【正文】 提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全；以分級(jí)治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標(biāo)治理為主線，強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。二、目標(biāo)與任務(wù)(一)內(nèi)感染治理院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。規(guī)范抗生素的合理使用。（二）、醫(yī)療安全治理隨著人們文化生活水平的提高，思維意識(shí)的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識(shí)宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。及時(shí)完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。堅(jiān)持會(huì)診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級(jí)醫(yī)院專家到我院（轉(zhuǎn)載自本網(wǎng)://，請保留此標(biāo)記。）會(huì)診。手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報(bào)請?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時(shí)可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測，隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理，以便為拯救生命贏得時(shí)間，并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。（三）、醫(yī)療質(zhì)量治理醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會(huì)，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時(shí)整改。不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。（1）、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。（2）、及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。（3）、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動(dòng)。（四）、護(hù)理質(zhì)量治理護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)水平，是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展全院的護(hù)理工作。制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃，定期督導(dǎo)落實(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書，認(rèn)真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，包括到上級(jí)醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò)，護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。（五）、醫(yī)技質(zhì)量治理加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好社會(huì)形象的重要手段。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)，不斷提高診斷水平。利用現(xiàn)有設(shè)備，搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺(tái)設(shè)備的使用價(jià)值。醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)?；?yàn)室要積極接受新知識(shí)、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑，以滿足臨床的需要。認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。（六）藥品質(zhì)量治理藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的（轉(zhuǎn)載自本網(wǎng)://，請保留此標(biāo)記。）重要保證。加強(qiáng)藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組，并履行其職責(zé)。堅(jiān)持主渠道購藥，實(shí)行招標(biāo)溝。藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫，確實(shí)搞好藥品治理，杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。藥品采購人員要及時(shí)把握藥品質(zhì)量價(jià)格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。救死扶傷本來就是我們的天職，沒有什么偉大的，所以我們不要有任何的驕傲的念頭，我們一定要時(shí)刻的努力，我們一定要看到目前的形勢，我相信我們一定能夠成功的完成我們之前制定的任務(wù)，相信我們自己的能力。2009年我們衛(wèi)生院的工作一定要在更加不斷的努力中做到最好，只要去努力了，我們就一定會(huì)成功，為病人做出更大的貢獻(xiàn)！您可以訪問本網(wǎng)（）查看更多與本文《2010年衛(wèi)生院工作計(jì)劃》相關(guān)的文章。第五篇：衛(wèi)生院2012工作計(jì)劃2012工作計(jì)劃2012年，是實(shí)行基層醫(yī)改后的第二個(gè)，本中醫(yī)院業(yè)務(wù)工作面臨著專業(yè)技術(shù)人員少、基本藥物范圍小、基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)重等諸多難題，為保持臨床業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，計(jì)劃從以下方面入手：一、抓好醫(yī)療質(zhì)量管理，確保臨床醫(yī)療安全認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作，每月至少召開兩次業(yè)務(wù)科主任會(huì)，進(jìn)行近期工作總結(jié)，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)解決。增強(qiáng)職工服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)教育，嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理操作規(guī)程和各科室查對制度，尤其是藥劑科、護(hù)理科的查對，避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故；規(guī)范醫(yī)療護(hù)理文書的書寫，每月進(jìn)行一次處方點(diǎn)評和病歷審核，對書寫不規(guī)范、不及時(shí)、不認(rèn)真的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行通報(bào)批評。嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度，對違反制度或出現(xiàn)差錯(cuò)的人員嚴(yán)格按制度進(jìn)行處罰，對他人起到警示作用；強(qiáng)調(diào)服務(wù)意識(shí)，注意改善服務(wù)態(tài)度，堅(jiān)決杜絕醫(yī)改后的麻痹、拖拉等不良思想意識(shí)，確保不因?yàn)榉?wù)態(tài)度與病人發(fā)生糾紛。如病人有投訴及時(shí)接待并給予滿意答復(fù)，了解詳情后，對有責(zé)任的當(dāng)事人嚴(yán)肅處理。加強(qiáng)對專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，在保證業(yè)務(wù)工作 1正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下，定期進(jìn)行三基訓(xùn)練和急救知識(shí)培訓(xùn)，提高整體服務(wù)水平。督促藥房、收費(fèi)等窗口科室人員多進(jìn)行業(yè)務(wù)訓(xùn)練，提高熟練度，減少病人等待時(shí)間。做好新農(nóng)合、醫(yī)保等報(bào)銷工作，當(dāng)報(bào)銷系統(tǒng)或設(shè)施出現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)解決，并向病人做好解釋工作。在新農(nóng)合開始報(bào)銷后，及時(shí)通知住院及以前門診未報(bào)銷人員來源報(bào)銷，為群眾提供方便。二、開源節(jié)流，保持業(yè)務(wù)收入穩(wěn)步增長。加強(qiáng)職工思想教育，樹立勤儉節(jié)約意識(shí)，節(jié)水節(jié)電，不亂用處方、檢查單、病歷紙各種紙張，辦公用紙盡量正反面使用，廢紙不隨意丟棄。加強(qiáng)耗材管理，各科室都有專人負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)所需耗材，并節(jié)省應(yīng)用，杜絕浪費(fèi)。通過財(cái)務(wù)科定期對各科室進(jìn)行成本核算，對超標(biāo)科室負(fù)責(zé)人給予通報(bào)批評，責(zé)令改正。加強(qiáng)藥品管理，定期對庫存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，近期失效藥品定期向大夫通報(bào)，督促盡快開完，避免過期浪費(fèi)，如出現(xiàn)大額藥品過期現(xiàn)象，對藥劑科及醫(yī)療科主任進(jìn)行處罰。鼓勵(lì)臨床醫(yī)師在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥的前提下多收住院病人，并增加輔助檢查等非藥品收入，降低藥費(fèi)比例；新農(nóng)合開始報(bào)銷以后執(zhí)行一般診療費(fèi)，增加診療收入；鼓勵(lì)中醫(yī)大夫使用中醫(yī)藥，及時(shí)補(bǔ)充缺貨，增加中藥收入比例。通過上述措施，保證本醫(yī)療收入（不含藥費(fèi)）不低于去年水平。三、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。加強(qiáng)對臨床醫(yī)師基本藥物知識(shí)的培訓(xùn)，改變用藥習(xí)慣，盡量使用基本藥物，逐漸降低非基本藥物使用比例，減少非基本藥物庫存，力爭于在上級(jí)規(guī)定的6月底之前全部使用基本藥物。加強(qiáng)藥品采購管理，非基本藥物實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購，并督促藥劑科主任盡量通過多途徑對比藥品價(jià)格，就低采購，降低藥品成本；在價(jià)格合理的前提下，盡量采購正規(guī)大廠家藥品，確保藥品質(zhì)量，保證臨床療效。網(wǎng)上基本藥物采購及時(shí)，經(jīng)常盤點(diǎn)庫存，盡早制定采購計(jì)劃，避免缺貨，保證臨床用藥。對配送醫(yī)藥公司資質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格審核，對多次延誤臨床用藥的報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)同意后取消配送資格。四、做好其他兼職工作做好工會(huì)工作，關(guān)心職工生活，組織職工開展適當(dāng)文體活動(dòng)，提高身體素質(zhì)和凝聚力。衛(wèi)生室實(shí)行基本藥物制度后，協(xié)助做好清資、人員培訓(xùn)和衛(wèi)生室管理工作。做好自身診療工作，按時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。雖然目前醫(yī)院工作能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，但許多工作因人手等原因任務(wù)不能達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，下一步也將面臨許多實(shí)際困難。具體體現(xiàn)在：一、公共衛(wèi)生服務(wù)工作無法落實(shí)?，F(xiàn)有人手只能維持基本業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)，無法抽出人員從事公共衛(wèi)生服務(wù)工作，如建檔督導(dǎo)、慢性病管理、老年人查體等工作今年將無法落實(shí)，可能會(huì)影響到資金撥付。二、多科室面臨人手緊張難題。護(hù)理科2名護(hù)士下半年將休產(chǎn)假，屆時(shí)護(hù)理科只有2名護(hù)士上班，無法值夜班；婦科大夫8月份將退休，**下半年也休產(chǎn)假，婦科無人上班；口腔科治療收入是一項(xiàng)重要醫(yī)療收入，但因藥房缺人，將無法正常開展，長此以往，技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平可能會(huì)嚴(yán)重下降。今后需要催促上級(jí)人事部門盡快解決人員缺編問題，保證醫(yī)院各方面工作正常開展。