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正文內(nèi)容

醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)報告及擴展資料-資料下載頁

2024-11-09 01:51本頁面
  

【正文】 負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),從小事做起,至少要做到:每天早晨上班之前對所經(jīng)管病人進行詢問和查體,并將實驗室送來的檢查結(jié)果貼到病歷夾里,為8點之后的上級醫(yī)師查房做好必要的準(zhǔn)備,如果發(fā)現(xiàn)異常變化,分析后向上級醫(yī)師匯報,并請上級醫(yī)師指導(dǎo)。下午下班之前再次對所經(jīng)管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項。完成每日的病程記錄,保證至少4此/日的病房走訪,危重病人更要經(jīng)常去探視。人們都說付出了必有回報,但是我們付出了是不求回報的。相反,可能會招來病人的不理解。但既然選擇了這個職業(yè),就要為其盡我所能,因為從醫(yī)是我無悔的選擇。當(dāng)“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時候。當(dāng)世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時候。我們神圣的使命感告訴我們:除人類之病痛,助健康之完美。是的,當(dāng)SARS、禽流感,豬流感突然襲來之時,我們的同仁們沖在了最前線,在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴(yán),用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)報告14實習(xí)日期:x月11日—x月25日位置:xxx主題:口腔科實習(xí)了解設(shè)備、材料及其用途,了解其他常見疾病的護理和預(yù)防原則。熟悉常用的無菌和污染物品的處理方法。積累了與患者的溝通技巧,提高了他們的意識。門診病歷書寫方法。臨床經(jīng)驗:如果患者在根管治療過程中張口時間過長,可以在嘴角涂凡士林,防止嘴角開裂。加入鈍化劑后,可以加入丁香油棉球和氧化鋅,棉球的作用是減壓。瘺管,口腔頜面部皮膚形成瘺管,大量炎性肉芽組織增生,易出血,長期排膿,形成死骨。4如果沒有炎性滲出或符合根充指征,根管充填是可行的。瘺管會慢慢消退。每次擴管時最好用酒精棉球擦拭擴管針,以防其他污染根管,還要擦古塔膠尖。開門牙時用球鉆,熟練后用劈鉆。如果患者在擴管時有劇烈疼痛,可在根管內(nèi)注射少量的丁卡因或利多卡因。常識:口腔常用的甲硝唑和日君沙只能給18歲以上的患者服用。比較年輕的要適當(dāng)減少。除了詢問患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外。你也應(yīng)該問問你是不是感冒了。感冒患者抵抗力低,容易導(dǎo)致傷口感染拔牙后不能漱口,因為自來水含有很多細(xì)菌??谇恍∈中g(shù)中的飲食問題:(1)術(shù)后2—4小時,吃無渣的冷液體食物,如排骨湯、雞湯、酸奶和冷食牛奶、冰淇淋、果汁等。(2)吃半流質(zhì)食物和軟的食物,如雞蛋羹、米粥、菜泥湯等。術(shù)后4小時至第二天。(3)術(shù)后三天吃高蛋白飲食。總結(jié):在口腔醫(yī)學(xué)半個月的實習(xí)中,我學(xué)到了很多知識,明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性,看到了疾病的臨床表現(xiàn)、癥狀和體征,了解了患者的心理狀態(tài),認(rèn)識到了實施整體護理的關(guān)鍵。加強常用藥物的計量和使用。進一步研究齲齒、牙髓炎、根尖周炎的癥狀和治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度和作為醫(yī)生的基本職責(zé)。時間雖短,卻開闊了眼界。謝謝你的關(guān)心和教育。在以后的學(xué)習(xí)中,我會繼續(xù)努力,理論聯(lián)系實際,早日成為一名優(yōu)秀的牙醫(yī)。在生命的長河中,時間是唯一的顏色,每年的生日都在提醒我們,我們又熬過了一個春秋。過幾天我的生日就要到了,提醒我23歲了,大學(xué)生活要結(jié)束了,實習(xí)也要結(jié)束了。想到這次實習(xí),我有高興,有難過,也有委屈,但也伴隨著豐收?,F(xiàn)在我就對這次實習(xí)做一個總結(jié)。我是口腔學(xué)院的學(xué)生。在學(xué)校的安排下,我去了一家醫(yī)院的口腔診所實習(xí)。這次跟著一位前輩臨床實習(xí)。當(dāng)初我沒有工作經(jīng)驗,但是理論知識比較豐富,所以學(xué)校安排我們出去實習(xí)。當(dāng)初前輩帶我去醫(yī)院口腔科了解熟悉一些設(shè)備。記得剛接觸這些儀器的時候,我總是很興奮很開心,一直在觀察這些設(shè)備。然后就開始實習(xí)了。前幾天前輩不讓我動手。他們只是讓我就近學(xué)習(xí)。如果我什么都不懂,我會征求他的意見。他每次都會幫我解釋。在我的業(yè)余時間,他也會告訴我一些工作經(jīng)驗和技巧。慢慢的,我熟悉了工作流程,對自己動手的工作有了信心。在前輩們的指導(dǎo)和幫助下,我也開始實踐自己的工作。后來能獨立完成一些工作,對這段時間的實習(xí)很滿意。實習(xí)期間要多看,多問,多記,多做。這樣會提高我們的工作能力,首先是多看;我們在學(xué)校學(xué)的都是理論,臨床上要多看看。有些病例、癥狀、體征、鑒別診斷可能和書上的不一樣,有些學(xué)制長的醫(yī)學(xué)生應(yīng)該去其他臨床科室實習(xí)??谇会t(yī)生不僅研究口腔,因為一個人不僅患有口腔疾病,而且全身還有其他疾病,其中一些與口腔疾病相關(guān),所以需要有一個整體的概念,其他科室的病例只有在實習(xí)的時候才能看到。所以在實踐中要仔細(xì)觀察研究。醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)報告15光陰流轉(zhuǎn),又是一年五月花開,一年的實習(xí)即將告一段落,這一年的時間作為人生中第一次的實習(xí),從開始初至的陌生到如今即將來臨的告別,期間倍受醫(yī)院里各位老師的教導(dǎo)、提點,讓我從中獲益良多。記得第一個實習(xí)科室是神經(jīng)內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科作為這所醫(yī)院的重點專科,收治的病人種類繁雜。在這里,我開始學(xué)會了一名醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院里所必須的基本常識,從一片茫然到逐漸鍛煉為熟練,也開始一點一點的明白了在課本中浩如煙海的文字里尋找與實際臨床的交匯的通道,看到了書本里的文字一點一滴都化作現(xiàn)實成為人生中難以忘懷甚至不可或缺的經(jīng)歷化入腦海;同時也是在這里看到了與現(xiàn)如今人言嘖嘖的醫(yī)護行業(yè)大相徑庭的現(xiàn)實,我看到了諸位老師作為臨床醫(yī)師的各種不足為外人道的辛苦與委屈,在這里我突然發(fā)現(xiàn)過著所謂的朝九晚五的生活都成為一種遙不可及的奢望,日夜顛倒的作息時間,無所謂雙休節(jié)假日的漫長無期的工作日,無論何時何地都要在病人需要的第一時間做出清醒正確的處理。而在這些辛苦的背后還有病人的不理解甚至無理取鬧,還有現(xiàn)如今社會中各種惡劣的詆毀與嘲弄,還有與辛勞付出甚至連基本的等比都不能達到的微薄薪金。老師們雖然在閑暇時偶爾玩笑般抱怨現(xiàn)實不公,可一旦工作來臨,依舊打起一百二十分的精神,盡心盡力,兢兢業(yè)業(yè),我一度為這種付出與收獲不平衡的狀況疑惑著,但在醫(yī)院里一天天的度過,我從最初對暴躁的患者的畏懼,到中間氣郁,再到后來的從容應(yīng)對。擴展資料:醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)報告醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)報告醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)報告1實踐可以加強理論知識的認(rèn)知,可以熟練所學(xué)的各項操作技能,它是各專業(yè)學(xué)生成才必不可少的一步。醫(yī)學(xué)是特別神圣的學(xué)科,正如人們所言它是健康所系,性命相托。因此對醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說臨床實習(xí)顯得尤為重要。學(xué)校像以往一樣給我們安排了一年的實習(xí)轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)眼一年的實習(xí)就要結(jié)束,心里有太多感慨。無論是在學(xué)習(xí)還是工作方面,僅以此記錄我這一年以來的心得體會。滕州中醫(yī)院實習(xí)篇20xx年5月來到滕州中醫(yī)院,一個陌生的城市一個全新醫(yī)院。在此之前我一直在一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見習(xí),初次來到一個醫(yī)療系統(tǒng)相對來說比較正規(guī)的醫(yī)院,心里或多或少有些不適應(yīng)。擔(dān)心自己所學(xué)書本上的知識不能應(yīng)用于臨床。擔(dān)心科里的老師不會像課堂的上的老師那樣有耐心。事實證明我的擔(dān)心是完全沒有必要的,接待我們的科教科主任王老師人特別和藹,脾氣也特別好。當(dāng)天安排好我們的住宿,第二天下午給我們開了實習(xí)前的一個小小會議,安排實習(xí)分組并且交待一些注意事項。緊接著我們就開始了這為期一年余的實習(xí)。心內(nèi)科是我實習(xí)的第一個科室,正如王老師所說科里的老師都特別友善,對待我們也特別熱情。我們的帶教韓老師特別負(fù)責(zé),他嚴(yán)謹(jǐn)卻不嚴(yán)厲,博學(xué)卻不多語,在這個科里韓老師向我們講述了冠心病、高血壓、心力衰竭、急性心肌梗死等一些常見疾病的診斷和治療方法,以及各種心律失常心電圖的典型表現(xiàn)。指導(dǎo)我們學(xué)習(xí)心臟的聽診,在他的耐心指導(dǎo)下我學(xué)會了聽正常心音、二尖瓣狹窄(我們特別幸運見到幾例風(fēng)濕性心臟病的患者,有幸聽到二尖瓣狹窄時的開瓣音)、二尖瓣關(guān)閉不全(收縮期吹風(fēng)樣雜音、主動脈瓣狹窄(收縮期噴射性雜音)和主動脈瓣關(guān)閉不全(舒張期嘆氣樣雜音)時的雜音。當(dāng)時學(xué)習(xí)西醫(yī)內(nèi)科時心血管系統(tǒng)疾病所學(xué)不是太好,所以很多東西都有些一知半解的感覺,以致當(dāng)時老師考我們房顫的心電圖特征是什么,我都沒能答上來,給我一個很深刻的教訓(xùn):雖說理論知識在臨床所用不是特別大,但是如果離開了理論談臨床,那就是空談。因此在我有空時間好好惡補了一下西醫(yī)內(nèi)科心血管系統(tǒng)的疾病的有關(guān)知識。還有一個記憶深刻就是第一次見到青霉素過敏性休克并且參與到搶救過程。藥物過敏性休克特別嚴(yán)重尤其是青霉素類的藥物過敏。當(dāng)時是晚上7點左右,科里的老師大部分都走了,只剩朱老師值班,當(dāng)時還有一個骨科的會診,朱老師因事一時走不開,派我們先去做個心電圖。在這過程中病人誘發(fā)房顫,血壓下降,心率減慢,病人自覺心慌,出汗。當(dāng)時值班朱老師和護士老師一直守護在病人旁邊進行搶救,當(dāng)時一段時間病人血壓降到測不出,我們回來后幫忙做心電圖,記述搶救過程,觀察病情變化。還好病人經(jīng)靜推腎上腺素后血壓開始回升,心率開始恢復(fù)。經(jīng)一系列搶救措施運用后病人自覺癥狀逐漸好轉(zhuǎn),心電圖回復(fù)到原有狀態(tài),血壓上升至正常水平,搶救成功。朱老師和護士老師都松了一口氣,幸好朱老師沒去會診,否則病人就難以搶救過來。我通過這件事意識到臨床醫(yī)生的責(zé)任的重大,也意識到時間對醫(yī)生和病人的重要性。在心內(nèi)科一個月的實習(xí)結(jié)束后我又陸續(xù)去了呼吸和內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科、中風(fēng)科、燒傷整形和肛腸外科。由于滕州中醫(yī)院的規(guī)模并不很大,他的很多科室是合并在一起的。例如呼吸內(nèi)和內(nèi)分泌科就合為內(nèi)二科。在呼吸和內(nèi)分泌科學(xué)習(xí)了肺炎、糖尿病、甲亢的診斷和治療,學(xué)習(xí)了干濕啰音的聽診,有幸見到一例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,她的手指幾乎均是天鵝頸樣畸形,并且有大量心包積液,心電圖呈典型ST段弓背向下的抬高,特別典型,還有一例中央性肺癌的患者,他的右側(cè)肺部聽診完全沒有呼吸音。在消化內(nèi)科,科主任是我們學(xué)校的中醫(yī)博士,也就是在這個科和中風(fēng)科中醫(yī)的運用是最為廣泛。阻塞性黃疸(中醫(yī)的陽黃,茵陳蒿湯主之)、單純性腸梗阻(中醫(yī)的腑實證,承氣湯系列主之)、脾約證(麻子仁丸)、腹脹(中醫(yī)的痞滿,半夏泄心湯主之),雖然中醫(yī)應(yīng)用相對心內(nèi)科來說比較廣泛,但是仍然只是起輔助作用,西醫(yī)西藥的運用依舊占主導(dǎo)地位。在中風(fēng)科實習(xí)過程中,跟隨張院長待過一天門診,也許只有在中醫(yī)院的門診里才不會見到西醫(yī)的身影。一天下來,我抄方的手累的酸痛酸痛的,但是感覺還是蠻激動,學(xué)到不少中醫(yī)的知識,雖然自己不打算再從事中醫(yī)方面的醫(yī)療事業(yè),但看到這么多人相信中醫(yī)認(rèn)可中醫(yī)心里還是蠻欣慰的。我特別佩服中風(fēng)科主任楊老師,他自己根據(jù)經(jīng)絡(luò)的走行,發(fā)明了中風(fēng)病人肢體功能康復(fù)的一系列器械和體操,尤其是五個圈療法,簡便易行,任何人無論在何時何地都可進行。楊老師特別熱情,用經(jīng)絡(luò)分析儀給我們每人做了個經(jīng)絡(luò)全息圖。逐一向我們講解中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的運用。我記得當(dāng)時因為準(zhǔn)備考研,加上滕州天氣炎熱我的身體幾乎到吃不消的地步,楊老師為我做完后告訴我十二條正經(jīng)均處于低水平運作狀態(tài),再不注意身體,加強營養(yǎng)就會生病。通過這件事我認(rèn)識到中醫(yī)的未病先防的優(yōu)勢。內(nèi)科系統(tǒng)轉(zhuǎn)完后我來到燒傷整形和肛腸外科,外科的老師同樣特別和藹,耐心指導(dǎo)我們該如何換藥,如何拆線,如何包扎。并且?guī)覀內(nèi)ナ中g(shù)室,身臨其境感受手術(shù)全過程。我記得第一次去手術(shù)室,心里特別緊張,一直擔(dān)心自己的操作不規(guī)范。進去后只記得該如何刷手,忘記該怎樣穿手術(shù)衣了,手術(shù)室的護士老師把我罵了一頓,趕了下來。當(dāng)時臉皮比較薄,眼淚一直在眼窩打轉(zhuǎn),不過堅持沒有落下來。后來仔細(xì)想想老師罵的很對,無菌概念對外科醫(yī)生非常重要,稍不注意就會造成嚴(yán)重的感染,甚至威脅病人的生命。我回去好好把外科無菌術(shù)重新學(xué)習(xí)了一遍。在接下來的外科系統(tǒng)里由于準(zhǔn)備著考研,用在實習(xí)上的心思開始不像以前了。滕州的實習(xí)到20xx年9月份就圓滿結(jié)束了,我們依學(xué)校的安排回到濟南,來到千佛山醫(yī)院。千佛山醫(yī)院實習(xí)篇按學(xué)校安排原先在章丘人民醫(yī)院和膠南市中醫(yī)院實習(xí)的同學(xué)回濟南后同樣在千佛山醫(yī)院實習(xí)。這樣我們22個人組成了新的實習(xí)隊伍。20xx年10月我們在實習(xí)管理科李明老師帶領(lǐng)下走進千佛山醫(yī)院,繼續(xù)我們的實習(xí)學(xué)習(xí)。為方便我們實習(xí),李老師把我們分成11個組,安排了11個科。因為1月份的考研,為讓我們好好備考,所以年前只安排了兩個科。我要轉(zhuǎn)的就是腎內(nèi)科和內(nèi)分泌科。腎內(nèi)科是我來到千佛山醫(yī)院這樣一個省三級甲等醫(yī)院要轉(zhuǎn)的第一個科。心里充滿了激動感,同樣也充滿自卑感。激動是因為自己能走進這么一個正規(guī)醫(yī)院實習(xí),自卑是覺得自己是中醫(yī)的學(xué)生,西醫(yī)的知識掌握的比不上西醫(yī)院校的學(xué)生。這種感覺持續(xù)了很長時間后才散去。在腎內(nèi)科實習(xí)過程中,帶教王尊松老師對我們實習(xí)學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé),每次查房給我沒講授很多東西。因為之前從來沒在腎內(nèi)科待過,在這科里實習(xí)完全是一個嶄新的開始,很多都不懂。王老師給我們講解了腎性高血壓的用藥(ACEI、ARB對腎臟有保護作用的降壓藥必選則,多藥聯(lián)合)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法、急性腎小球腎炎的診斷與治療。熟悉了環(huán)孢素、驍悉、強的松等藥物的應(yīng)用。在病房里觀看了頸靜脈穿刺,腎穿刺取活檢標(biāo)本的全過程。很快兩周的實習(xí)就結(jié)束了。接下來我來到內(nèi)分泌科,那是距離考研還有2個月的時間,心思開始全部放在考研的備考上。實習(xí)有些松懈。在內(nèi)分泌科的實習(xí)不再像腎內(nèi)那樣認(rèn)真,所學(xué)甚少。1月份考研結(jié)束,實習(xí)重新進入狀態(tài)。我開始了心內(nèi)和消化內(nèi)科的實習(xí)。在這兩個科重溫習(xí)了在滕州中醫(yī)院所見的疾病,見識了千醫(yī)老師的醫(yī)療技術(shù)水平。在心內(nèi)科胡和生老師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)了病例的書寫,獨立完成一份大病例。學(xué)習(xí)了心律失常的藥物治療,擴張性心肌病的診斷治療。第一次走進介入診療室觀看了冠脈造影術(shù)和射頻消融術(shù)。第一次參與心肺復(fù)蘇。在消化內(nèi)科,和師姐配合完成胸腹腔穿刺術(shù)。很遺憾是沒有去胃鏡室觀看內(nèi)鏡檢查術(shù)。內(nèi)科系統(tǒng)結(jié)束后我來到千醫(yī)的急救中心,在這個科里跟隨王光海老師在搶救室和病房學(xué)習(xí)了百草枯中毒的搶救流程,急性心肌梗死的溶栓療法,II型呼吸衰竭的治療,以及糖尿病酮癥酸中毒搶救治療。在這個科里,感觸最深的就是時間的重要性,對病人來說時間就是生命,每個急診的老師都緊繃著一根弦。做個好醫(yī)生不易,急診的好醫(yī)生更難。在接下來的幾個科里印象最深,感觸最多的要數(shù)神經(jīng)外科和婦產(chǎn)科。這兩個科對我來說同樣是嶄新的空白(從未實習(xí)過)。在神經(jīng)外科,各種車禍所造成的顱腦外傷比比皆是,腦動脈瘤破裂造成的顱內(nèi)血腫同樣應(yīng)有盡有,他們或意識清醒或處昏迷狀態(tài)。每個人的癥狀都很典型。在這個科里我學(xué)會了看顱腦CT和MRI,學(xué)會怎樣區(qū)分硬膜外血腫和蛛網(wǎng)膜下血腫并估算出血量,學(xué)會了看動脈瘤的三維立體呈像,在病房觀看了腰椎穿刺術(shù),
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