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東莞塘廈莞華醫(yī)院致準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽的一封信大全五篇-資料下載頁

2024-11-09 12:58本頁面
  

【正文】 九、醫(yī)療廢物處理制度廢棄標(biāo)本放入消毒液浸泡12小時,然后清洗處理。實驗室污物放入專用污物專用包裝袋(黃色),每天送污物處理中心處理。臨床輸血完畢的廢棄血袋,保存24小時,送污物處理中心處理。凡懷疑被傳染性病原體污染過的一切物品,能滅菌消毒的要滅菌消毒處理,%濃度1—2小時浸泡處理。十、AIDS檢測結(jié)果報告、處理、保密制制度(1)初篩檢測中發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性反應(yīng)的標(biāo)本,應(yīng)盡快(城區(qū)一般要求在48小時內(nèi),農(nóng)村要求在96小時內(nèi))將血液連同原始資料(包括廠家批號、試劑種類、有效期,如ELISA實驗應(yīng)附上陰性陽性對照值,CUT OFF值及樣品OD值)和送檢化驗單送衛(wèi)生行政部門指定的確認(rèn)實驗室。送檢化驗單必須由初篩實驗室一名直接實驗操作人員和一名中級技術(shù)職稱以上的負(fù)責(zé)人員簽名。初篩實驗室不得向受檢者宣布初篩陽性反應(yīng)結(jié)果。(2)作好標(biāo)本收集與登記工作,每月5日按統(tǒng)一表格向省級HIV抗體確認(rèn)中心報告。(1)對HIV抗體陽性者應(yīng)作好咨詢、保密和報告工作。對HIV陰性者,如近期有高危行為如性亂史、吸毒史、受血史、獻(xiàn)血漿史,或有急性流感樣癥狀等情況,為排除窗口期的可能,建議每3個月復(fù)查一次,連續(xù)2次。對HIV抗體可疑的對象要作好咨詢和隨訪工作。本文來自檢驗地帶網(wǎng)(2)HIV抗體檢測實驗室要有專人負(fù)責(zé)妥善保存各種實驗記錄、感染者檔案,不得擅自修改或銷毀;嚴(yán)格遵守保密制度,未經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門許可,不得向無關(guān)人員或單位提供任何情況。(3)HIV初篩實驗室檢測的陽性結(jié)果不是最終結(jié)果,應(yīng)及時進(jìn)一步確認(rèn),初篩實驗室不能出具HIV抗體陽性的結(jié)果報告,更不能告知被檢者本人。(4)HIV抗體確認(rèn)實驗室確認(rèn)的陽性結(jié)果,以機密級向送檢單位出具陽性報告;送檢單位接到陽性報告后,應(yīng)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫和衛(wèi)生行政部門,在對陽性者告知檢測結(jié)果時要先作好法律、醫(yī)學(xué)、生活等方面的咨詢。(5)所有經(jīng)確認(rèn)陽性的標(biāo)本,包括在實驗室留存的標(biāo)本,應(yīng)送省級HIV抗體確認(rèn)中心或省級衛(wèi)生行政部門指定的單位保存,不得擅自處理。標(biāo)本保存時間至少5年。十一、緊急用血和大量用血管理制度(一)緊急用血制度在緊急情況下,挽救病人的生命,臨床醫(yī)生在比較等待血交叉試驗完成后時間延誤的危險性和輸入未交叉試驗的危害性后,可直接申請未進(jìn)行交叉實驗或完成部分交叉實驗的血液,但比需填寫未交查叉試驗的提血單并闡述臨床的緊急情況。發(fā)放未進(jìn)行交叉試驗或完成部分交叉試驗的血液,隨后立即完成血交叉試驗,緊急發(fā)血應(yīng)遵循以下原則:給予未知ABO和RH血型病人,則首選O型D陰性的紅細(xì)胞,特別是有過妊娠 經(jīng)歷的女性。如有時間完成病人的ABO和RH血型,則應(yīng)給予血型相和的血制品,以前的血 型記錄不作為發(fā)放何種血制品的依據(jù)。用顯著的方式在血袋標(biāo)簽上表明血交叉試驗未進(jìn)行。盡快完成血交叉試驗,如在試驗的任何一部發(fā)現(xiàn)不相合,應(yīng)迅速通知主管醫(yī)生。如病人由于醫(yī)療問題死亡,但不涉及輸血,則沒有必要完成血交叉試驗,但應(yīng) 有主管醫(yī)生來決定,如有原因表明輸血加重了原始病情或促進(jìn)死亡,則應(yīng)完成所有的輸血試驗。(二)大量輸血制度大量輸血是指在24小時內(nèi)輸血量接連超過病人的一個血容量的輸血。經(jīng)血庫主任同意,血交叉試驗適當(dāng)簡化。必須按照緊急用血原則,盡早給予病人輸血治療。對RH陰性的病人,最好給予ABO血型相同、RH陰性的血制品,如緊急情況不 能提供足夠的所需的血液,經(jīng)科主任同意,可使用O型RH陰性的紅細(xì)胞。在血小板小于10萬/微升、必須考慮補充富含血小板的 新鮮冰凍血漿。
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