【正文】 第四篇：關于口腔門診開業(yè)口腔診所的定位．策劃．類型和申辦 正確的選擇定位１．個人的定位 ２．診所負責人定位 ３．診所員工定位 ４．診所的定位 開設口腔診所的策劃確定計劃市場調查資金策劃診所定點場地租賃購買采購設備器材診所設計裝修施工開業(yè)準備 計劃醫(yī)生技術條件．診所附近的醫(yī)療設施，設備器材準備，病人來源，財務稅務咨詢，員工照片計劃，廣告刊登 診所所在地，病人來源，診所周邊地區(qū)調查 診所開辦總費用 診所收支計劃 還款計劃 調查研究 綜合分析租賃購買的合同請律師介入選定設備器材確定供應商平面圖和立體效果圖 材料購置 施工進度確定時間，策劃廣告手續(xù)自學有關知識 參加開業(yè)學習班 向有關人員請教簽定有關貸款或者借款合同協(xié)議簽定租賃或購買合同向有關部門登記簽定購買合同和維修保養(yǎng)合同 請有經(jīng)驗的專業(yè)設計人員有關建筑部門審批．施工和監(jiān)理合同醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證，工商登記，稅務登記資金租賃或購買費用器材購買費用設計費裝修費確定口腔診所類型１．口腔病防治所（分一級．二級．三級）２．獨立診所 ３．協(xié)作式診所 ４．聯(lián)合診所 ５．合伙式診所 ６．連鎖店式診所申辦口腔診所的過程根據(jù)中華人民共和國＜＜執(zhí)業(yè)醫(yī)師法＞＞．國務院＜＜醫(yī)療機構管理條例＞＞．衛(wèi)生部＜＜醫(yī)療機構管理條例實施細則＞＞．省市縣區(qū)人民政府＜＜醫(yī)療機構管理辦法＞＞．省市區(qū)縣衛(wèi)生廳局＜＜醫(yī)療機構申請設置審批須知＞＞．申辦診所要經(jīng)歷設置審批和執(zhí)業(yè)登記兩個階段．申請材料包括：設置醫(yī)療機構申請書．可行性研究報告．選址報告和建筑設計平面圖． 可行性研究報告包括如下內容：１．申請單位或個人的名稱和基本情況．（申請人身份證，戶口復印件．學歷證書．職稱證書．醫(yī)師資格證書．非在職證明．體檢證明．診所負責人必須有縣級以上衛(wèi)生行政部門出具：從事五年以上同一專業(yè)臨床工作的有效證明．２．所在地區(qū)的人口．經(jīng)濟和社會發(fā)展等狀況．３．所在地區(qū)人群健康狀況，疾病流行和有關疾病患病率． ４．所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況和醫(yī)療服務需求分析５．診所名稱．類別．級別．選址，所有制形式．功能．服務，服務半徑． ６．診所的服務方式，時間，診療科目，７．診所的組織機構，人員配置． ８．診所的設備，儀器配置９．診所與服務半徑區(qū)域內其他醫(yī)療機構的關系和影響． １０． 診所的污水，污物，糞便的處理方案 １１． 診所的通訊，供電．上下水道．消防設施 １２． 資金來源．投資方式．投資總額．注冊資金 １３． 診所的投資預算１４． 診所五年內的成本效益預測分析 １５． 投資人的資信證明． 診所選址報告包括以下內容． １．選址依據(jù)２．選址與周圍幼托機構，中小學校，食品生產經(jīng)營單位的關系． ３．占地和建筑面積 ４．建筑設計平面圖注意：診所應該在得到設置批準書后有效期內籌建．籌建完成后．向衛(wèi)生行政部門申請領?。迹坚t(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證＞＞．衛(wèi)生行政部門評審驗收．申請驗收應該提供資料有： １．醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書 ２．設置醫(yī)療機構批準書 ３．診所用房租賃使用證明 ４．診所用房建筑設計平面圖 ５．驗資證明，資產評估證明 ６．診所規(guī)章制度和技術操作規(guī)范７．法定代表人，主要負責人，以及人員名單和有關資格證明． ８．診所衛(wèi)生技術人員名單，有效證件．體檢表．聘用合同 ９．附設藥柜藥品種類清單．第五篇：口腔門診工作制度口腔特色?？?標準化管理體系勝利石油管理局汽修衛(wèi)生院0勝南社區(qū)口腔科標準化管理體系口腔門診工作制度醫(yī)務人員上班必須穿工作服，戴口罩、帽子。護理人員必須穿護士服、護士鞋，戴護士帽。在診療病人過程中可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時，戴護目鏡。每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。醫(yī)務人員戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。醫(yī)務人員有固定的治療臺，每日下班前打掃干凈，痰盂用消毒液沖洗。每個診室桌面，地面下班時要清理干凈，用消毒毛巾拖把擦拭。各個診室每日都要進行紫外線消毒1小時。對口腔診療器械進行清洗，消毒或滅菌工作的人員門診操作中做好個人防護工作。工作人員在下班前將所在房間所管區(qū)域的水、電、氣開關關掉，以防發(fā)生意外。勝南社區(qū)口腔科標準化管理體系口腔科消毒滅菌制度保持室內清潔，每天操作結束后應進行消毒處理。對每位病人操作前后必須洗手，操作時必須戴口罩、帽子，佩戴防護鏡。器械消毒滅菌應按照“去污染——酶洗——消毒滅菌”的程序進行。麻醉藥品應該注明啟用日期與時間，開啟后使用時間不得超過2小時，現(xiàn)用現(xiàn)配，盡量使用小包裝。修復技工室的印模、蠟燭、石膏模型及各種修復體應使用中效以上消毒液進行消毒。X線室應嚴格控制，防止交叉感染。用后的敷料等醫(yī)用垃圾要及時按醫(yī)用廢物處理以防止交叉感染。勝南社區(qū)口腔科標準化管理體系口腔診療器械消毒滅菌遵循原則進入口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達到滅菌。接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器，印 模托盤，漱口杯等，使用前必須達到消毒。凡接觸病人血液、體液的修復，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。牙科綜合治療臺及配套設施應每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應及時清潔、消毒。對口腔診療器械進行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護工作。勝南社區(qū)口腔科標準化管理體系口腔科清洗消毒制度進入口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達到滅菌。（高 壓滅菌）接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器，印 模托盤，漱口杯等，使用前必須達到消毒。凡接觸病人血液，體液的修復，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。牙科綜合治療臺及配套設施應每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應及時清潔，消毒。對口腔診療器械進行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護工作。嚴格區(qū)分有菌區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)并有醒目標記，未消毒和已消毒的物品要分別放置。無菌物品要專柜放置，注明有效日期。勝南社區(qū)口腔科標準化管理體系口腔科器械維護與保養(yǎng)制度每天診療結束后，對所用器械設備進行徹底清潔處理。每個治療臺使用后都要沖洗干凈，綜合治療臺保持清潔，管道通暢，手機管道用完后空鉆一分鐘。大型設備要有專人保管，定時保養(yǎng)，定時記錄運行情況，及時報修。對口腔科所有手機等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅菌。口腔診療器械清洗規(guī)程口腔診療器械使用后，應當及時用流動水徹底清洗，其方法應當用手工刷洗或者使用機械清洗設備進行清洗。有條件時應當使用加酶洗液清洗，再用流動水清洗干凈；對結構復雜、縫隙多的器械，應當采用超聲清洗。清洗后器械應當擦干或者采用機械設備烘干。勝南社區(qū)口腔科標準化管理體系口腔科器械清洗消毒工作流程一、口腔外科器械清洗，消毒工作流程第1步：拔牙鉗，刀子，鑷子，挺子，骨鑿，口鏡，探針，大刮匙，剪子和手術器械一經(jīng)使用，先用健之素液浸泡，再用加酶洗液清洗（1:270酶洗液浸泡15分鐘）；第2步：用流動的水清洗干凈；第3步：清洗后的器械擦干，分類，軸節(jié)處注油；第4步：把器械放入有孔的器械盒里，內放化學指示卡，外貼3M膠帶；第5步：把包好的器械送消毒供應室高壓滅菌（溫度132℃，時間8分鐘）。二、口腔內科器械消毒，消毒工作流程 對口內手機一經(jīng)使用必須消毒滅菌、消毒。第1步：用75%酒精棉球消毒表面； 第2步：用清洗機清洗，注油機注油； 第3步：上打包機封袋；第4步：放消毒鍋里滅菌（溫度134℃，時間6分鐘）。三、對修復室托盤的清洗，消毒工作流程將口腔修復室使用過的托盤放入消毒液中浸泡1520分鐘（1000毫克每升的健之素）。第1步：將托盤表面物去掉； 第2步：擦干托盤放入儲槽中；勝南社區(qū)口腔科標準化管理體系第3步：送供應室高壓滅菌（溫度132℃，時間8分鐘）。手機消毒流程污染機頭→回收消毒間→放入清洗機清洗→注油機注油↓酒精擦拭↓ 進入診室備用←放入無菌間←高壓鍋消毒←封裝袋封口小器械消毒流程表滅菌性小器械 →→ 污染小器械→→ 放入專用器械盒↑ ↓ ↑ ↓高壓滅菌 統(tǒng)一消毒室↑↓↑↓ 分類裝入專用←清潔器械←超聲波震蕩←2%戊二醛泡30分鐘↓ ↓ ↓ 清潔器械盒 表面殘渣 30分鐘勝南社區(qū)口腔科標準化管理體系口腔科消毒與滅菌監(jiān)測對口腔一次性治療盤由院里監(jiān)測后發(fā)放到科室?？谕馐中g器械（反復使用的）每月采用化學監(jiān)測，每日指示卡。手機、小器械每月采樣送化驗室，細菌化膿菌培養(yǎng)。2%戊二醛每周監(jiān)測濃度。高壓消毒鍋每月做化學監(jiān)測和生物監(jiān)測。口腔科個人防護規(guī)程醫(yī)務人員進行口腔診療操作時，應當戴口罩、帽子、手套，可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應當戴護目鏡。每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。醫(yī)務人員戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一副手套并洗手或手消毒。護理人員清洗器械時應帶防護圍裙、手套。嚴格執(zhí)行六步洗手法。勝南社區(qū)口腔科標準化管理體系口腔門診治療室工作規(guī)范醫(yī)務人員進入診室必須穿工作服、戴口罩、帽子。診室候診區(qū)域保持干凈，物品擺放整齊、環(huán)境整潔、舒適優(yōu)雅。（1）日通風2次/日，每次20分鐘，地面每日用1:500“84”消毒液濕拖2次，拖布用1:500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干備用。（2）電視柜、茶幾、沙發(fā)、窗臺每日用1:500“84”消毒液擦拭一次。沙發(fā)一周用擦洗劑清潔，保養(yǎng)一次。（3）圖書專欄每日用1:500“84”消毒液擦拭一次，圖書雜志擺放整齊，隨時更新，每日清點，不外借。（4）清洗池每日用1:500“84”消毒液清洗一次，隨時擦洗污垢，保持瓷面、水龍頭整潔光亮。保持清洗池上方鏡面無水漬、污垢，干凈明亮。治療室每日紫外線消毒2次，每次30分鐘，紫外線消毒車每日用1:500“84”消毒液擦拭1次，用完后放置指定位置；每周對治療室環(huán)境進行一次徹底的清潔消毒，消毒完后開窗通風，紫外線燈使用累計時間應有明確記錄。治療隔斷間地面整潔，物品擺放整齊有序。（1）地面每日用1:500“84”消毒液濕托2次，治療臺、治療勝南社區(qū)口腔科標準化管理體系椅醫(yī)生座椅，副臺用1:500“84”消毒液擦抹2次，有污染時隨時消毒擦拭，抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。（2）治療完畢后，副臺臺面整潔，無雜物，右側擺放電腦，電腦左側放名片盒，治療椅工作臺面整潔僅放敷料缸和玻璃皿，容器標記醒目。（3）治療結束后，治療椅歸于休整位即治療椅達最低位，椅背與座椅成90度，照明燈位于治療椅前方正中，工作臺擺放于尾部與椅身平行，醫(yī)生座椅擺放于椅背后側。（4）副臺第一層抽屜專放充填材料，咬合紙等物品，第二層放試戴模型，第三層放登記預約本和其他辦公用品，副臺中間櫥柜放印模材料和物品，一次性器械盒。（5）副臺末端櫥柜內的污物桶每日清理1次，污物桶垃圾不宜放置過多，達2/3處，及時回收清理（按醫(yī)院醫(yī)療廢物安全處置制度執(zhí)行），污物桶一周消毒2次（污物桶內套袋加蓋）。（6）治療椅左后方治療間東北角放置治療車，治療車上放置 的小型設備根管治療儀、根測儀、光固機等保持電路通暢，電源完好，每日用1:500“84”消毒液擦拭治療車及小型設備2次。（7）治療椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒2次，每診療完一個病人，對痰盂隨時進行清洗，必要時消毒，保持痰盂清潔、無污物。勝南社區(qū)口腔科標準化管理體系治療間無菌櫥柜內物品擺放整齊，無菌容器標簽名稱，消毒日 期清晰無誤，并有專人負責。醫(yī)護人員衣帽整潔，不帶首飾，定時修剪指甲，每周清洗工作服2次，操作時戴手套、口罩、帽子，必要時戴防護鏡，防止自身感染，每操作一人前后要洗手，治療下個患者要更換手套，一次性手套用后做毀壞無害化處理。醫(yī)護人員上崗工作時，接診熱情，態(tài)度和藹，耐心講解，操作時認真細致，一絲不茍，盡職盡責。上午，下午治療結束后，由專職人員將污染的器械回收清理，送至消毒間清洗，消毒（按消毒隔離制度執(zhí)行）。下班前應檢查各診室及其他工作間電源，水路線路是否正常有損壞磨損現(xiàn)象及時上報，下班前切斷水電總開關，以防發(fā)生意外。治療室的各項物品均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。1治療室所有設備器械經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并有檢查保養(yǎng)記錄。1治療室應備常規(guī)急救藥品，專人負責，每日檢查。勝南社區(qū)口腔科標準化管理體系辦公區(qū)域工作規(guī)范室內空氣流通，每日通風2次，每次20分鐘，地面每日用1:500“84”消毒液濕拖2次，桌面，窗臺，櫥柜每日用1:500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。辦公桌面物品擺放整齊，物品放置合理，無個人生活用品。抽屜整齊清潔，物品擺放有序，櫥柜上下無雜物。各種登記本清潔，封面整齊，有標記。洗手池清潔，肥皂干燥存放。辦公區(qū)域的文件柜門，櫥柜門，抽屜使用后及時關閉，人離位后座椅及時收回辦公臺下。禁止在辦公診療區(qū)域玩?zhèn)€人通訊設備，計算機游戲等與工作無關的活動。辦公室走廊處的通道出口及消防系統(tǒng)貼有標識并處于正常狀態(tài)。辦公室飲水處保持干凈衛(wèi)生，無垃圾和怪味現(xiàn)象，茶杯擺放整齊有序，茶葉筒放入