【正文】 放射診療工作人員對患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)應(yīng)事先告知輻射對健康的影響。二、屏蔽防護(hù)放射工作場所應(yīng)當(dāng)配備與檢查相適應(yīng)的工作人員防護(hù)用品和受檢者個(gè)人防護(hù)用品，防護(hù)用品應(yīng)符合一定的鉛當(dāng)量要求，并符合國家相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。放射工作人員實(shí)施醫(yī)療照射時(shí)，只要可行，就應(yīng)對受檢者鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)；工作人員在輻射場操作時(shí)必須穿戴個(gè)人防護(hù)用品。三、放射檢查正當(dāng)化和最優(yōu)化的判斷醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量。嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。不得將核素顯像檢查和X射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目；對育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或X射線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；應(yīng)當(dāng)盡量以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查；實(shí)施放射性藥物給藥和X射線照射操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場；因患者病情需要其他人員陪檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)對陪檢者采取防護(hù)措施。使用便攜式X射線機(jī)進(jìn)行群體透視檢查，應(yīng)當(dāng)報(bào)縣級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。每次檢查實(shí)施時(shí)工作人員必須檢查機(jī)房門是否關(guān)閉。四、設(shè)備維修保養(yǎng)工作人員必須堅(jiān)守崗位，對機(jī)器的使用、保管、清潔、維護(hù)負(fù)責(zé)，機(jī)房內(nèi)保持清潔，不堆放雜物，無關(guān)人員不得擅自動(dòng)用機(jī)器。設(shè)備開機(jī)后應(yīng)檢查是否正常，先預(yù)熱球管后才能工作。設(shè)備應(yīng)開展定期的維護(hù)（三個(gè)月一次）、檢查。五、監(jiān)督檢查放射安全領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)每月一次對科室的防護(hù)操作進(jìn)行檢查，科室負(fù)責(zé)人每周應(yīng)進(jìn)行檢查。對放射工作人員違規(guī)操作行為應(yīng)及時(shí)發(fā)出整改通知書，督促科室落實(shí)整改。檢查結(jié)果與科室及個(gè)人年終考核評先掛鉤。XXX醫(yī)院年 月 日XXX醫(yī)院放射診療許可證管理制度（樣例）為貫徹落實(shí)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保障放射工作人員、患者、公眾的健康，做到依法、規(guī)范執(zhí)業(yè)，制定本制度。本院開展、變更、注銷使用放射性同位素、射線裝置進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)診斷、治療和健康檢查等放射診療工作，必須依照有關(guān)規(guī)定和本制度進(jìn)行。具體工作由院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。開展放射診療的項(xiàng)目，必須符合法規(guī)規(guī)定的條件，向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門申請放射診療許可，取得許可證后必須到核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門進(jìn)行診療科目登記手續(xù)，兩證項(xiàng)目齊全后方可以開展?！斗派湓\療許可證》應(yīng)當(dāng)懸掛在門診大廳（或其他明顯位置），接受社會監(jiān)督。《放射診療許可證》應(yīng)與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》一并定期校驗(yàn)，提交正、副本，放射診療設(shè)備、人員清單，本周期放射工作人員個(gè)人劑量檢測、健康檢查報(bào)告和教育培訓(xùn)合格證明，放射防護(hù)與質(zhì)量控制檢測報(bào)告。對不符合要求的，按照審管部門的要求及時(shí)進(jìn)行整改。本院開展放射診療管理的情況，必須每年向許可的衛(wèi)生行政部門報(bào)告工作情況報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括：放射診療設(shè)備、人員的變動(dòng)情況，本周期放射工作人員個(gè)人劑量檢測、健康檢查和教育培訓(xùn)情況，放射防護(hù)與質(zhì)量控制管理與檢測情況，放射事件或投訴發(fā)生與處理情況，分析存在的問題和下一步的整改方向等內(nèi)容。放射診療場所、診療設(shè)備以及診療項(xiàng)目發(fā)生變更時(shí)，必須按照要求向有變更項(xiàng)目審批權(quán)的衛(wèi)生行政部門申請辦理變更手續(xù)。如果不慎遺失《放射診療許可證》的，應(yīng)及時(shí)向杭州日報(bào)刊登遺失公告，并在公告３０日后的一個(gè)月內(nèi)向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請補(bǔ)辦。許可證不得出借。XXX醫(yī)院 年 月 日電離輻射危害告知（貼到病人入口處）人體受到放射線照射后，可能產(chǎn)生潛在危害；非特殊需要，受孕8—15周的孕婦不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查，其他孕期的孕婦、嬰幼兒、少年兒童慎檢；要權(quán)衡利弊，在沒有其他更好的檢查方法時(shí)，才用放射線檢查；檢查時(shí)，每次只容許1人進(jìn)入機(jī)房，并對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。因患者病情需要其他人員陪檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)對陪檢者采取防護(hù)措施；不得將X射線胸部檢查列入對嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目；盡量要求醫(yī)生以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查；有權(quán)拒絕因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射；放射診療影像質(zhì)量控制制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放射診療設(shè)備和檢測儀表，應(yīng)當(dāng)符合下列要求：安裝、維修或更換重要部件后的設(shè)備，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行檢測，合格后方可啟用；定期進(jìn)行穩(wěn)定性檢測、校正和維護(hù)保養(yǎng)，由省級以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)每年至少進(jìn)行一次狀態(tài)檢測；按照國家有關(guān)規(guī)定檢驗(yàn)或者校準(zhǔn)用于放射防護(hù)和質(zhì)量控制的檢測儀表；放射診療設(shè)備及其相關(guān)設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)和安全、防護(hù)性能，應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與要求。不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備不得購置、使用、轉(zhuǎn)讓和出租。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定與本單位從事的放射診療項(xiàng)目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量保證監(jiān)測規(guī)范三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)施放射診斷檢查前應(yīng)當(dāng)對不同檢查方法進(jìn)行利弊分析，在保證診斷效果的前提下，優(yōu)先采用對人體健康影響較小的診斷技術(shù)。四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用放射影像技術(shù)進(jìn)行健康普查的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過充分論證，制定周密的普查方案，采取嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施。五、進(jìn)行X線攝影檢查時(shí)，放射工作人員應(yīng)注意合理選擇膠片，以保證攝影質(zhì)量，避免重復(fù)照射。