毒副作用，和聯合利用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍忌諱的有關知識也是很重要的。再就是對癥支持醫(yī)治。在呼吸內科實習的這三個星期我進一步的了解了呼吸系統(tǒng)的疾病，在這期間我對肺部的啰音的聽診和肺部CT的各種病灶閱看有了更進一步的了解和鑒別，在這里通過帶教老師的耐心指導與講授，大致了解了呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、醫(yī)治、輔助檢查及愈后。