【正文】 全造成直接或間接的影響，導(dǎo)致各種意外事件發(fā)生。而要想具備敏銳的觀察力必須要有扎實(shí)的理論知識(shí)和對(duì)病人的高度責(zé)任心。新護(hù)士的特點(diǎn)陌生及恐懼心理由于精神科新護(hù)士到了一個(gè)陌生的環(huán)境，精神科特殊的布局，到處都是鐵窗鐵門，隨手關(guān)門等嚴(yán)謹(jǐn)制度，精神科新護(hù)士一般之前又很少能接觸到精神病人，當(dāng)看到病人由于精神因素支配出現(xiàn)的很多怪異的精神癥狀，便讓其出現(xiàn)膽怯，不敢接觸病人。安全意識(shí)及責(zé)任心的缺乏新護(hù)士由于經(jīng)歷的事情比較少，在熟悉了三班的基本工作流程后，容易麻痹大意，特別是在臨晨，交接班等特殊時(shí)段，由于工作人員疲勞及一時(shí)疏忽，最易發(fā)生患者的自殺，造成病人的痛苦是無(wú)法彌補(bǔ)的?，F(xiàn)在的新護(hù)士又大都是獨(dú)生子女，生活的物質(zhì)條件相對(duì)比較優(yōu)越，在家中倍受呵護(hù)，養(yǎng)成了自我為中心，不大會(huì)考慮他人的感受，缺乏責(zé)任感等特質(zhì)。新護(hù)士大多具有很強(qiáng)的好奇心，工作熱情度較高，但是由于其缺乏相應(yīng)的精神科專業(yè)知識(shí)技能，對(duì)精神科病人的常見癥狀、藥物不良反應(yīng)、病人的常規(guī)護(hù)理等不能正確認(rèn)識(shí)。對(duì)一些規(guī)章制度，特別是保護(hù)護(hù)理制度、危險(xiǎn)品清點(diǎn)保管制度、夜間巡視制度及各種突發(fā)事件防范預(yù)案也未能全面掌握，對(duì)精神科意外事件(如噎食、自傷自殺等)出現(xiàn)時(shí)反應(yīng)慢，常會(huì)手足無(wú)措處理不及時(shí)，缺乏應(yīng)急應(yīng)變能力。精神病人的一個(gè)表情一個(gè)動(dòng)作都可以反映出一個(gè)病人的精神癥狀，新護(hù)士由于缺乏經(jīng)驗(yàn)很難去發(fā)現(xiàn)，而經(jīng)驗(yàn)老道的護(hù)士就可以從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，預(yù)防各種意外事件發(fā)生。專業(yè)知識(shí)技能的缺乏新護(hù)士因在校期間未系統(tǒng)學(xué)習(xí)精神科的理論知識(shí)或?qū)窨谱o(hù)理學(xué)沒(méi)有加以重視，實(shí)習(xí)期間也沒(méi)有精神科醫(yī)院的相關(guān)實(shí)習(xí)。因此剛進(jìn)入精神科病房工作時(shí)很難適應(yīng)。針對(duì)性帶教措施掌握接觸病人的方法原則，消除恐懼心理精神科對(duì)于一名新護(hù)士來(lái)說(shuō)無(wú)論環(huán)境或病人都會(huì)帶來(lái)陌生，緊張，害怕的情緒。帶教老師應(yīng)該認(rèn)真介紹環(huán)境，特別是病房布局的重要性和必要性。另外講解一些精神科專科知識(shí)，讓其了解不同病人的接觸方式。如碰到?jīng)_動(dòng)激惹的病人，應(yīng)避免與患者正面沖突，避免刺激性的語(yǔ)言。對(duì)有幻聽吸引其注意力，不愿進(jìn)食的患者，可在耳邊以較大的聲音勸導(dǎo)提醒，以干擾幻聽促進(jìn)進(jìn)食。對(duì)于違拗的病人，在接觸時(shí)不能與病人對(duì)著干，要表示理解，適當(dāng)順從病人的意愿。在一開始與病人的接觸中可以采取由帶教老師陪同下，老師先做示范，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，鼓勵(lì)新護(hù)士與病人接觸溝通，逐步克服緊張情緒，直至能勝任精神科工作。強(qiáng)化安全教育，增強(qiáng)責(zé)任心精神科護(hù)理中安全是第一位的，即安全護(hù)理是精神科護(hù)理的首要責(zé)任。精神病是大腦機(jī)能 發(fā)生紊亂而引起的精神障礙，有的病人思維內(nèi)容離奇或思維內(nèi)容不暴露，病人往往發(fā)生自殺、傷人、自傷、出走等意外事件。護(hù)士既要確保病人的安全，又要保證自身的安全，這無(wú)疑增加了護(hù)理工作難度。加之精神病人絕大多數(shù)無(wú)陪護(hù)，護(hù)士擔(dān)負(fù)著護(hù)理和監(jiān)護(hù)的雙重角色。入科時(shí)給予做好詳細(xì)的安全教育，在平時(shí)的工作中帶教老師應(yīng)言傳身教，妥善保管好鑰匙，做到隨手關(guān)門，鑰匙一旦遺失立即尋找匯報(bào)。在交接班時(shí)做好危險(xiǎn)品及病人的清點(diǎn)工作。加強(qiáng)安全檢查，嚴(yán)防將危險(xiǎn)品帶入病房。每周做一次徹底的安全大檢查，設(shè)施有損壞應(yīng)立即報(bào)修，責(zé)任到人，排除一切不安全因素。對(duì)于保護(hù)病人嚴(yán)格按照保護(hù)護(hù)理制度進(jìn)行護(hù)理，避免保護(hù)與非保護(hù)患者同處一室。平時(shí)帶教老師還應(yīng)該講解一些案例事件，以引起重視，吸取教訓(xùn)。專業(yè)知識(shí)及技能的培養(yǎng)平時(shí)以業(yè)務(wù)講課、指導(dǎo)實(shí)踐、護(hù)理查房等多種形式進(jìn)行精神科知識(shí)的宣教，使其逐步掌握精神科知識(shí)。在工作中，不背對(duì)病人坐或站立，與病人交談時(shí)，注意周圍環(huán)境和防范。對(duì)手持物品、有傷人企圖的病人勸導(dǎo)時(shí)要大膽、鎮(zhèn)靜。選擇病人最信服的人進(jìn)行說(shuō)服誘導(dǎo)，或由一 名護(hù)士與其談話，另一人從背面或側(cè)面阻止病人，切不可強(qiáng)行奪取。培養(yǎng)敏銳的觀察力作為一名精神科護(hù)士平時(shí)應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，仔細(xì)查閱病歷，了解病人的軀體、精神狀況、異常化驗(yàn)指標(biāo)等，做到對(duì)重點(diǎn)病人病情心中有數(shù)，對(duì)重癥患者要安置在重癥室內(nèi)，一遍及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良預(yù)兆，嚴(yán)防意外發(fā)生?？梢灾笇?dǎo)新護(hù)士運(yùn)用直接觀察法與間接觀察法，針對(duì)不同的患者，不同的病情，不同的時(shí)間和環(huán)境而合理地運(yùn)用我們的視覺(jué)、聽覺(jué)、觸覺(jué)等感官，對(duì)患者異常的語(yǔ)言、表情、動(dòng)作行為加以分析、綜合、探索癥狀之間的聯(lián)系，推測(cè)可能出現(xiàn)的問(wèn)題，以獲取全面、可靠、有意義的信息。第五篇：精神科護(hù)理培訓(xùn)總結(jié)(個(gè)人述職)2012年個(gè)人述職報(bào)告各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：大家好！在過(guò)去的2012年，我能按照年初制定的計(jì)劃完成全年工作，協(xié)助主任處理好護(hù)理部日常工作，按計(jì)劃完成院內(nèi)帶教工作?，F(xiàn)將全年來(lái)工作匯報(bào)如下：一、教學(xué)方面：全年安排組織大小理論教學(xué)300余學(xué)時(shí)。學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及法律法規(guī)、?？评碚撝R(shí)、國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)介紹、優(yōu)質(zhì)護(hù)理最新管理理念等。學(xué)習(xí)形式多樣，并印發(fā)重點(diǎn)筆記要點(diǎn)類資料下發(fā)各科室，以科室為單位組織統(tǒng)一學(xué)習(xí)，參與護(hù)士除休假外達(dá)90%，圓滿完成年初制定的計(jì)劃和省級(jí)要求的標(biāo)準(zhǔn)。：深入臨床進(jìn)行護(hù)理操作技術(shù)培訓(xùn)，切身實(shí)地的落實(shí)院領(lǐng)導(dǎo)指示的服務(wù)于臨床的工作要求。培訓(xùn)方式除傳統(tǒng)的面授形式外結(jié)合最新的情景教學(xué)模擬試行，便于各個(gè)層次的護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟，加深低年資護(hù)士對(duì)操作要點(diǎn)的理解，受到廣大護(hù)士的歡迎。教學(xué)完畢后及時(shí)收集反饋信息，并根據(jù)實(shí)際反饋內(nèi)容適當(dāng)調(diào)整教學(xué)培訓(xùn)要點(diǎn)，切實(shí)落實(shí)省級(jí)要求操作合格率，全年基礎(chǔ)護(hù)理操作考核合格率為90%以上。：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院關(guān)于新聘護(hù)理人員崗前培訓(xùn)的要求。按規(guī)定時(shí)間完成相應(yīng)科目的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涉及理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐兩部分。理論學(xué)習(xí)由科教科協(xié)調(diào)安排我院知名專家講解精神病學(xué)相關(guān)知識(shí)，累計(jì)課時(shí)50小時(shí)。我院各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部負(fù)責(zé)講解精神科護(hù)理知識(shí)和醫(yī)院概況規(guī)章制度，累計(jì)課時(shí)80小時(shí)。臨床實(shí)踐安排在各科進(jìn)行帶教，帶教時(shí)間為一周，帶教內(nèi)容為精神?？瞥Ｓ貌僮?大項(xiàng)，實(shí)際帶教課時(shí)為120小時(shí)。全年參加崗前培訓(xùn)人員共計(jì)19人次。：為了提高我院護(hù)理人員急救操作水平，熟悉搶救流程，更好的完成搶救中醫(yī)護(hù)配合。2012年年初，組織我院一行16人分三批到市三醫(yī)院急救中心進(jìn)行為期一個(gè)月的進(jìn)修培訓(xùn)。學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及搶救流程、搶救藥品器械使用、搶救中醫(yī)護(hù)配合等方面，通過(guò)學(xué)習(xí)和回院培訓(xùn)，提高了護(hù)理人員急救操作水平。：合并后為了統(tǒng)一開展工作，特舉辦了兩次集中培訓(xùn)，一次為護(hù)士的集中培訓(xùn)，另一次為護(hù)士長(zhǎng)的管理培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及護(hù)理工作開展項(xiàng)目，護(hù)理文書書寫規(guī)范，醫(yī)院規(guī)章制度介紹、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵和護(hù)理管理記錄填寫方法等，培訓(xùn)共計(jì)20學(xué)時(shí)。二、護(hù)理部管理方面，完成全院護(hù)理人員資源管理個(gè)人化資料建立。《護(hù)理工作制度》《護(hù)理工作崗位職責(zé)》工作，參與制定《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》《各項(xiàng)操作護(hù)理流程》《科室人員配置方案》。，對(duì)全年工作分析總結(jié)上報(bào)主任及分管領(lǐng)導(dǎo)，等待批示后對(duì)2012年文件封檔保存。，篩查安全隱患，了解科室準(zhǔn)備工作完成情況，督導(dǎo)科室內(nèi)護(hù)理管理工作，排除安全隱患，安排節(jié)日期間工作重點(diǎn)，確保護(hù)理安全。、護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、護(hù)理質(zhì)控會(huì)議，做好筆記。，動(dòng)態(tài)進(jìn)行追蹤評(píng)價(jià)護(hù)理效果。三、配合其他科室工作，培訓(xùn)課時(shí)8學(xué)時(shí)?！敖麩熜麄鳌惫ぷ?。以上是我2012年全年工作匯報(bào)，回顧這一年的工作，雖然繁重但是也學(xué)到了很多新的東西，為今后工作的開展奠定了基礎(chǔ)，但也有很多不盡人意之處，如某些工作還要在細(xì)致化，工作態(tài)度應(yīng)該更加嚴(yán)謹(jǐn)。在2013年中我會(huì)引以為戒，提升工作效率，改善工作方法，更好更快地完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的工作。望領(lǐng)導(dǎo)同事們多多指正！謝謝！述職人：肖敏（護(hù)理部）二零一二年十二月