【正文】 、教訓(xùn)的系統(tǒng)總結(jié)，是保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的關(guān)鍵。加強醫(yī)療安全管理，全面提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和安全意識，嚴(yán)格按照“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”等活動的要求，從思想上、組織上等各方面抓好落實。醫(yī)護人員在接診時，要主動熱情，落實急診首診負責(zé)制，以病人為中心，依法執(zhí)業(yè)，按醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程進行處理診療工作。院長查房制度持續(xù)落實，檢查各臨床科室落實核心制度和病歷質(zhì)量情況，重點內(nèi)容、重點環(huán)節(jié)加強督導(dǎo)，檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋并督促整改。加強全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)、技能的培訓(xùn)，切實的落實“三基”繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，將“走出去，引進來”作為一種激勵，培養(yǎng)技術(shù)骨干，提高技術(shù)水平，形成良好的金字塔醫(yī)療梯隊。對院內(nèi)年輕的醫(yī)師進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，從基礎(chǔ)上提高個人素質(zhì)，提升醫(yī)療質(zhì)量安全。在新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面，加強醫(yī)學(xué)倫理委員會的工作監(jiān)督力度，并定期邀請知名專家進行會診、指導(dǎo)臨床工作。對患者的隱私保密，加強醫(yī)療告知，落實侵權(quán)責(zé)任法的法律法規(guī)要求。患者在整個診療活動中享有生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)、平等醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、隱私權(quán)、訴訟權(quán)、部分免責(zé)權(quán)。醫(yī)護人員在診療活動中向患者說明病情和醫(yī)療措施，需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，向患者的近親屬說明，并取得其書面同意，并在告知和履行簽字手續(xù)的同時，還充分的做好了一旦發(fā)生意外的應(yīng)急補救的防范措施。通過每周一次的院長業(yè)務(wù)查房對臨床科主任的工作進行督促和檢查，對臨床科室醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查中出現(xiàn)的問題現(xiàn)場點評，明確問題所在及整改要點，并以簡報形式通報全院。各科室按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料。三、提高醫(yī)療安全意識，有效防范醫(yī)療糾紛我院建立醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告和預(yù)警制度，病人投訴處理制度，公布了投訴電話。各臨床科室每季度進行醫(yī)療安全質(zhì)量自查并將結(jié)果上報醫(yī)務(wù)科，使我們能及時了解和跟蹤科室的醫(yī)療安全工作，妥善處置醫(yī)療質(zhì)量安全事件。在處理醫(yī)療糾紛和投訴中，我們熱情接待投訴者，耐心聽取他們的意見，做好登記，盡最大努力協(xié)調(diào)各個環(huán)節(jié)的問題，為他們解決困難，化解醫(yī)患矛盾。四、合法解決醫(yī)療糾紛依法處理原則。在處理醫(yī)療糾紛過程中，醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格遵守相關(guān)的法律法規(guī)，依法調(diào)處，按章辦事。維護穩(wěn)定原則。發(fā)生醫(yī)療糾紛后，首先穩(wěn)定患者及其家屬的情緒，保障醫(yī)院的正常工作秩序，避免影響其他患者合法的醫(yī)療權(quán)利。公平公正原則。醫(yī)務(wù)科處理醫(yī)療糾紛過程中遵循公平、公正原則，既維護患者的合法權(quán)益，也保護醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。及時上報原則。醫(yī)務(wù)科、責(zé)任科室主任、護士長到場處理，并在24小時內(nèi)報送上級主管部門，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體事件和惡性事件。五、建立和完善安全防范措施，加強醫(yī)院內(nèi)部的治安防控工作。醫(yī)院已經(jīng)把治安保衛(wèi)工作列入行政管理的重要議事日程，切實加強了人防、物防和技防等方面的建設(shè)，認(rèn)真解決醫(yī)院保衛(wèi)工作中存在的實際問題。根據(jù)崗位的需要配備保安人數(shù)，科學(xué)、合理地布建防控力量，對易發(fā)案的重點部位如收費處、藥房（發(fā)藥處）、住院部等增加了治安力量，實行定人定崗，加大巡邏密度，強化治安管理，落實門衛(wèi)值班和巡邏力量。醫(yī)院在重點要害通道已安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)，實行全天候錄像監(jiān)控，切實提高內(nèi)部安全防范能力。沒有安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)重點部位醫(yī)院將計劃增設(shè)此項工程設(shè)備。六、建立醫(yī)院與警方的協(xié)作機制，共同管好治安 加強與所轄區(qū)的公安系統(tǒng)進行溝通，醫(yī)院的安全穩(wěn)定，離不開當(dāng)?shù)卣?、公安等部門方方面面的支持，我院與公安系統(tǒng)加強聯(lián)系與溝通，采取聯(lián)席制等行之有效的協(xié)調(diào)機制，及時互通情況，共商對策，齊抓共管，共同管好治安。德勝派出所指定一名所領(lǐng)導(dǎo)為聯(lián)系人，醫(yī)院也指定保安隊長為專職聯(lián)系人。派出所也深入的了解了醫(yī)院的治安情況，指導(dǎo)醫(yī)院開展治安業(yè)務(wù)工作。對醫(yī)患糾紛引發(fā)的矛盾，醫(yī)院盡可能的做好解釋、疏導(dǎo)工作，妥善處理，能調(diào)解的盡量調(diào)解，不能調(diào)解的應(yīng)引導(dǎo)患方循正常、合法的途徑解決，防止矛盾激化。七、定期調(diào)查社會和醫(yī)務(wù)人員滿意度通過以上各項工作，我院還分季度的對患者和醫(yī)務(wù)人員進行了①患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度②醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療機構(gòu)安全保衛(wèi)工作的滿意度③患者和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的滿意度④患者和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制的滿意度等調(diào)查，及時了解患者和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院的意見，及時改正，為建立和完善更安全的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境提供了保障。八、維護安全穩(wěn)定醫(yī)療秩序根據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于開展醫(yī)患雙方簽署不收和不送“紅包”協(xié)議書工作的通知》等文件，我院高度重視，成立了相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組，對全院醫(yī)務(wù)、護人員進了相關(guān)的培訓(xùn)，所有住院患者都要與醫(yī)生簽署：醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書。建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和激勵嚴(yán)懲管理制度。進一步完善和提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，嚴(yán)厲查處開單提成，收受“紅包”，不合理用藥等違規(guī)、違紀(jì)行為。截止目前，我院未發(fā)生一起社會影響惡劣的涉醫(yī)事（案）件，未發(fā)生一起重大醫(yī)療安全事件，未發(fā)生一起媒體對涉醫(yī)事件惡意炒作，未發(fā)生一起重大醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件。2014年11月19日