【正文】 識，積極當好政府參謀，進一步加強與有關部門的聯系，共同開展防治艾滋病的宣傳、預防、干預、治療、關懷等工作，加強綜合治理，堅決遏制艾滋病的傳播，維護社會穩(wěn)定。同時我們在全市積極開展預防艾滋病健康教育活動，在xxx電視臺多次播出紀實電視片《紅絲帶》，市健康教育所也積極開展艾滋病防治知識的宣傳教育進社區(qū)、進家庭、進學校、進農村、進公共場所活動，提高艾滋病防治知識的普及率。9月份，我們又對市區(qū)各服務行業(yè)業(yè)主200多人開展了為期一天的艾滋病防治知識培訓，并要求市區(qū)各服務行業(yè)(重點單位)251家推廣使用安全套預防艾滋病，經過抽調衛(wèi)生監(jiān)督員等共12人進行二輪共6天的地毯式督查，上述單位已全部配有艾滋病防治知識宣傳牌，并有152家單位1718間房間配置安全套。(三)其他疾控工作1．抓好慢病防治工作。為進一步加強糖尿病防治工作，了解掌握我市糖尿病發(fā)病和分布情況，探索慢病防治管理新模式，根據省、xxx市統一部署，我們于2005年1月組織制定《xxx市糖尿病監(jiān)測工作實施方案》并在全市開展糖尿病監(jiān)測工作。根據省衛(wèi)生廳統一安排，2005年1月9日10日，全國“健康新長征”基層糖尿病防治教育活動項目小組來我市舉辦了1期糖尿病防治知識培訓班并開展咨詢活動，各醫(yī)療衛(wèi)生單位的一線臨床醫(yī)生，市疾控中心健康教育和慢性病防治等相關專業(yè)人員近百名醫(yī)務人員參加了培訓，從而提高我市特別是農村的糖尿病診治水平，推動了我市糖尿病防治工作。2．加強村級預防保健網絡建設和社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)范化管理。制定了《xxx市村級預防保健網絡建設方案》和《社區(qū)衛(wèi)生服務建設方案》。5月31日至6月1日，組織對市區(qū)9個社區(qū)衛(wèi)生服務站的預防保健工作情況進行了綜合檢查，對社區(qū)衛(wèi)生服務站在居民健康檔案建檔、社區(qū)健康教育和預防、保健、康復、計劃生育指導工作存在的問題提出整改意見。3．繼續(xù)抓好傳染病網絡直報工作。加強傳染病報告卡審核、傳染病漏報調查等加措施，提高疫情報告的及時性、敏感性和準確性，并新增xxx康復醫(yī)院為傳染病網絡直報單位，將xxx市計劃生育指導站列入市級傳染病漏報調查單位。為做好傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理提供了有力的信息保障。今年，全市無甲類傳染病報告，乙、丙類傳染病共報告2064例，；其中乙類傳染病12種1822例，%；丙類傳染病5種222例，%；發(fā)病率居前五位的傳染病是肺結核、病毒性肝炎、淋病、梅毒和流行性腮腺炎，%。共抽查59173診療人次的傳染病疫情報告情況，查出應報傳染病10種795例，報告768例，%。與去年（%）相比有了大幅度的提高，傳染病漏報現象得到有效控制。4．免疫預防工作：認真做好《疫苗流通和預防接種管理條例》的宣傳與培訓和《條例》施行的各項準備工作，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位堅決執(zhí)行疫苗分類管理規(guī)定，加強預防接種單位的管理，對接種單位進行重新確認，對預防接種人員進行培訓，規(guī)范疫苗接種行為，加強流動人口中兒童的預防接種工作，認真做好預防接種異常反應的處理工作，認真落實有關預防接種免費政策，依法加強監(jiān)督管理等，確保《條例》得到切實全面的貫徹實施。今年110月份全市出生兒童5523人，建卡發(fā)證5523人，建卡發(fā)證率100%，滿周歲兒童四苗應種數4947人，合格接種4908人，“四苗”%，乙肝疫苗應種4947人，實種4944人，%。（四）以母嬰健康工程項目為抓手，促進婦幼保健工作新發(fā)展。全市婦幼保健工作不斷得到加強，孕產婦系統管理率逐年提高，以快捷高效的孕產婦、新生兒搶救中心為重點的保健體系正逐漸形成，全市繼續(xù)保持孕產婦零死亡,‰、‰，達到xxx市前茅。統一認識，切實加強對婦幼保健工作的領導今年是“母嬰健康工程”項目在我市延續(xù)實施的第二年，衛(wèi)生局對項目的實施非常重視，與各中心衛(wèi)生院簽訂了工作目標責任書，制訂《xxx市婦幼保健工作考核評分標準》，通過量化、細化工作任務，層層落實責任。針對因加盟貝林醫(yī)院而致婦保工作人員外流的9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦保科，及時進行調查并對人員進行調整，對不具備條件開設產科的衛(wèi)生院，責令暫停產科工作，消除隱患。健全婦幼保健網絡，加大人才培養(yǎng)力度以婦保院為技術指導中心，加強對基層衛(wèi)生院的日常性檢查指導。加快村婦幼保健員隊伍建設，至今已有510個行政村配備了兼職保健員，基本形成以市婦幼保健院為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎，村兼職婦幼保健員為網底的完善的市、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網絡。同時切實加強業(yè)務技術培訓，先后組織參加xxx市舉辦的產科急診業(yè)務培訓班、產程圖應用培訓班、小兒消化道疾病鑒別診治培訓班，大大提高了婦幼保健人員的業(yè)務技能和水平。多管齊下，切實把婦幼保健工作落到實處。以降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率作為重點，多管齊下，切實把婦幼保健工作各項措施落到實處：一是加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產科規(guī)范化建設，在去年14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過xxx市考核驗收基礎上，今年加強督查指導其他8家衛(wèi)生院產科規(guī)范化建設。二是充實調整孕產婦和新生兒搶救中心組成人員，充分發(fā)揮兩個搶救中心的作用，確保了孕產婦、新生兒搶救工作及時、快速、有效，極大地提高急救成功率。110月搶救成功羊水栓塞、產后大出血、重度妊高癥、內科合并癥等19例危重孕產婦，搶救危重新生兒27例，挽救了重癥孕產婦和新生兒生命，從而降低新生兒死亡率，確保全市孕產婦零死亡。三是強化孕產婦高危管理，提高高危孕產婦的篩查率和篩查質量，使孕產婦得到良好的保健服務。切實加強外來人口孕產婦系統保健管理，我們及時下發(fā)了《關于加強外來孕產婦系統保健管理的通知》和《xxx市流動人口孕產婦系統保健工作規(guī)范》，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位采取切實有效措施，加強與公安、工商、婦聯、計生、社區(qū)等部門的溝通與協作，及時發(fā)現外來人口孕產婦，確保每一位外來人口孕產婦都能得到保健服務；開展主動搜索，及時掌握目標人群；建立外來孕產婦建立主動報告制度和外來人口孕產婦專冊登記本，定期開展外來人口孕產婦的追蹤隨訪，建立完善追蹤隨訪記錄，加強技術培訓工作和監(jiān)督檢查等。四是根據浙江省出臺的《新生兒出生證明管理辦法》，將《出生醫(yī)學證明》統一集中發(fā)放，并應用計算機進行規(guī)范管理。認真貫徹《浙江省托幼衛(wèi)生管理辦法》，做好托幼機構衛(wèi)生保健管理，在“六一”節(jié)前后對全市集居兒童進行一次健康體檢和口腔保健工作，做好兒童齲齒防護，全市共開展兒童氟化泡沫防齲齒共有4000人。五是累計投入2萬余元，對特困、殘疾孕婦實行貧困救助，避免因經濟困難不愿住院分娩而帶來的安全隱患。六是繼續(xù)加強婦幼保健的健康教育，增強群眾自我保健能力。專人專職進行二校教育，孕婦、育兒學校每周2期，發(fā)放自編宣傳冊子8000余冊，黑板報12期，增強廣大婦女的自我保健意識。與教育局聯合舉辦了首屆“婦幼杯”“放飛未來，關愛婦女兒童”公益性少兒書畫大賽，在社會上引起較強反響。2005年，全市共有產婦6396人，活產數6429人，建卡數6351人，%；孕產婦系統管理人數6019人，%；住院分娩數6388人，%；%；%，；%；臨產高危產婦住院分娩率100%；‰。7歲以下兒童44842人，%；3歲以下兒童為19777人，%；%，‰。（五）深入廣泛地開展愛國衛(wèi)生活動今年以來，市愛衛(wèi)辦精心組織，周密安排，廣泛發(fā)動，開展了聲勢浩大的春季愛國衛(wèi)生活動，鞏固省級文明衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果。先后組織開展了迎春節(jié)環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動、第十七個愛國衛(wèi)生月活動、春季突擊滅鼠活動、迎“五一”市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生大掃除活動、迎國慶愛國衛(wèi)生活動等，發(fā)動廣大市民清理衛(wèi)生死角，清運積存垃圾，清掃單位及居民區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，整治市區(qū)“臟、亂、差”環(huán)境。由于宣傳發(fā)動廣泛，組織領導到位，群眾參與面廣，這幾項大型活動均取得了預期效果，市區(qū)環(huán)境衛(wèi)生面貌得到明顯改觀，市民生活居住質量得到明顯提高，城市整體形象得到明顯提升。據統計，這幾次大型活動共清理衛(wèi)生死角113個，清理垃圾廢土109噸，疏通下水道6400米，疏理城中村8個，拆除違章建筑2000多平方米，清除露天糞缸3933只，修筑整治道路14條，整治城郊結合部和入城口3處。在開展愛國衛(wèi)生活動的同時，涌現出一批先進典型。對此，我們積極開展創(chuàng)建評選活動，以推動愛國衛(wèi)生工作走上制度化、規(guī)范化軌道。全年有1個單位被評選為浙江省控煙先進單位，有11個被評為省衛(wèi)生先進單位(村)，有7個被評為xxx市衛(wèi)生先進單位(村)，有21個被評為xxx市衛(wèi)生先進單位(村)。為配合市委、市政府抓好農村“百村潔化”工程，今年3月市愛衛(wèi)辦與市農辦、環(huán)衛(wèi)處等部門聯合開展農村生活垃圾集中處理的調研，撰寫了《關于我市農村垃圾處理狀況的調查和建議》，起草了《xxx市百村潔化工程實施方案》，供市委、市政府決策。9月開展了百村潔化實施村改廁現狀調查，共調查32981戶。基本摸清潔化實施村的改廁現狀，分析目前存在的問題和困難，提出了針對性的對策建議。十月份市愛衛(wèi)辦組織市能源辦、疾控中心和血防工作重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)須江、大橋鎮(zhèn)政府、衛(wèi)生院共七人參加了由省級專家授課的xxx市改廁技術培訓班，為今后改廁工作的技術指導做好技術儲備。為綜合整治醫(yī)療廢物和污水，我們于7月份對全市所有醫(yī)療衛(wèi)生單位開展調研后制定下發(fā)了《xxx市衛(wèi)生系統環(huán)境污染整治工作三年行動方案》，成立整治工作領導小組，并加強對全市醫(yī)療廢物整治情況的督查，及時提出整改意見，確保整治成效，以達到2005年整治目標。(七)緊抓機遇，制定農民健康工程實施方案今年省委、省政府提出建設“衛(wèi)生強省”的戰(zhàn)略要求，由省、市政府以建立農村公共衛(wèi)生服務專項基金(每人每年15元)、農民健康體檢專項資金(每人每年10元)等方式籌措資金加強農村公共衛(wèi)生工作，給我們帶來了前所未有的機遇。對此，我們根據《浙江省人民政府關于加強農村公共衛(wèi)生工作的實施意見》(浙政發(fā)〔2005〕50號)及《浙江省農民健康工程實施方案》精神，結合我市實際，抓緊時間制訂了《xxx市農民健康工程實施方案》，以盡快推動實施農民健康工程，改善農村衛(wèi)生狀況，縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，提高農民健康水平。(八)加大培訓力度，提高業(yè)務素質和應對各種突發(fā)事件的能力2005年，我們除開展艾滋病、肺結核、麻疹、血吸蟲病防治等專題培訓宣傳外，還對全市在職醫(yī)療衛(wèi)生技術人員進行三次以上的重點傳染病防治知識全員培訓。按照統籌兼顧、分類指導、分級負責、注重實效的原則，組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位領導、疾控工作人員、內科主任進行師資培訓，再由他們對本單位職工進行培訓，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾控工作人員對村衛(wèi)生室、個體診所等進行培訓。同時在每次培訓后進行了嚴格的閉卷考試，將考試成績與工資掛鉤并作為用人的依據，從而確保了每次的培訓效果。據統計，全市累計培訓5000人次。二、存在問題（一）村級預防保健網絡不夠健全，社區(qū)衛(wèi)生服務站預防保健工作未開展，管理不規(guī)范，措施未落實。（二）部分醫(yī)療衛(wèi)生單位公共衛(wèi)生工作未完全落實到位。（三）孕產婦系統管理工作有待進一步加強。個別單位對高危產婦管理不嚴，有違規(guī)截留接產現象，高危孕產婦篩查率低，特別對流動人口孕產婦管理存在較大漏洞。（四）血防任務重，難度大，部分有螺環(huán)境滅螺工作未落實到位。三、明年工作要點（一）實施農民健康工程。根據省委、省政府有關文件精神及《xxx市農民健康工程實施方案》，按照農村公共衛(wèi)生服務12個項目內容要求抓緊落實并加大督查力度，及時提出督查意見并督促整改，確保實現農村公共衛(wèi)生服務目標，提高農民健康水平。（二）扎實開展創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作。加強組織協調，當好政府參謀，強化督查指導。重點加強“除四害”、市容環(huán)境衛(wèi)生集中整治、健康教育、愛衛(wèi)會組織機構建設等工作，確保各項指標達到創(chuàng)建標準，實現創(chuàng)建目標。（三）加強血防督查指導，確保查滅螺工作順利實施。（四）加強農村公共衛(wèi)生三級網絡建設，重點加強作為網底的村級公共衛(wèi)生聯絡員和社區(qū)衛(wèi)生服務站的規(guī)范管理，發(fā)揮公共衛(wèi)生體系網絡網底的功能，使農村公共衛(wèi)生網絡體系不斷得到健全。