20xx年醫(yī)學(xué)專題—喉全切除手術(shù)配合概要-資料下載頁
2024-11-05 12:09本頁面
【正文】 36。nr249。)喉咽腔 切除喉部 閉合喉咽,遞血管鉗，組織剪夾住并剪斷甲狀軟骨上的下咽縮肌，4號線結(jié)扎，小骨剪剪斷甲狀軟骨上角，血管鉗組織剪分離喉上神經(jīng)喉上動脈，遞直角鉗帶7號線結(jié)扎后切斷 遞電刀分離舌骨周圍組織，玻剝離器分離舌骨骨膜，小骨剪剪除(jiǎnch)部分或整個舌骨 遞組織鉗夾住喉下部，遞剝離器及血管鉗分離喉體組織，4號線結(jié)扎，組織剪剪開咽喉黏膜進(jìn)入喉腔 切除喉部前，須先分離喉后壁，可視腫瘤所在部位，11號刀片切斷氣管，遞9*24角針、1號線將氣管間斷縫合與皮膚上24針 要避免縫合時出現(xiàn)遺漏，尤其是應(yīng)注意黏膜瓣的結(jié)合部，協(xié)助手術(shù)醫(yī)生更換手套，遞7*17圓針1號線做黏膜切緣下間斷縫合,第二十六頁，共三十二頁。,1縫合氣管 1縫合皮膚(p237。 fū)切口 1更換氣管套管及包扎傷口,氣管上方的皮膚與咽壁之間須避免形成無效腔，遞9*24角針、1號線將氣管縫與皮膚上，形成氣管造口 放置鼻飼管及引流管，備石蠟油，遞7*17圓針，1號線間斷縫合食管上口前黏膜及甲狀舌骨膜 放置引流管造口，遞7*17圓針，1號線間斷縫合皮下組織，7*17角針，1號線縫合皮膚，放置氣管造口，遞喉切除專用短租氣管導(dǎo)管(dǎoguǎn)，更換普通氣管導(dǎo)管(dǎoguǎn)，敷料覆蓋傷口,第二十七頁，共三十二頁。,喉的標(biāo)本(biāoběn)冠狀切面,第二十八頁，共三十二頁。,喉的標(biāo)本(biāoběn)矢狀切面,第二十九頁，共三十二頁。,第三十頁，共三十二頁。,感謝(gǎnxi232。)大家,第三十一頁，共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),喉全切除術(shù)手術(shù)配合。甲狀會厭韌帶、環(huán)杓后韌帶。環(huán)甲關(guān)節(jié)韌帶、環(huán)氣管韌帶。喉上動脈和環(huán)甲動脈。聲門癌侵犯杓間區(qū)、侵犯甲狀耎骨或環(huán)狀軟骨，或向聲門下擴(kuò)展。下咽癌侵犯梨狀窩和環(huán)后區(qū)受侵犯，或侵犯聲帶已固定。手術(shù)步驟(b249。zh242。u)與手術(shù)配合。感謝大家,第三十二頁，共三十二頁。
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