手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組工作計(jì)劃-資料下載頁(yè)
2025-10-20 04:35本頁(yè)面
【正文】 落，通知醫(yī)生，根據(jù)管道性質(zhì)緊急處理。措施如下：① 腦室引流管滑脫，立即用無(wú)菌紗布覆蓋引流口，防止氣顱；②胸腔閉式引流脫管，立即捏閉傷口，防止氣胸；③氣管插管脫落、氣管切開(kāi)使用呼吸機(jī)的患者發(fā)生脫管，立即用血管鉗撐開(kāi)氣管切口處。（2）引流管脫管立即用紗布覆蓋傷口，不可自行將滑脫的導(dǎo)管送回。（3）安慰患者，避免大幅度活動(dòng)。（4）協(xié)助醫(yī)生重新置管或終止引流。（5）密切觀察患者病情變化，作好記錄，嚴(yán)格交接班。（6）加強(qiáng)健康教育，做好躁動(dòng)患者管理。十八、手術(shù)中停電或突然停電的應(yīng)急預(yù)案及處理流程【應(yīng)急預(yù)案】（1）接到停電通知，了解停電時(shí)間，根據(jù)情況做好應(yīng)急準(zhǔn)備（應(yīng)急燈、手電筒、氧氣枕、簡(jiǎn)易呼吸器等）,如有可能，暫停或盡快結(jié)束手術(shù)。（2）手術(shù)過(guò)程中，突然停電，采取如下措施：；關(guān)閉所有正在使用儀器、電器的電源開(kāi)關(guān)；檢查儀器蓄電池，維持儀器正常運(yùn)轉(zhuǎn)；對(duì)無(wú)法使用電刀止血的患者，備好止血材料和止血藥品以備急用；對(duì)麻醉清醒患者應(yīng)做好安撫工作，一面引起患者恐慌；密切觀察患者的病情變化；做好停電時(shí)間、原因及患者情況的記錄；通知電工組和護(hù)士長(zhǎng)。第四篇：手術(shù)室質(zhì)控小組工作職責(zé)手術(shù)室質(zhì)控小組工作職責(zé)在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)控工作計(jì)劃、結(jié)合本科情況，制訂、實(shí)施本科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃。全面負(fù)責(zé)手術(shù)室感染監(jiān)控工作及醫(yī)院感染知識(shí)的宣傳教育工作。制定科室護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)、工作制度、護(hù)理人員崗位職責(zé)、工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)，使質(zhì)量責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。督促本科護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)、各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理操作流程和常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)、事故的發(fā)生。監(jiān)督、檢查手術(shù)室消毒隔離措施及手術(shù)人員的無(wú)菌技術(shù)操作，對(duì)違反操作規(guī)程或可以污染環(huán)節(jié)及時(shí)糾正，并采取有效防范措施。每月按照護(hù)理部制定的“科級(jí)護(hù)理質(zhì)控流程”落實(shí)每周自查科室護(hù)理管理質(zhì)量工作。如：規(guī)章制度、術(shù)前訪視、術(shù)前準(zhǔn)備、一次性物品的管理、手術(shù)間常態(tài)管理、搶救藥品的管理、麻醉劑及其用品的管理、標(biāo)本的管理、術(shù)后隨訪、專(zhuān)科培訓(xùn)、以及護(hù)理教學(xué)質(zhì)量等。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)分析、找到原因并解決問(wèn)題，并作相應(yīng)記錄。每月將檢查問(wèn)題向護(hù)士長(zhǎng)反映，有針對(duì)性的對(duì)個(gè)人進(jìn)行指導(dǎo)、定時(shí)組織科室護(hù)士討論護(hù)理質(zhì)量，反饋科室自查、互查或院級(jí)檢查問(wèn)題，提出整改的措施，不斷修改補(bǔ)充工作制度及工作流程，確保護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。第五篇：護(hù)理質(zhì)控小組職責(zé)護(hù)理質(zhì)量管理組及職責(zé)（2016年1月修訂）組長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)： 成員：職責(zé)：在護(hù)理部主任的直接領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督、控制和管理工作。完成年、季、月質(zhì)控計(jì)劃。依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)進(jìn)行修改、完善、補(bǔ)充護(hù)理質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)。按照計(jì)劃定期檢查、考核，組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織，提前通知時(shí)間，組員將時(shí)間調(diào)整好，無(wú)特殊事情一律參加。不參加者扣績(jī)效2分；組長(zhǎng)未按時(shí)組織檢查者扣績(jī)效5分；每組活動(dòng)護(hù)理部人員無(wú)特殊情況全部參加，若有特殊情況，亦必須最少有一人參加，、針對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量存在的問(wèn)題，采取不定期的研究討論，找出原因，提出整改措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提高，并每月向各科護(hù)士長(zhǎng)反饋檢查結(jié)果和改進(jìn)措施。分設(shè)五個(gè)小組（第一位為小組組長(zhǎng)）每組完成績(jī)效扣分完不成者扣至（1）專(zhuān)科護(hù)理組：職責(zé)：根據(jù)護(hù)理部當(dāng)年制定的考核標(biāo)準(zhǔn)，每月一次檢查護(hù)理措施落實(shí)、健康教育、病情評(píng)估及觀察、基礎(chǔ)護(hù)理（分級(jí)護(hù)理）、護(hù)理文書(shū)、輸血管理、圍術(shù)期護(hù)理、危重患者管理臨床路徑的護(hù)理質(zhì)量，并根據(jù)具體工作，不斷完善考核標(biāo)準(zhǔn)。（2）安全管理組：職責(zé)：根據(jù)護(hù)理部制定的考核標(biāo)準(zhǔn)，每月一次檢查患者的交接、口頭醫(yī)囑的執(zhí)行、查對(duì)制度、患者身份識(shí)別、危急值管理、跌倒墜床、壓瘡的管理、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、不良事件管理的質(zhì)量檢查。并根據(jù)具體情況，不斷完善考核標(biāo)準(zhǔn)（3）病區(qū)管理組：職責(zé)：根據(jù)護(hù)理部制定的考核標(biāo)準(zhǔn)，每月一次檢查環(huán)境質(zhì)量、藥 品、物品儀器設(shè)備、搶救車(chē)、搶救室、換藥室、治療室、護(hù)士站、值班室的管理、護(hù)理人員的儀表、勞動(dòng)紀(jì)律的質(zhì)量。并根據(jù)具體情況，不斷完善考核標(biāo)準(zhǔn)（4）科室管理組：職責(zé)：根據(jù)護(hù)理部制定的考核標(biāo)準(zhǔn)每季度檢查一次護(hù)士素質(zhì)、護(hù)士長(zhǎng)的管理，并根據(jù)具體情況，不斷完善考核標(biāo)準(zhǔn)（5）特殊科室管理組：職責(zé)：根據(jù)護(hù)理部制定的特殊科室考核標(biāo)準(zhǔn)，每月一次檢查特殊科室（手術(shù)室、急診、ICU、產(chǎn)房、供應(yīng)室）的護(hù)理工作質(zhì)量，及時(shí)評(píng)價(jià)科室整改效果，并根據(jù)具體情況，不斷完善考核標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理質(zhì)量。另設(shè)：被服管理組：職責(zé)：組長(zhǎng)組織不定期抽查各病區(qū)（含洗衣房）的被服數(shù)量，但每年須全院檢查一次，與基數(shù)不符時(shí)，告知科室查找。如仍不符記錄存檔。（注：本組的組員可隨機(jī)參與，但最少兩人參加）費(fèi)縣第二人民醫(yī)院護(hù)理部2016年1月
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