放射工作人員管理規(guī)章制度-資料下載頁(yè)
2024-10-29 05:17本頁(yè)面
【正文】 工作人員對(duì)患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)應(yīng)事先告知輻射對(duì)健康的影響。二、屏蔽防護(hù)放射工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)配備與檢查相適應(yīng)的工作人員防護(hù)用品和受檢者個(gè)人防護(hù)用品，防護(hù)用品應(yīng)符合一定的鉛當(dāng)量要求，并符合國(guó)家相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。放射工作人員實(shí)施醫(yī)療照射時(shí)，只要可行，就應(yīng)對(duì)受檢者鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)；工作人員在輻射場(chǎng)操作時(shí)必須穿戴個(gè)人防護(hù)用品。三、放射檢查正當(dāng)化和最優(yōu)化的判斷醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量。嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。不得將核素顯像檢查和X射線胸部檢查列入對(duì)嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目；對(duì)育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行核素顯像檢查或X射線檢查前，應(yīng)問(wèn)明是否懷孕；非特殊需要，對(duì)受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；應(yīng)當(dāng)盡量以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查；實(shí)施放射性藥物給藥和X射線照射操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場(chǎng)；因患者病情需要其他人員陪檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)陪檢者采取防護(hù)措施。使用便攜式X射線機(jī)進(jìn)行群體透視檢查，應(yīng)當(dāng)報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。每次檢查實(shí)施時(shí)工作人員必須檢查機(jī)房門(mén)是否關(guān)閉。四、設(shè)備維修保養(yǎng)工作人員必須堅(jiān)守崗位，對(duì)機(jī)器的使用、保管、清潔、維護(hù)負(fù)責(zé)，機(jī)房?jī)?nèi)保持清潔，不堆放雜物，無(wú)關(guān)人員不得擅自動(dòng)用機(jī)器。設(shè)備開(kāi)機(jī)后應(yīng)檢查是否正常，先預(yù)熱球管后才能工作。設(shè)備應(yīng)開(kāi)展定期的維護(hù)（三個(gè)月一次）、檢查。五、監(jiān)督檢查放射安全領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)每月一次對(duì)科室的防護(hù)操作進(jìn)行檢查，科室負(fù)責(zé)人每周應(yīng)進(jìn)行檢查。對(duì)放射工作人員違規(guī)操作行為應(yīng)及時(shí)發(fā)出整改通知書(shū)，督促科室落實(shí)整改。檢查結(jié)果與科室及個(gè)人年終考核評(píng)先掛鉤。二○一二年五月五日 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院電離輻射危害告知（貼到病人入口處）人體受到放射線照射后，可能產(chǎn)生潛在危害；非特殊需要，受孕8—15周的孕婦不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查，其他孕期的孕婦、嬰幼兒、少年兒童慎檢；要權(quán)衡利弊，在沒(méi)有其他更好的檢查方法時(shí)，才用放射線檢查；檢查時(shí)，每次只容許1人進(jìn)入機(jī)房，并對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。因患者病情需要其他人員陪檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)陪檢者采取防護(hù)措施；不得將X射線胸部檢查列入對(duì)嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目；盡量要求醫(yī)生以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查；有權(quán)拒絕因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射； 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射防護(hù)管理制度 X線檢查中對(duì)患者的防護(hù)一、控制照射量，特別是應(yīng)盡量避免對(duì)性腺和紅骨髓的直接照射，有特殊需要時(shí)加鉛橡皮防護(hù)。二、病人應(yīng)在有防護(hù)的區(qū)域候診，決不許在機(jī)房?jī)?nèi)候診。三、盡可能減少曝光次數(shù)和曝光量，杜絕不必要的復(fù)查。四、用片和照射野盡可能縮小。五、工作熟練、細(xì)致、準(zhǔn)確避免失誤，杜絕或盡可能減少誤照和重照。六、控制臺(tái)上的部件和指示器完好，準(zhǔn)確可靠，操作熟練準(zhǔn)確。七、應(yīng)避免X線骨盆測(cè)量，以超聲檢查代替。八、早孕期應(yīng)當(dāng)避免X線檢查。射線工作者的防護(hù)準(zhǔn)則加強(qiáng)附屬設(shè)備的防護(hù)措施。a、隔室遙控透視，采用熒光增強(qiáng)器最為安全。b、無(wú)熒光增強(qiáng)的隔室透視，如設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)合理也是比較安全的。c、無(wú)隔室透視，如垂簾、檔板、鉛簾和坐椅等都具有一定的防護(hù)作用。但必須同時(shí)執(zhí)行對(duì)個(gè)人防護(hù)的規(guī)定，如帶鉛裙、手套等。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)措施a、暗室透視者，應(yīng)做好暗適應(yīng)1015分鐘。b、應(yīng)盡可能縮小透視野（光圈），決不許開(kāi)打遮線器超出熒光屏或監(jiān)視器的范圍。c、透視準(zhǔn)確、迅速、疑難者應(yīng)改用攝片，應(yīng)熟悉透視在診斷上的地位、效果和限度。d、一半不在透視下教學(xué)。如有特殊需要應(yīng)力求簡(jiǎn)明扼要，動(dòng)作迅速準(zhǔn)確，并盡可能縮小透視野。e、熒光增強(qiáng)器近臺(tái)透視，盡量降低條件如Kvp和mA等和縮短透視時(shí)間。透視者必須帶鉛橡皮圍裙和鉛橡皮手套。f、攝影技術(shù)員防護(hù)：①鉛隔室操作，裝設(shè)迷路和鉛門(mén)。②無(wú)隔室者加鉛屏風(fēng)。③盡量用小投照野投照。④攝影中不可扶持病人，曝光時(shí)不能用手扶暗盒。
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