外科護理試題及答案[范文大全]-資料下載頁
2024-11-09 02:54本頁面
【正文】 部制動 B、應用抗生素 D、骨鉆孔引流開窗減壓腰椎間盤突出癥早期基本的治療方法是（）A、推拿按摩 C、絕對臥床休息 B、牽引 D、服用止痛藥對開放性骨折錯誤的處理是（）A、清除所有的污物 帶 B、清除所有壞死組織 C、最好不用止血 D、去除所有游離骨塊 E、不宜使用毛刷刷洗骨端7．缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷（）A．肱骨干骨折 B．橈骨下端骨折 C．肘關(guān)節(jié)脫位 D．肱骨髁上骨折 E．肩關(guān)節(jié)脫位，不適宜作病灶清除手術(shù)：()，尾骨骨折引起直腸破裂，均為：()：()四 簡答（每題10分共40分）？2． 骨折夾板固定的適應證是什么？？？如何護理？參考答案：一． 名詞解釋（每題5分 共20分）1． 牽引 用特制的牽弓滯和裝置，對人體某部位進行牽拉練習。骨折 骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂。骨筋膜室綜合征 骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)因急性缺血、缺氧而產(chǎn)生的一系列早期癥候群。脊髓半切征 脊髓病損等原因引起病損平面以下同側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱，深感覺消失，精細觸覺障礙，血管舒縮功能障礙，對側(cè)肢體痛溫覺消失，雙側(cè)觸覺保留的臨床綜合征，主要發(fā)生于頸椎。二．填空（每空1分共20分）關(guān)節(jié)脫位特有體征：畸形，彈性固定，關(guān)節(jié)盂空虛。骨折復位的方法是：手法復位，持續(xù)牽引復位，手術(shù)切開復位。頸椎病可分為四型：神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型，椎動脈型。 40℃左右溫水中，從浸濕到硬固定型需 1020 分鐘。石膏包扎到完全干固需 2472 小時。脂肪栓發(fā)生于創(chuàng)傷后 2472 小時，可出現(xiàn)氣急，心悸，精神 狀態(tài)變化。肩關(guān)節(jié)脫位典型體征為方肩畸形。，下肢為股骨中下三分之一交界處。，膝關(guān)節(jié)置換的體征是平臥位。三．選擇題（每題2分共20分）股體斷離傷的急救處理原則錯誤的是（D）A、應將斷肢的近端先包扎或用止血帶止血 B、斷離的遠端肢體用無菌敷料或清潔布類包裹 C、注意斷肢的降溫、干燥 D、可將斷肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰塊上影響骨折愈合的最重要的因素是（B）A、病人營養(yǎng)狀況 B、骨折固定是否穩(wěn)定 C、適當?shù)墓δ苠憻?D、骨折局部血液供應斷指再植術(shù)后，再植手指出現(xiàn)末端蒼白，指腹癟陷，指甲毛細血管充盈時間延長，可能出現(xiàn)了再植手指（D）A、感染 B、腫脹 C、靜脈淤血 D、動脈血栓急性血源性骨髓炎早期基本的治療方法是（C）A、全身支持療法 C、局部制動 B、應用抗生素 D、骨鉆孔引流開窗減壓腰椎間盤突出癥早期基本的治療方法是（C）A、推拿按摩 C、絕對臥床休息 B、牽引 D、服用止痛藥對開放性骨折錯誤的處理是（D）A、清除所有的污物 帶 B、清除所有壞死組織 C、最好不用止血 D、去除所有游離骨塊 E、不宜使用毛刷刷洗骨端7．缺血性肌攣縮常繼發(fā)于下列哪一種損傷（D）A．肱骨干骨折 B．橈骨下端骨折 C．肘關(guān)節(jié)脫位 D．肱骨髁上骨折 E．肩關(guān)節(jié)脫位，不適宜作病灶清除手術(shù)：(E)。，尾骨骨折引起直腸破裂，均為：(B)。：(E)。四 簡答（每題10分共40分）？（1）一般處理：首先搶救生命。⑵創(chuàng)口包扎：用繃帶壓迫包扎止血或止血帶止血。⑶妥善固定：就是用妥善方法把骨折的肢體固定起來，常用的是 夾板。⑷迅速轉(zhuǎn)運：送往有條件的醫(yī)院。2． 骨折夾板固定的適應證是什么？①四肢閉合性骨折。股骨骨折因大腿肌肉有較大的收縮力，常需 結(jié)合骨牽引者。②四肢開放性骨折，因創(chuàng)面小或經(jīng)處理后創(chuàng)口已愈合者。③陳舊性四肢骨折適合于手法復位者。？①手法復位，夾板固定配合持續(xù)牽引。②持續(xù)牽引復位加夾板固定。③切開復位與內(nèi)固定。？如何護理？擠壓綜合征是由于肌肉豐富的部位，如下肢或軀干，長時間受重力擠壓引起。多見于肌肉受擠壓而發(fā)生缺血壞死，然后繼發(fā)一系列周身反應。有些損傷早期表現(xiàn)不明顯，除腫脹外、傷肢外觀可無明顯改變。最早出現(xiàn)的體征往往是肌肉和神經(jīng)功能障礙，大腿或小腿受傷時，除檢查足背動脈外，應觀察足部皮膚的感覺，足趾及踝關(guān)節(jié)運動是 否正常。隨著病情的進展，局部體征日趨明顯，腫脹嚴重，變硬，皮下出血，并有水泡形成，肢體遠端功能喪失。大量肌肉壞死釋放出毒性代謝產(chǎn)物可引起全身癥狀，主要表現(xiàn)為肌紅 蛋白尿和高血鉀。尿多呈棕紅色，尿肌紅蛋白試驗陽性即可確定診斷。部分患者可出現(xiàn)休克、酸中毒及氮質(zhì)血癥。病情發(fā)展 則死于急性腎功能衰竭。護理時應給傷肢適當?shù)闹苿?，但不應抬高傷肢，以免加重缺血。禁?熱敷或按摩，以防有更多的毒性代謝產(chǎn)物形成。傷肢應暴露在 較涼爽的空氣中。全身的處理可參閱急性腎功能衰竭；局部處理：早期應切開減壓，減少肌肉壞死，引流毒性代謝產(chǎn)物，并有助于保存?zhèn)δ?。晚期有肌肉廣泛壞死，確認無血運者行截肢術(shù)。
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