20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—呼吸器應(yīng)用及個(gè)體防護(hù)氣防急救-資料下載頁(yè)
2024-11-09 00:47本頁(yè)面
【正文】 ng)復(fù)蘇法,心臟復(fù)蘇法是通過(guò)人工對(duì)心臟的擠壓按摩，從而強(qiáng)迫心臟做功，促進(jìn)血液循環(huán)使心臟復(fù)蘇，逐漸恢復(fù)正常。心臟復(fù)蘇法又分為胸內(nèi)按摩和胸外擠壓技術(shù)方法，中毒事故現(xiàn)場(chǎng)一般只采用胸外擠壓法救治。 擠壓部位(b249。w232。i) 成人胸骨分為上、中、下各1/3段，擠壓部位在胸骨的中1/3段與下1/3段的交界處。,第五十五頁(yè)，共六十五頁(yè)。,操作方法 施救者的上半身前傾，兩肩位于雙手的正上方，兩臂伸直，垂直向下用力，借助于自身上半身的體重進(jìn)行擠壓，肘部不能彎曲。 擠壓深度3～5cm，用力均勻，不可過(guò)猛。 擠壓后要迅速放松(f224。nɡ sōnɡ)，擠壓與放松(f224。nɡ sōnɡ)時(shí)間要相等。 放松時(shí)，掌根不要離開(kāi)胸壁。 擠壓速度，每分鐘60～80次。,第五十六頁(yè)，共六十五頁(yè)。,注意事項(xiàng) 準(zhǔn)確判斷傷病者心跳停止跳動(dòng)后，方可實(shí)施胸外心臟擠壓。絕對(duì)禁止(j236。nzhǐ)對(duì)有心跳的傷者進(jìn)行此項(xiàng)救護(hù)，以免出現(xiàn)傷害。 擠壓放松時(shí)，掌根不能離開(kāi)擠壓位置，否則會(huì)產(chǎn)生沖擊力傷害患者。 不可呈搖動(dòng)式、搓板式等擠壓，否則影響擠壓效果。,第五十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。,除掌根緊貼傷者胸骨外，手的其余部分不應(yīng)接觸傷者，胸骨、肋骨。 擠壓頻率應(yīng)均勻，不可忽快忽慢。 擠壓時(shí)，注意觀察傷者反應(yīng)或臉色的改變，一旦心臟(xīnz224。ng)恢復(fù)跳動(dòng)應(yīng)立即停止擠壓按摩。,第五十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。,肺復(fù)蘇(f249。 sū)法,肺復(fù)蘇法是當(dāng)中毒者停止呼吸時(shí)，施救者采取口對(duì)口或口對(duì)鼻吹氣法對(duì)中毒者吹氣，也稱人工呼吸(r233。ngōnghūxī)法。 人工呼吸是指用人為的方法，運(yùn)用肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差的原理，使呼吸驟停者被動(dòng)呼吸，獲得氧氣排出二氧化碳，維持最基礎(chǔ)的生命。,第五十九頁(yè)，共六十五頁(yè)。,口對(duì)口(du236。kǒu)吹氣法,在保持氣道開(kāi)放的同時(shí)，首先檢查口鼻中有無(wú)妨礙呼吸的異物，若有立即清除。然后施救者捏住傷病者的口鼻，以防吹氣時(shí)氣體從鼻孔逸出。同時(shí)，深吸一口氣后，用雙唇包嚴(yán)傷病者的口唇，以防漏氣(l242。u q236。)，然后緩慢而持續(xù)的將氣體吹入，連續(xù)進(jìn)行兩次充分吹氣。第一次吹氣完畢，應(yīng)抬起頭松開(kāi)傷者鼻孔，并側(cè)轉(zhuǎn)頭吸入新鮮空氣（側(cè)轉(zhuǎn)頭吸氣是防止吸入傷者呼出的濁氣）。同時(shí)觀察傷者胸骨。如果吹氣有效，傷者胸部會(huì)膨起，并隨著氣體的排出而下降，然后再做下一次吹氣。,第六十頁(yè)，共六十五頁(yè)。,口對(duì)口吹氣后，要知道吹氣是否充分，仍要用判斷有無(wú)呼吸的方法，看胸部有無(wú)起伏，聽(tīng)和感覺(jué)有無(wú)氣流呼出。如果發(fā)現(xiàn)吹氣無(wú)效，可調(diào)整傷者頭部位置，或墊起其肩部，使氣道暢通。 吹氣量少，通氣不足，均達(dá)不到預(yù)期效果(xi224。oguǒ)。但吹氣過(guò)多過(guò)快，又會(huì)使空氣進(jìn)入胃部引起胃擴(kuò)張導(dǎo)致嘔吐等副作用。每次吹氣時(shí)間應(yīng)為1～1.5s，吹氣量成人約為450～500ml。,第六十一頁(yè)，共六十五頁(yè)。,注意事項(xiàng),一定要爭(zhēng)分奪秒。只要現(xiàn)場(chǎng)條件允許，就必須“立即、就地”施救，萬(wàn)萬(wàn)不可猶豫不決，貽誤救生時(shí)機(jī)，造成傷者死亡。 實(shí)施此法前必須了解導(dǎo)致傷者中毒的是何種介質(zhì)，若為硫化氫、氰化氫、氯氣等有毒有害介質(zhì)時(shí)，嚴(yán)禁用口對(duì)口(du236。kǒu)（鼻）吹氣法，以免導(dǎo)致施救者中毒。施救時(shí)應(yīng)采用外接氣源進(jìn)行急救，例如醫(yī)用急救箱中所備的氣囊。,第六十二頁(yè)，共六十五頁(yè)。,疏通傷者氣道時(shí)，要將口鼻內(nèi)痰涕清除干凈；要取出假牙，松開(kāi)衣領(lǐng)、乳罩、腰帶等束縛物，以免妨礙胸部活動(dòng)，影響救護(hù)效果。 采用仰頭舉劾法通氣時(shí)，不可過(guò)于將傷者頭部后仰，以免其頸部受傷。 口對(duì)口吹氣時(shí)，要保持氣道的開(kāi)放，否則會(huì)影響救護(hù)效果甚至導(dǎo)致(dǎozh236。)救護(hù)失敗。 再次進(jìn)行吹氣時(shí)，胸部仍無(wú)起伏，應(yīng)盡快設(shè)法將氣道異物清除。,第六十三頁(yè)，共六十五頁(yè)。,請(qǐng)加強(qiáng)(jiāqi225。ng)有毒有害氣體中毒的防護(hù),第六十四頁(yè)，共六十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),個(gè)體防護(hù)。2001年新確診病例10505件比2000年增長(zhǎng)15%。如感覺(jué)面罩未貼緊面部，可調(diào)節(jié)束帶并重復(fù)試驗(yàn)，直到氣密性檢查合格方可使用。在逃生行動(dòng)(x237。ngd242。ng)或消防行動(dòng)(x237。ngd242。ng)中必須使用正壓式空氣呼吸器。而空氣呼吸器可以克服上述缺點(diǎn)，它可以在距離新鮮空氣源90m以外的場(chǎng)所使用。檢查氣密性完好后，輕按黃色按鈕（供氣補(bǔ)償閥），使氣體緩慢放出。深呼吸感覺(jué)供氣正常，按黃色補(bǔ)償閥檢驗(yàn)吸氣補(bǔ)償功能完好。請(qǐng)加強(qiáng)有毒有害氣體中毒的防護(hù),第六十五頁(yè)，共六十五頁(yè)。
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