【正文】 第四篇：關(guān)于口腔門診開業(yè)口腔診所的定位．策劃．類型和申辦 正確的選擇定位１．個人的定位 ２．診所負(fù)責(zé)人定位 ３．診所員工定位 ４．診所的定位 開設(shè)口腔診所的策劃確定計劃市場調(diào)查資金策劃診所定點(diǎn)場地租賃購買采購設(shè)備器材診所設(shè)計裝修施工開業(yè)準(zhǔn)備 計劃醫(yī)生技術(shù)條件．診所附近的醫(yī)療設(shè)施，設(shè)備器材準(zhǔn)備，病人來源，財務(wù)稅務(wù)咨詢，員工照片計劃，廣告刊登 診所所在地，病人來源，診所周邊地區(qū)調(diào)查 診所開辦總費(fèi)用 診所收支計劃 還款計劃 調(diào)查研究 綜合分析租賃購買的合同請律師介入選定設(shè)備器材確定供應(yīng)商平面圖和立體效果圖 材料購置 施工進(jìn)度確定時間，策劃廣告手續(xù)自學(xué)有關(guān)知識 參加開業(yè)學(xué)習(xí)班 向有關(guān)人員請教簽定有關(guān)貸款或者借款合同協(xié)議簽定租賃或購買合同向有關(guān)部門登記簽定購買合同和維修保養(yǎng)合同 請有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)設(shè)計人員有關(guān)建筑部門審批．施工和監(jiān)理合同醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，工商登記，稅務(wù)登記資金租賃或購買費(fèi)用器材購買費(fèi)用設(shè)計費(fèi)裝修費(fèi)確定口腔診所類型１．口腔病防治所（分一級．二級．三級）２．獨(dú)立診所 ３．協(xié)作式診所 ４．聯(lián)合診所 ５．合伙式診所 ６．連鎖店式診所申辦口腔診所的過程根據(jù)中華人民共和國＜＜執(zhí)業(yè)醫(yī)師法＞＞．國務(wù)院＜＜醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例＞＞．衛(wèi)生部＜＜醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則＞＞．省市縣區(qū)人民政府＜＜醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法＞＞．省市區(qū)縣衛(wèi)生廳局＜＜醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請設(shè)置審批須知＞＞．申辦診所要經(jīng)歷設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記兩個階段．申請材料包括：設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書．可行性研究報告．選址報告和建筑設(shè)計平面圖． 可行性研究報告包括如下內(nèi)容：１．申請單位或個人的名稱和基本情況．（申請人身份證，戶口復(fù)印件．學(xué)歷證書．職稱證書．醫(yī)師資格證書．非在職證明．體檢證明．診所負(fù)責(zé)人必須有縣級以上衛(wèi)生行政部門出具：從事五年以上同一專業(yè)臨床工作的有效證明．２．所在地區(qū)的人口．經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展等狀況．３．所在地區(qū)人群健康狀況，疾病流行和有關(guān)疾病患病率． ４．所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況和醫(yī)療服務(wù)需求分析５．診所名稱．類別．級別．選址，所有制形式．功能．服務(wù)，服務(wù)半徑． ６．診所的服務(wù)方式，時間，診療科目，７．診所的組織機(jī)構(gòu)，人員配置． ８．診所的設(shè)備，儀器配置９．診所與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響． １０． 診所的污水，污物，糞便的處理方案 １１． 診所的通訊，供電．上下水道．消防設(shè)施 １２． 資金來源．投資方式．投資總額．注冊資金 １３． 診所的投資預(yù)算１４． 診所五年內(nèi)的成本效益預(yù)測分析 １５． 投資人的資信證明． 診所選址報告包括以下內(nèi)容． １．選址依據(jù)２．選址與周圍幼托機(jī)構(gòu)，中小學(xué)校，食品生產(chǎn)經(jīng)營單位的關(guān)系． ３．占地和建筑面積 ４．建筑設(shè)計平面圖注意：診所應(yīng)該在得到設(shè)置批準(zhǔn)書后有效期內(nèi)籌建．籌建完成后．向衛(wèi)生行政部門申請領(lǐng)?。迹坚t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證＞＞．衛(wèi)生行政部門評審驗(yàn)收．申請驗(yàn)收應(yīng)該提供資料有： １．醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記注冊書 ２．設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書 ３．診所用房租賃使用證明 ４．診所用房建筑設(shè)計平面圖 ５．驗(yàn)資證明，資產(chǎn)評估證明 ６．診所規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范７．法定代表人，主要負(fù)責(zé)人，以及人員名單和有關(guān)資格證明． ８．診所衛(wèi)生技術(shù)人員名單，有效證件．體檢表．聘用合同 ９．附設(shè)藥柜藥品種類清單．第五篇：口腔門診工作制度口腔特色專科 標(biāo)準(zhǔn)化管理體系勝利石油管理局汽修衛(wèi)生院0勝南社區(qū)口腔科標(biāo)準(zhǔn)化管理體系口腔門診工作制度醫(yī)務(wù)人員上班必須穿工作服，戴口罩、帽子。護(hù)理人員必須穿護(hù)士服、護(hù)士鞋，戴護(hù)士帽。在診療病人過程中可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時，戴護(hù)目鏡。每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每治療一個病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或手消毒。醫(yī)務(wù)人員有固定的治療臺，每日下班前打掃干凈，痰盂用消毒液沖洗。每個診室桌面，地面下班時要清理干凈，用消毒毛巾拖把擦拭。各個診室每日都要進(jìn)行紫外線消毒1小時。對口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或滅菌工作的人員門診操作中做好個人防護(hù)工作。工作人員在下班前將所在房間所管區(qū)域的水、電、氣開關(guān)關(guān)掉，以防發(fā)生意外。勝南社區(qū)口腔科標(biāo)準(zhǔn)化管理體系口腔科消毒滅菌制度保持室內(nèi)清潔，每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行消毒處理。對每位病人操作前后必須洗手，操作時必須戴口罩、帽子，佩戴防護(hù)鏡。器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染——酶洗——消毒滅菌”的程序進(jìn)行。麻醉藥品應(yīng)該注明啟用日期與時間，開啟后使用時間不得超過2小時，現(xiàn)用現(xiàn)配，盡量使用小包裝。修復(fù)技工室的印模、蠟燭、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒液進(jìn)行消毒。X線室應(yīng)嚴(yán)格控制，防止交叉感染。用后的敷料等醫(yī)用垃圾要及時按醫(yī)用廢物處理以防止交叉感染。勝南社區(qū)口腔科標(biāo)準(zhǔn)化管理體系口腔診療器械消毒滅菌遵循原則進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器，印 模托盤，漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。凡接觸病人血液、體液的修復(fù)，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。牙科綜合治療臺及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應(yīng)及時清潔、消毒。對口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護(hù)工作。勝南社區(qū)口腔科標(biāo)準(zhǔn)化管理體系口腔科清洗消毒制度進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。（高 壓滅菌）接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器，印 模托盤，漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。凡接觸病人血液，體液的修復(fù)，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。牙科綜合治療臺及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應(yīng)及時清潔，消毒。對口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護(hù)工作。嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)并有醒目標(biāo)記，未消毒和已消毒的物品要分別放置。無菌物品要專柜放置，注明有效日期。勝南社區(qū)口腔科標(biāo)準(zhǔn)化管理體系口腔科器械維護(hù)與保養(yǎng)制度每天診療結(jié)束后，對所用器械設(shè)備進(jìn)行徹底清潔處理。每個治療臺使用后都要沖洗干凈，綜合治療臺保持清潔，管道通暢，手機(jī)管道用完后空鉆一分鐘。大型設(shè)備要有專人保管，定時保養(yǎng)，定時記錄運(yùn)行情況，及時報修。對口腔科所有手機(jī)等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅菌?？谇辉\療器械清洗規(guī)程口腔診療器械使用后，應(yīng)當(dāng)及時用流動水徹底清洗，其方法應(yīng)當(dāng)用手工刷洗或者使用機(jī)械清洗設(shè)備進(jìn)行清洗。有條件時應(yīng)當(dāng)使用加酶洗液清洗，再用流動水清洗干凈；對結(jié)構(gòu)復(fù)雜、縫隙多的器械，應(yīng)當(dāng)采用超聲清洗。清洗后器械應(yīng)當(dāng)擦干或者采用機(jī)械設(shè)備烘干。勝南社區(qū)口腔科標(biāo)準(zhǔn)化管理體系口腔科器械清洗消毒工作流程一、口腔外科器械清洗，消毒工作流程第1步：拔牙鉗，刀子，鑷子，挺子，骨鑿，口鏡，探針，大刮匙，剪子和手術(shù)器械一經(jīng)使用，先用健之素液浸泡，再用加酶洗液清洗（1:270酶洗液浸泡15分鐘）；第2步：用流動的水清洗干凈；第3步：清洗后的器械擦干，分類，軸節(jié)處注油；第4步：把器械放入有孔的器械盒里，內(nèi)放化學(xué)指示卡，外貼3M膠帶；第5步：把包好的器械送消毒供應(yīng)室高壓滅菌（溫度132℃，時間8分鐘）。二、口腔內(nèi)科器械消毒，消毒工作流程 對口內(nèi)手機(jī)一經(jīng)使用必須消毒滅菌、消毒。第1步：用75%酒精棉球消毒表面； 第2步：用清洗機(jī)清洗，注油機(jī)注油； 第3步：上打包機(jī)封袋；第4步：放消毒鍋里滅菌（溫度134℃，時間6分鐘）。三、對修復(fù)室托盤的清洗，消毒工作流程將口腔修復(fù)室使用過的托盤放入消毒液中浸泡1520分鐘（1000毫克每升的健之素）。第1步：將托盤表面物去掉； 第2步：擦干托盤放入儲槽中；勝南社區(qū)口腔科標(biāo)準(zhǔn)化管理體系第3步：送供應(yīng)室高壓滅菌（溫度132℃，時間8分鐘）。手機(jī)消毒流程污染機(jī)頭→回收消毒間→放入清洗機(jī)清洗→注油機(jī)注油↓酒精擦拭↓ 進(jìn)入診室備用←放入無菌間←高壓鍋消毒←封裝袋封口小器械消毒流程表滅菌性小器械 →→ 污染小器械→→ 放入專用器械盒↑ ↓ ↑ ↓高壓滅菌 統(tǒng)一消毒室↑↓↑↓ 分類裝入專用←清潔器械←超聲波震蕩←2%戊二醛泡30分鐘↓ ↓ ↓ 清潔器械盒 表面殘渣 30分鐘勝南社區(qū)口腔科標(biāo)準(zhǔn)化管理體系口腔科消毒與滅菌監(jiān)測對口腔一次性治療盤由院里監(jiān)測后發(fā)放到科室?？谕馐中g(shù)器械（反復(fù)使用的）每月采用化學(xué)監(jiān)測，每日指示卡。手機(jī)、小器械每月采樣送化驗(yàn)室，細(xì)菌化膿菌培養(yǎng)。2%戊二醛每周監(jiān)測濃度。高壓消毒鍋每月做化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測?？谇豢苽€人防護(hù)規(guī)程醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時，應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應(yīng)當(dāng)戴護(hù)目鏡。每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每治療一個病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或手消毒。護(hù)理人員清洗器械時應(yīng)帶防護(hù)圍裙、手套。嚴(yán)格執(zhí)行六步洗手法。勝南社區(qū)口腔科標(biāo)準(zhǔn)化管理體系口腔門診治療室工作規(guī)范醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入診室必須穿工作服、戴口罩、帽子。診室候診區(qū)域保持干凈，物品擺放整齊、環(huán)境整潔、舒適優(yōu)雅。（1）日通風(fēng)2次/日，每次20分鐘，地面每日用1:500“84”消毒液濕拖2次，拖布用1:500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干備用。（2）電視柜、茶幾、沙發(fā)、窗臺每日用1:500“84”消毒液擦拭一次。沙發(fā)一周用擦洗劑清潔，保養(yǎng)一次。（3）圖書專欄每日用1:500“84”消毒液擦拭一次，圖書雜志擺放整齊，隨時更新，每日清點(diǎn)，不外借。（4）清洗池每日用1:500“84”消毒液清洗一次，隨時擦洗污垢，保持瓷面、水龍頭整潔光亮。保持清洗池上方鏡面無水漬、污垢，干凈明亮。治療室每日紫外線消毒2次，每次30分鐘，紫外線消毒車每日用1:500“84”消毒液擦拭1次，用完后放置指定位置；每周對治療室環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒，消毒完后開窗通風(fēng)，紫外線燈使用累計時間應(yīng)有明確記錄。治療隔斷間地面整潔，物品擺放整齊有序。（1）地面每日用1:500“84”消毒液濕托2次，治療臺、治療勝南社區(qū)口腔科標(biāo)準(zhǔn)化管理體系椅醫(yī)生座椅，副臺用1:500“84”消毒液擦抹2次，有污染時隨時消毒擦拭，抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。（2）治療完畢后，副臺臺面整潔，無雜物，右側(cè)擺放電腦，電腦左側(cè)放名片盒，治療椅工作臺面整潔僅放敷料缸和玻璃皿，容器標(biāo)記醒目。（3）治療結(jié)束后，治療椅歸于休整位即治療椅達(dá)最低位，椅背與座椅成90度，照明燈位于治療椅前方正中，工作臺擺放于尾部與椅身平行，醫(yī)生座椅擺放于椅背后側(cè)。（4）副臺第一層抽屜專放充填材料，咬合紙等物品，第二層放試戴模型，第三層放登記預(yù)約本和其他辦公用品，副臺中間櫥柜放印模材料和物品，一次性器械盒。（5）副臺末端櫥柜內(nèi)的污物桶每日清理1次，污物桶垃圾不宜放置過多，達(dá)2/3處，及時回收清理（按醫(yī)院醫(yī)療廢物安全處置制度執(zhí)行），污物桶一周消毒2次（污物桶內(nèi)套袋加蓋）。（6）治療椅左后方治療間東北角放置治療車，治療車上放置 的小型設(shè)備根管治療儀、根測儀、光固機(jī)等保持電路通暢，電源完好，每日用1:500“84”消毒液擦拭治療車及小型設(shè)備2次。（7）治療椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒2次，每診療完一個病人，對痰盂隨時進(jìn)行清洗，必要時消毒，保持痰盂清潔、無污物。勝南社區(qū)口腔科標(biāo)準(zhǔn)化管理體系治療間無菌櫥柜內(nèi)物品擺放整齊，無菌容器標(biāo)簽名稱，消毒日 期清晰無誤，并有專人負(fù)責(zé)。醫(yī)護(hù)人員衣帽整潔，不帶首飾，定時修剪指甲，每周清洗工作服2次，操作時戴手套、口罩、帽子，必要時戴防護(hù)鏡，防止自身感染，每操作一人前后要洗手，治療下個患者要更換手套，一次性手套用后做毀壞無害化處理。醫(yī)護(hù)人員上崗工作時，接診熱情，態(tài)度和藹，耐心講解，操作時認(rèn)真細(xì)致，一絲不茍，盡職盡責(zé)。上午，下午治療結(jié)束后，由專職人員將污染的器械回收清理，送至消毒間清洗，消毒（按消毒隔離制度執(zhí)行）。下班前應(yīng)檢查各診室及其他工作間電源，水路線路是否正常有損壞磨損現(xiàn)象及時上報，下班前切斷水電總開關(guān)，以防發(fā)生意外。治療室的各項(xiàng)物品均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專人保管，逐日檢查，隨時補(bǔ)充，及時更換。1治療室所有設(shè)備器械經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并有檢查保養(yǎng)記錄。1治療室應(yīng)備常規(guī)急救藥品，專人負(fù)責(zé)，每日檢查。勝南社區(qū)口腔科標(biāo)準(zhǔn)化管理體系辦公區(qū)域工作規(guī)范室內(nèi)空氣流通，每日通風(fēng)2次，每次20分鐘，地面每日用1:500“84”消毒液濕拖2次，桌面，窗臺，櫥柜每日用1:500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。辦公桌面物品擺放整齊，物品放置合理，無個人生活用品。抽屜整齊清潔，物品擺放有序，櫥柜上下無雜物。各種登記本清潔，封面整齊，有標(biāo)記。洗手池清潔，肥皂干燥存放。辦公區(qū)域的文件柜門，櫥柜門，抽屜使用后及時關(guān)閉，人離位后座椅及時收回辦公臺下。禁止在辦公診療區(qū)域玩?zhèn)€人通訊設(shè)備，計算機(jī)游戲等與工作無關(guān)的活動。辦公室走廊處的通道出口及消防系統(tǒng)貼有標(biāo)識并處于正常狀態(tài)。辦公室飲水處保持干凈衛(wèi)生，無垃圾和怪味現(xiàn)象，茶杯擺放整齊有序，茶葉筒放入