【正文】 nǎo)，是由腦膜炎雙球菌引起的一種危害嚴重的急性呼吸道傳染病，屬于國家法定的乙類傳染病。腦膜炎雙球菌可分為A、B、C、D、X、Y、W135等13個菌群，其中以A、B、C群最常見，我國流行菌群以A群為主。 流腦主要發(fā)生在冬春季節(jié)，病原菌侵入人體后，細菌在患者或帶菌者的鼻咽部生長、繁殖，由此進入血液循環(huán)，形成敗血癥，通過血腦屏障進入腦脊髓膜，引起化膿性腦脊髓膜炎。,九、流行性腦脊髓膜炎,第七十八頁，共九十二頁。,2024/11/2,79,傳染源： 病人和帶菌者是本病的傳染源。潛伏期1—7天，一般為2—3天。病人從潛伏期末開始到病后10天內(nèi)具有傳染性。 傳播途徑： 腦膜炎雙球菌隱藏于病人或帶菌者的鼻咽分泌物中，主要借咳嗽、打噴嚏、說話時噴出含有大量病原菌的黏液飛沫，懸浮(xu225。nf)在空氣中，被他人直接從空氣中吸入而引起感染和傳播 人群易感性： 人群作為一個整體對傳染病容易感受的程度稱人群易感性。任何年齡均可感染，發(fā)病年齡以＜15歲兒童為主，＜5歲發(fā)病率最高，但流行年發(fā)病明顯傾向于高年齡組。,流行性腦脊髓膜炎,第七十九頁，共九十二頁。,2024/11/2,80,主要癥狀與危害：90%的流腦患者臨床表現(xiàn)初為低熱、咽痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多，之后體溫突然升高，伴寒戰(zhàn)、無力、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜出現(xiàn)大小不一、多少不等、分布不均的皮疹，以肩、肘、臀等處多見，皮疹色澤鮮紅，后變?yōu)樽霞t；病情嚴重者淤點、淤斑迅速擴大，中央出現(xiàn)紫黑色壞死或形成大皰，同時病人出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安、頸后疼痛、頸項強直等。 通常2—5天后體溫降至正常，各種癥狀(zh232。ngzhu224。ng)逐漸消失，皮疹大部分被吸收，一般1—3周痊愈。治療不及時可并發(fā)中耳炎、關(guān)節(jié)炎、肺炎、膿胸、心內(nèi)膜炎、心包炎等。少數(shù)患者病情兇險，如不及時搶救，常于24小時內(nèi)甚至更短的時間內(nèi)危機生命，病死率高達50%。,第八十頁，共九十二頁。,2024/11/2,81,加強流腦對的監(jiān)測和疫情報告，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療。冬春季節(jié)里一旦出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等與感冒相似的早期癥狀時，立即到醫(yī)院就醫(yī)。 對病人的密切接觸者，立即采用磺胺類藥物進行預(yù)防投藥。 對于人口密度高、環(huán)境條件擁擠的學校教室、學生居室等集體單位(dānw232。i)，要勤開窗通風，勤曬衣物， 保持良好的通風環(huán)境。 對學生加強衛(wèi)生防病宣傳教育，督促學生加強鍛煉，增加體質(zhì)，提高抗病能力。 開展流腦疫苗免疫接種，是對人群最有效的預(yù)防措施，接種疫苗后，機體獲得殺菌抗體，可使發(fā)病率減少90%,預(yù)防(y249。f225。ng)與控制：,第八十一頁，共九十二頁。,2024/11/2,82,第三部分(b249。 fen) 托幼機構(gòu)與學校傳染病的 報告與和管理,第八十二頁，共九十二頁。,2024/11/2,83,一、相關(guān)(xiāngguān)法律法規(guī),《傳染病防治法》 《學校衛(wèi)生工作條例》 《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急例》 《艾滋病防治條例》 有關(guān)內(nèi)容 《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》全部內(nèi)容。 《關(guān)于加強(jiāqi225。ng)托幼機構(gòu)傳染病預(yù)防控制的通知》 《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》,第八十三頁，共九十二頁。,2024/11/2,84,學校(xu233。xi224。o)托幼機構(gòu)職責,學校和托幼機構(gòu) １、負責建立、健全本單位傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生(ɡōnɡ ɡ242。nɡ w232。i shēnɡ)事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報告管理工作制度； ２、負責指定專人或兼職教師負責本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報告工作；,第八十四頁，共九十二頁。,2024/11/2,85,３、協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)對本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行調(diào)查和處理，接受教育行政部門與衛(wèi)生行政部門對學校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查； ４、負責(f249。z233。)組織開展對本單位全體人員傳染病防治知識的宣傳教育； ５、學校校長或者托幼機構(gòu)主要領(lǐng)導是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的第一責任人。,第八十五頁，共九十二頁。,2024/11/2,86,學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告人（以下(yǐxi224。)簡稱學校疫情報告人）,（一）學校疫情報告人的設(shè)置要求 １、工作認真負責，責任心強； ２、了解傳染病防控相關(guān)知識，專（兼）職衛(wèi)生保健人員優(yōu)先(yōuxiān)考慮； ３、必須為學?；蛘咄杏讬C構(gòu)的在編人員。,第八十六頁，共九十二頁。,2024/11/2,87,（二）學校(xu233。xi224。o)疫情報告人職責,１、在校長的領(lǐng)導下，具體負責本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作； ２、協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)及報告相關(guān)(xiāngguān)工作制度及工作流程； ３、定期對全校（托幼機構(gòu)）學生的出勤、健康情況進行巡查； ４、負責指導全校（托幼機構(gòu)）學生的晨檢工作。,第八十七頁，共九十二頁。,2024/11/2,88,為什么春季(chūnj236。)容易患呼吸道傳染病？,主要原因有： （1）氣溫適宜病菌生長，春季氣候變暖，細菌、病毒等繁殖加快； （2）氣候變化無常，早晚溫差大，導致人的抵抗力下降(xi224。ji224。ng)； （3）集中工作、生活，疾病容易相互傳染； （4）封閉的房間，空氣流通不暢，疾病容易傳播。,第八十八頁，共九十二頁。,2024/11/2,89,如何(rh233。)有效預(yù)防春季呼吸道傳染?。?（1）如果在托幼機構(gòu)與學校中發(fā)現(xiàn)有人患呼吸道傳染病，要盡快進行治療和隔離，單獨1間，與病人接觸需注意個人防護，其它人盡量不要與病人接觸或與病人近距離交談； （2）保持房間和周圍環(huán)境的空氣流暢，少去擁擠、密閉的公共場所； （3）注意個人衛(wèi)生，勤洗手，做好必要的個人防護（如提倡戴口罩）； （4）根據(jù)天氣變化注意增減衣服，防寒保暖，多參加鍛煉，要多喝水，多吃含維生素豐富的蔬菜水果，增強自身抵抗(dǐk224。ng)疾病的能力； （5）做好相關(guān)疫苗的預(yù)防接種，提高免疫力。,第八十九頁，共九十二頁。,2024/11/2,90,學校、幼托等集體單位(dānw232。i) 如何預(yù)防和控制呼吸道傳染??？,開展春季呼吸道傳染病預(yù)防的宣傳教育，開設(shè)健康教育課； 注意管理好公共場所衛(wèi)生，重點是宿舍、教室、食堂和廁所。一是保持公共場所、工作環(huán)境的空氣流通；二是可對室內(nèi)空氣進行消毒； 勤曬衣被，根據(jù)天氣變化，注意防寒保暖，參加戶外活動； 制訂預(yù)防方案，準備必要的空氣消毒和環(huán)境消毒設(shè)備； 做到早發(fā)現(xiàn)、早報告(b224。og224。o)、早隔離治療病人，發(fā)現(xiàn)職工、學生中有呼吸道傳染病可疑者，及時送醫(yī)院進行診治，并向當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告(b224。og224。o)（如有流行時或重要的傳染病）； 搞好預(yù)防接種。,第九十頁，共九十二頁。,2024/11/2,91,謝謝(xi232。 xie),第九十一頁，共九十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),冬春季常見傳染病的防控。（3）季節(jié)性 指傳染病的發(fā)病率，在年度內(nèi)有季節(jié)性升高。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型，如：單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。（4）女性(nǚx236。ng)病人在月經(jīng)前體溫升高，延長至月經(jīng)后體溫亦不恢復(fù)正常?；颊呷倌[大前7天至腫大后9天，能從唾液中分離出病毒。1.腮腺腫痛（雙側(cè)腮腺腫大約占７５％）。水皰底部有紅暈，當水皰干燥時紅暈亦消退。面部發(fā)紅，但口唇周圍蒼白(環(huán)口蒼白圈)。謝謝,第九十二頁，共九十二頁