20xx年衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理工作計(jì)劃-資料下載頁(yè)
2025-10-19 22:30本頁(yè)面
【正文】 各進(jìn)行1次孕晚期健康管理；產(chǎn)婦出院后7天進(jìn)行1次產(chǎn)后訪視；產(chǎn)后42天對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行1次健康體檢。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。（六）老年人健康管理全面掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人數(shù)量；規(guī)范管理率達(dá)80%以上。每年對(duì)老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式、健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。體檢結(jié)果應(yīng)及時(shí)告知并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。（七）慢性病患者健康管理高血壓、糖尿病患者管理率分別達(dá)到45%、30%以上；規(guī)范管理率達(dá)到75%以上。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)確診的高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行登記管理，包括隨訪評(píng)估、健康體檢和分類干預(yù)等。每季度進(jìn)行1次隨訪服務(wù)；每年進(jìn)行1次健康檢查。對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)。對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上常住居民首診測(cè)血壓率達(dá)100%。（八）重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理率達(dá)到4‰以上，規(guī)范管理率達(dá)到50%以上。完成重性精神疾病患者的排查任務(wù)，對(duì)排查出的患者在知情同意的基礎(chǔ)上納入健康管理范圍，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理。對(duì)重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪評(píng)估和健康檢查等范圍。每季度檢查1次隨訪服務(wù)；每年進(jìn)行1次健康檢查。（九）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理建立傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理制度。開展傳染病聯(lián)防聯(lián)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告?zhèn)魅静『鸵伤苽魅静±巴话l(fā)公共衛(wèi)生事件。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告率和報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%。協(xié)助上級(jí)開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)的非住院肺結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行規(guī)范化治療管理。（十）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管對(duì)全鎮(zhèn)村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員組織開展全員培訓(xùn)。明確工作職責(zé)、管理制度，完善工作流程。建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)檔案，每月開展1次巡查工作，并做好巡查工作記錄。逐級(jí)每月上報(bào)食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)習(xí)衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供用血的信息，重大事件及時(shí)上報(bào)，信息上報(bào)實(shí)行零報(bào)告制度。組織開展食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)。每季度最少更換1次宣傳內(nèi)容，村衛(wèi)生室每月更換1次宣傳內(nèi)容。（十一）中醫(yī)藥健康管理開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo)，并在居民健康檔案中予以記錄。提供中醫(yī)藥健康資料。針對(duì)06歲兒童和老年人等重點(diǎn)人群制定中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方案，指導(dǎo)開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動(dòng)。運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法，開展高血壓、糖尿病患者健康管理服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，積極參與傳染病的預(yù)防工作。三、具體實(shí)施要根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范2011版》，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，規(guī)范實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。制定切實(shí)、可行的實(shí)施方案，將全年12大項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)合理分配到每個(gè)月中，并將每項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)到個(gè)人。為保證工作質(zhì)量，不搞突擊冒進(jìn)。四、保障措施加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立黃崖洞鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)韓晉平、副院長(zhǎng)王向榮負(fù)責(zé)整體工作的規(guī)劃與實(shí)施。學(xué)習(xí)培訓(xùn)。積極參加上級(jí)部門安排的各種培訓(xùn)，也可以通過自學(xué)或者同部門相關(guān)人員之間的交流互相學(xué)習(xí)并通過鄉(xiāng)醫(yī)例會(huì)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，確保全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得實(shí)效。制定績(jī)效考核制度。衛(wèi)生院每月考核一次，衛(wèi)生室每?jī)稍驴己艘淮?，并將考核結(jié)果與績(jī)效工資及相關(guān)補(bǔ)助掛鉤。加強(qiáng)宣傳教育。充分利用各種方式進(jìn)行宣傳，讓廣大居民充分了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要意義和對(duì)健康產(chǎn)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響，提高居民健康意識(shí)，鼓勵(lì)居民積極參與，為開展服務(wù)創(chuàng)造良好輿論環(huán)境，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利開展及穩(wěn)步推行。黃崖洞鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2015年1月10日
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