【正文】 點工作。截止于2005年。2008年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險覆蓋到全國農(nóng)村。2009年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作得到穩(wěn)步推進。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度在實行過程中的現(xiàn)況究竟是怎樣的？在實行的過程中遇到了哪些問題，我國農(nóng)村居民那對新出臺的保險制度又怎樣的看法？這些都是保證一項政策成功推行的關(guān)鍵因素。為了了解這些問題，本文將就問卷的數(shù)據(jù)來逐一分析。二、調(diào)查方法概述調(diào)查對象和樣本的選取本次調(diào)查以安徽省蕪湖市的農(nóng)村居民為總體。樣本的抽取根據(jù)各村的人口數(shù)進行按比例法的分層抽樣。樣本群體大致為已經(jīng)成家立業(yè)的中年人，男女比例也較為合理。總共派發(fā)問卷200份，回收問卷121份，有效問卷121份。從回答的情況來看，大多數(shù)必做題都已填，但主觀題只有不到20%的受訪者填寫。資料搜集方法本次調(diào)查通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)出問卷，委托當(dāng)?shù)鼗鶎咏M織安排居民填寫，再反饋調(diào)查結(jié)果的方式。問卷調(diào)查的范圍包裹農(nóng)村居民生活水平的情況，對醫(yī)療保險的重視程度，對新農(nóng)合制度的了解程度，以及對新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行工作的看法和建議。這次調(diào)查問卷主要是通過對農(nóng)村居民的態(tài)度的了解，為推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供部分有效的建議。調(diào)查存在的缺陷因為情況特殊，筆者無法親自參與到問卷調(diào)查的過程中，所以，有些數(shù)據(jù)可能存在操作性誤差。此外，調(diào)查途徑單一，時間緊迫（7天），都將不可避免導(dǎo)致數(shù)據(jù)上的誤差。介于真實數(shù)據(jù)的重要性，筆者在分析時也參考了相關(guān)網(wǎng)站上的數(shù)據(jù)。三、調(diào)查問卷的數(shù)據(jù)分析農(nóng)村居民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的了解情況從收回的121份問卷中，針對“您是否知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度”問題，有63%的受訪者“不清楚”該政策，選擇“知道”的僅有5人。從這一數(shù)據(jù)可以看出，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度農(nóng)村地區(qū)的宣傳力度還是很不夠的，絕大多數(shù)農(nóng)村居民不太清楚此項政策。這就要求我們新農(nóng)合功能工作者進一步做好相關(guān)的宣傳工作，以推動新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的貫徹實施。從“您一般是通過什么途徑來了解國家的政策”問題，我們了解到，53%的受訪對象選擇“通知文件”，其次為“電視新聞”，結(jié)合這項數(shù)據(jù)，有關(guān)部門可以通過派發(fā)包含詳細內(nèi)容的文件來提高群眾對該項政策的了解。農(nóng)村居民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的態(tài)度分析農(nóng)村居民對政策實行工作的支持與否，直接關(guān)系到該項政策的落實情況。從問卷數(shù)據(jù)得知低收入家庭更加關(guān)注醫(yī)療健康方面的政策，其用于醫(yī)療保健的費用占收入的比重較大，為進一步了解農(nóng)村居民對新農(nóng)合的態(tài)度，本次問卷設(shè)計的相關(guān)問題有：“您覺得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療對減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)有無重要作用？”，“您對新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷情況滿意嗎”，“您對現(xiàn)在提供服務(wù)的醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度是否滿意？”，數(shù)據(jù)顯示，61%的受訪者認為新農(nóng)合制度對改善生活水平有很重要的作用，90%的享受過新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的受訪者對相關(guān)的服務(wù)和報銷工作很滿意。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度在農(nóng)村地區(qū)受到極大地歡迎，原因有：其一，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的繳費合理，可操作性強，保障性也較高。其二，很多地方官員為求制度的高覆蓋率，強制要求村干部推行，因而出現(xiàn)了，農(nóng)村居民不了解情況，但是覆蓋率卻相對很高的不合邏輯的局面。要解決農(nóng)村居民對該項政策的不知情的局面，從根本上保證政策的貫徹實施，就必須要加強對政策的宣傳，對其中的存在好處及弊端都要一一傳達，只有這樣，才能保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的實惠落到每一個有需要的農(nóng)村居民身上。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的情況在121份有效問卷中，97%的受訪對象參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，僅有3%的受訪對象沒有參加。而在參加的人數(shù)中，家庭的平均月收入處于“B、5001000元 ”的占主導(dǎo)地位，這也就說明，收入較低的家庭更愿意參加風(fēng)險較低，收費較少，保障較高的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，而高收入家庭更傾向于收入高風(fēng)險高的商業(yè)保險。這一事實間接說明，實行該項政策，受益最大的是生活水平較低的家庭，有力地改善了“因病致貧”的現(xiàn)象。此外，通過“您的年齡是（）歲”，了解到年齡對參加保險的影響，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，43%的“2035”歲的受訪對象不愿參加保險，其中參加保險欲望最高的是年齡階段為“3665”的居民，原因分析：其一，20—35歲受訪者正處于年富力強生理時期，對參加保險，防范風(fēng)險的意識比較薄弱；其二，年齡較大的農(nóng)村居民承擔(dān)了大部分的家庭壓力，身體素質(zhì)也在下降，因而更能深刻的體會到參加保險的重要性。對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的期望和建議從本次問卷調(diào)查的結(jié)果來看，96%的已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的受訪者表示愿意繼續(xù)參加保險，少數(shù)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度不太了解的受訪者不確定是否參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，從這一點上來看，我國農(nóng)村居民總體上是支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的，對該項政策的期望很高，從本次問卷的最后一道主觀題看，大多數(shù)的農(nóng)村居民希望進一步了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的細則；部分受訪者建議簡化報銷醫(yī)藥費的程序，極少數(shù)農(nóng)村居民要求再度降低收費標(biāo)準(zhǔn)。從相關(guān)的網(wǎng)站數(shù)據(jù)上得知，絕大多數(shù)身體健康的農(nóng)村居民并不愿意參加保險，而身體素質(zhì)較弱、容易生病者愿意參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，嚴重的逆向選擇機制必將會造成 醫(yī)療保險長期的入不敷出，新農(nóng)合的持續(xù)推行受到嚴峻挑戰(zhàn)，這一現(xiàn)象也導(dǎo)致，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的收費標(biāo)準(zhǔn)在一定時期內(nèi)的固定性。【結(jié)束語】本次調(diào)查通過按比例的分層抽樣方法，描述了我國目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的實行情況和取得的成績，調(diào)查的結(jié)果主要是：農(nóng)村居民對新農(nóng)合制度的認識情況；了解新農(nóng)合制度的途徑；農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的情況；農(nóng)村居民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的期望和建議。筆者希望通過對這幾方面的了解來進一步了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的實施情況，找到實施過程中存在的問題，從而為解決問題提供最真實可靠的依據(jù)。針對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度存在的問題，筆者將從以下幾個方面提出一些具體建議。第一，完善新農(nóng)合制度的宣傳機制，使廣大農(nóng)村居民能夠切實感受到該項政策的實惠性。第二，要完善藥品管理機制，嚴格控制藥品價格，防范藥品價格的不合理上漲。第三，提高服務(wù)質(zhì)量，簡化醫(yī)藥費和轉(zhuǎn)院報銷的手續(xù)，以便農(nóng)村居民報銷和對政策的理解。第四，嚴格基金管理，保證基金運作的透明性，公平性。公開性，公正性，切實保護農(nóng)村居民的利益。第五，加強相關(guān)法律制度的建設(shè)，力求政策的長期性和穩(wěn)定性，充分保障農(nóng)村參保對象的合法權(quán)益，使農(nóng)民得到切實利益。最后，在強調(diào)政策貫徹實施的績效的同時也要保證工作的質(zhì)量，及時地對政策實施結(jié)果進行評估，糾正實施中的偏差，保證政策得以高效穩(wěn)定的執(zhí)行。【參考文獻】[1] 王國軍，社會保障：二元到三維[M]對外貿(mào)易大學(xué)出版社，2005[2] 鄧徽，中國轉(zhuǎn)型期農(nóng)村社會保障問題研究[M].湖南人民出版社，2006[3] 吳宏洛，社會保障概論[M] 武漢大學(xué)出版社，2009[4] 李曉鵬，新型農(nóng)村醫(yī)療保險現(xiàn)狀分析[R].武漢大學(xué)社會保障研究中心，2008[5] 王洪春，社會保障學(xué)[M] 合肥工業(yè)大學(xué)出版社，2009[6] 許文興，農(nóng)村社會保障[M] 中國農(nóng)業(yè)出版社，2006