身故保險(xiǎn)責(zé)任索賠材料清單精選合集-資料下載頁
2024-11-04 12:40本頁面
【正文】 ___月_________________日以前歸還的_________________萬元，至今分文未付。致使申請(qǐng)人的39。合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行，強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng)，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用，以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。此致_________________區(qū)人民法院申請(qǐng)人：__________________________________年_________________月_________________日保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書10尊敬的x領(lǐng)導(dǎo)：我公司車輛陜Axx(使用人xx)、陜Axx(使用人xx)、陜Axx(使用人xx)該三部車輛的商業(yè)險(xiǎn)和交強(qiáng)險(xiǎn)即將到期，為了車輛的`正常行駛，人事行政部現(xiàn)申請(qǐng)對(duì)該三部車輛購買商業(yè)險(xiǎn)和交強(qiáng)險(xiǎn)(20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日)，保險(xiǎn)費(fèi)用見附表。妥否，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批示。申請(qǐng)人：xxx20xx年xx月xx日保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書11中國人壽保險(xiǎn)公司：我叫xxx，男，身份證號(hào)碼是：xxxxxxxxxxxxxxxxxx系xx縣xx鎮(zhèn)xx村五組村民，是xx中學(xué)九年級(jí)學(xué)生xxx（男，身份證號(hào)碼是：xxxxxxxxxxxxxxxxxx，xxxx年xx月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)）的父親，被保險(xiǎn)人xxx在xxx醫(yī)院被確診患xxxxxx病，經(jīng)多方醫(yī)治無效，于xxxx年x月xx日死亡。今委托被保險(xiǎn)人xxx的母親xxx，女，系xx縣xxx鎮(zhèn)xxx村五組村民，身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxx， ，特提出理賠申請(qǐng) 望予以接納辦理此致敬禮！申請(qǐng)人：日期：20xx年XX月XX日保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書12保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書格式一般來說，公司等的醫(yī)療保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)，應(yīng)該有專門的表格文件，找他們索取后填寫即可。如果回復(fù)說沒有需要自己寫，可參考如下格式。理賠申請(qǐng)書的大致格式參考如下：申請(qǐng)標(biāo)題。正文：當(dāng)事人概況。病原情況。住院地點(diǎn)、時(shí)間、開支狀況等。提出要求。落款（供參考）。保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書范文1）如果出險(xiǎn)人未滿十八歲（未成年人），那么申請(qǐng)人必須填其監(jiān)護(hù)人。（提供其監(jiān)護(hù)人四大銀行存折復(fù)印件）。2）如果出險(xiǎn)人年滿十八歲（即成年人），那么申請(qǐng)人必須填本人。（提供本人四大銀行存折復(fù)印件）。第二項(xiàng)填出險(xiǎn)人資料和出險(xiǎn)的`時(shí)間、地點(diǎn)、原因。（如：某年某月某日，在某地，因摔倒）第三項(xiàng)填保險(xiǎn)單資料第四項(xiàng)用文字說明出險(xiǎn)經(jīng)過及結(jié)果。（如：某年某月某日，在某地，因騎單車轉(zhuǎn)彎時(shí)碰到路基摔倒，導(dǎo)至右手骨折，到某醫(yī)院治療。現(xiàn)已痊愈。）第五項(xiàng)申請(qǐng)人簽名XX保險(xiǎn)公司 ：我叫XXX，年齡X歲，所在學(xué)校XXXX 。20xx年X月 X日 X時(shí)，在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委煟F(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)XXX元，因我辦理貴司保險(xiǎn) ，（保險(xiǎn)單號(hào)XXXX，保險(xiǎn)名XXXX ，）特提出理賠申請(qǐng)，望予以接納辦理 。此致敬禮申請(qǐng)人 XXXXX年XX月XX日保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書13xx保險(xiǎn)股份有限公司xx分公司：我（司）在貴司承保的xx險(xiǎn)。于20xx年xx月xx日發(fā)生xxxxxxxx事故?，F(xiàn)我（司）在提出索賠。我司同意以xx（幣種）xxxxxx元（大寫：xxxxxxxx）作為最終索賠金額，在貴司全部支付前述款項(xiàng)后，貴司就前述保險(xiǎn)事故應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任依法解除。請(qǐng)貴司以進(jìn)行賠付。開戶行：xxxxxxxx戶名：xxxxxxxx帳號(hào)：xxxxxxxx索賠人：xxxx索賠日期：xxxxxx保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書14__保險(xiǎn)公司：我叫__，男，身份證號(hào)碼是：__，系__縣__鎮(zhèn)__村五組村民，是__中學(xué)九年級(jí)學(xué)生（男，身份證號(hào)碼是：__，__年__月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)）的父親，被保險(xiǎn)人在__醫(yī)院被確診患病，經(jīng)多方醫(yī)治無效，于__年__月__日死亡。今委托被保險(xiǎn)人母親__，女，系__縣__鎮(zhèn)__村五組村民，身份證號(hào)碼：__，辦理被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)理賠事宜，特提出理賠申請(qǐng)望予以接納辦理。此致敬禮！申請(qǐng)人：__20__年__月__日保險(xiǎn)索賠申請(qǐng)書15中國人壽保險(xiǎn)公司：我叫xx，男，身份證號(hào)碼是：xx系xx縣xx鎮(zhèn)xx村五組村民，是xx中學(xué)九年級(jí)學(xué)生xx（男，身份證號(hào)碼是：xx，xxx年xx月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)），被保險(xiǎn)人xx在xx醫(yī)院被確診患xxxx病，經(jīng)多方醫(yī)治無效，于xxx年x月xx日死亡。今委托被保險(xiǎn)人xx的母親xx，女，系xx縣xx鎮(zhèn)xx村五組村民，身份證號(hào)碼：xx，辦理被保險(xiǎn)人xx的保險(xiǎn)理賠事宜，特提出理賠申請(qǐng)望予以接納辦理。此致敬禮!申請(qǐng)人：20xx年xx月xx日
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