【正文】 精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。將各質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)化，并親自參加各小組工作的實(shí)施，查看實(shí)施的效果。（3）、加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每月對(duì)新入的、實(shí)習(xí)的護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌觀念，有副護(hù)士長(zhǎng)做好監(jiān)督工作。二、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我院護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理！三、根據(jù)xxx年評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)制定和完善我科各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。并進(jìn)行實(shí)施。按分級(jí)護(hù)理服務(wù)級(jí)別，分層級(jí)管理，主管護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍，護(hù)師負(fù)責(zé)的范圍，護(hù)士負(fù)責(zé)的范圍等。明確各班的工作職責(zé)，責(zé)任到人。四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。根據(jù)護(hù)理部要求制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié) 篇6今天是我在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天了，一個(gè)月就這樣過去了，每次在要離開的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多，以下是我實(shí)習(xí)的心得體會(huì)。我是在內(nèi)科12樓黃煥軍教授那一組，說實(shí)話我是帶著一個(gè)不好的心情進(jìn)去的，因?yàn)辄S教授對(duì)八年制的學(xué)生特別關(guān)注，我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對(duì)學(xué)生很嚴(yán)厲，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一個(gè)小細(xì)節(jié)忘記了都會(huì)被罵，比如說在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看，化驗(yàn)報(bào)告單不僅要及時(shí)貼起來，而且貼得不美觀也會(huì)被說，有一次他很無聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長(zhǎng)期醫(yī)囑給背下來，背不下來也會(huì)被罵（當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個(gè)問題）……總而言之，他手下的39。醫(yī)生和學(xué)生沒有一個(gè)不怕他的，當(dāng)然我也被罵過X遍了，罵得還有一點(diǎn)難聽，不過后來自己長(zhǎng)記性了就好了，之后還被表?yè)P(yáng)過幾次，讓我硬是好好高興了幾天（因?yàn)榘四曛频耐瑢W(xué)都沒有被表?yè)P(yáng)過），不過更恐怖的是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后，他對(duì)那個(gè)轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵，其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情，我今天也轉(zhuǎn)走了，不知道會(huì)不會(huì)遭受同樣的下場(chǎng)，他這個(gè)急性子真是太恐怖了。黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害，尤其在病人面前，一開始我還真不覺得他有多厲害，他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛，通過這樣來提高自己的知名度，對(duì)我個(gè)人來說覺得有些反感，看其他教授，別人是靠效果說話，低調(diào)點(diǎn)倒讓人對(duì)他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化道潰瘍，胰腺炎為主，偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的，我在那里呆了一個(gè)月也就只見到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有點(diǎn)虧的是我對(duì)消化科常見的腸道疾病沒一點(diǎn)認(rèn)識(shí)。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯(cuò)的，手下的病人一進(jìn)來基本就不會(huì)再出血了，他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周，然后全部靜脈營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)液量一般也是兩千以下（出血的病人），胰腺炎的則是三千以上，我很同情他的病人，個(gè)個(gè)天天都在喊餓，而且其他教授對(duì)禁食沒他那么嚴(yán)格，他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。黃教授常用的藥有：護(hù)肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護(hù)胃：耐性、達(dá)喜、施維舒。（幾乎每個(gè)出院病人都會(huì)帶這三種藥）胰腺炎：施他寧、金迪林等（當(dāng)然還有大量補(bǔ)液和抗生素預(yù)防感染）。其他的病我見得太少了，也沒有發(fā)言權(quán)。昨天就在我要離開消化科的時(shí)候，帶我的老師收了一個(gè)怪病人，我個(gè)人覺得是無形體病，可是跟老師說了以后他們并不怎么信我，搞了半天，各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去，過了一天，一個(gè)告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝，老師自己也說不出來他到底是什么病，是什么藥在起作用，我還是覺得是無形體病，可是他們還是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好藥效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他們會(huì)給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。還有個(gè)病人我真的很同情她，她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的，由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差，黃教授說她是肝硬化晚期，沒得救了，后來還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征，就是肝臟引起的呼吸困難，血氧飽和度低，肺部沒有實(shí)質(zhì)性的改變，后來到了吸氧、上心電監(jiān)護(hù)的程度，我們的黃教授拿她沒辦法了，也不肯給她開病情證明延長(zhǎng)醫(yī)保時(shí)間（就是想趕她走，我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓），不過后來他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點(diǎn)，在我走的時(shí)候她能自己站起來走走了，不過她的治療依舊不樂觀，我也只能祝他好運(yùn)了。從她身上我體會(huì)到了樂觀向上的態(tài)度對(duì)病情的發(fā)展還是挺重要的。在這里說了黃教授很多壞話，覺得很不厚道，其實(shí)這就是他的性格，只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的，他是搞急危重癥的，那些進(jìn)來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的，說話雖然有時(shí)讓人感覺是在吹牛，但他的話有時(shí)還是會(huì)給人很多啟發(fā)的，尤其是他分析化驗(yàn)報(bào)告單的功夫挺厲害的（不過貌似他不會(huì)看片子，我從沒見他看過，只看報(bào)告），如果大家進(jìn)到他那一組就既來之則安之吧，還是可以學(xué)到很多東西的。內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié) 篇7在實(shí)習(xí)的旅途中，我來到了我的第四個(gè)站——消化內(nèi)科，剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息，果不其然，事實(shí)證明我的預(yù)想是正確的，所以在這個(gè)科室，我比以往更謹(jǐn)慎，對(duì)于查對(duì)制度和無菌觀念更是嚴(yán)格要求自己，不能因?yàn)槊β刀鋈魏尾铄e(cuò)事故。消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉，嘔血黑便，返酸噯氣而入院，以肝硬化，消化性潰瘍，胰腺炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急慢性胃炎，消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥，病人入院后，必須判斷病人的出血情況，絕對(duì)臥床休息，監(jiān)測(cè)生命體征，急查血生化，血常規(guī)血型，凝血功能。根據(jù)情況吸氧，止血補(bǔ)液治療，然后根據(jù)血常規(guī)，血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣，同時(shí)應(yīng)排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必須的，抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用，并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學(xué)查房，對(duì)于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理，了解得更多，也學(xué)到很多的相關(guān)知識(shí)。隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)程，醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉，學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌，在各個(gè)科室的實(shí)習(xí)中間，見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的基礎(chǔ)操作。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最主要的是病人入院后，能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個(gè)系統(tǒng)的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些檢查，對(duì)疾病的鑒別，最后給出治療原則。這些是實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容，其次就是積極的去做一些臨床操作，提高各種護(hù)理操作技能的能力，再次多發(fā)現(xiàn)問題，不懂的就問，科室里的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師。實(shí)習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作的能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下，并鼓勵(lì)我們每項(xiàng)操作的能力，我們積極的爭(zhēng)取每一次鍛煉操作的機(jī)會(huì)和能力。在實(shí)習(xí)過程中，每天堅(jiān)持“吃苦、吃虧、吃批評(píng)”的原則，“吃苦”鍛煉我慢慢長(zhǎng)大；“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識(shí)；“吃批評(píng)”提升自己，只有這樣，我的水平才能得到提升，每天收獲充實(shí)的`心情。護(hù)理工作是非常繁重與雜亂的，盡管在沒有臨床實(shí)習(xí)之前也有所感悟，但真正進(jìn)入病房之后，感觸又更深了一步。的確護(hù)理工作很零碎，也很雜亂，病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。作為一名醫(yī)生，不僅要學(xué)會(huì)基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要學(xué)會(huì)導(dǎo)尿、鼻飼等很多得東西。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)很平凡卻很偉大，一個(gè)好的醫(yī)生要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，還要耐心，細(xì)心，膽大。醫(yī)生受到尊重的同時(shí)，也會(huì)時(shí)常受氣，受累，但也必須用微笑面對(duì)病人，面對(duì)一切?？浦魅谓?jīng)常教導(dǎo)我們，我們醫(yī)生也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再氣再累，也要臉上充滿笑容。是的，只有用心去對(duì)待別人，才能受到別人的尊重?？偟膩碚f，我的實(shí)習(xí)過程還是順利的。 通過社會(huì)實(shí)踐的磨練，我深深地認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐是一筆財(cái)富。 在實(shí)踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識(shí)，它讓你開闊視野、了解社會(huì)、深入生活。這份工作讓我受益良多，不僅思想上得到提升，而且讓我認(rèn)識(shí)了很多朋友。在今后的生活中，我會(huì)朝著自己的目標(biāo)，不斷努力學(xué)習(xí)，為自己的理想而奮斗！內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié) 篇8時(shí)刻記住，你不是實(shí)習(xí)生，是住院醫(yī)師。這是進(jìn)腎內(nèi)科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測(cè)接下來會(huì)是什么科室，接下來會(huì)是什么老師，享有“小靈通”稱號(hào)的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。剛進(jìn)腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師，還在我處于沒睡醒的當(dāng)口，周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人，成了她的學(xué)生，不為別的，就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的，就因?yàn)樗X得我看上去挺干練。出來實(shí)習(xí)這么久，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院，第二位老師夸我們學(xué)校，真的很自豪，自豪的同時(shí)，自然鴨梨來了，不能給師兄師姐們丟臉。腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，一切自動(dòng)化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算個(gè)得心應(yīng)手，剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng)，周老師就給我說了開篇所說的那句話。每日任務(wù)：查房醫(yī)囑病程收新病人時(shí)寫大病歷造瘺術(shù)助手修改另兩位進(jìn)修老師，所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程值夜班時(shí)收新病人及測(cè)血糖值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況。比起外五，累很多，不過周老師特負(fù)責(zé)，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑，講了之后，夜班過后看書，記得牢固，也有不小收獲。一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大?。赫?0*5*4，最具價(jià)值鑒別點(diǎn)，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。二、查房所得：⒈長(zhǎng)期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時(shí)，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少，尿白細(xì)胞升高，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。20xx年1月至20xx年1月，在院、科室領(lǐng)導(dǎo)的支持下，有幸赴北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)1年，這是一段充實(shí)又難忘的時(shí)光，在知識(shí)的攝取中磨煉，在不斷的學(xué)習(xí)中提高，在此期間，收獲頗多，現(xiàn)將進(jìn)修體會(huì)總結(jié)如下。北京大學(xué)第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科是由我國(guó)腎臟病事業(yè)的奠基人王叔咸教授在50年代建立的全國(guó)第一個(gè)腎臟病專業(yè)和博士點(diǎn)。1992年成立北京大學(xué)腎臟病研究所和衛(wèi)生部腎臟疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。20xx年入選教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)計(jì)劃，在國(guó)內(nèi)外享有較高聲譽(yù)。在醫(yī)療方面，共有腎腎2兩個(gè)病房，血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護(hù)室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗(yàn)、腎臟B超等共9個(gè)部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長(zhǎng)期隨訪門診。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)的過程中，深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學(xué)習(xí)氣氛，每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)的最新技術(shù)和理論，日常工作中，實(shí)行主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制及三級(jí)醫(yī)師查房制度，每病區(qū)兩位主治醫(yī)師，各負(fù)責(zé)指導(dǎo)34位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定為主任查房時(shí)間，相當(dāng)于我院的疑難病例討論，首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報(bào)病史，然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點(diǎn)及診治思路，其中必須查閱文獻(xiàn)，有體現(xiàn)查新，提出提請(qǐng)主任查房目的，最后由負(fù)責(zé)查房的兩位主任先后發(fā)言，提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時(shí)間，由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加，先由主治醫(yī)師匯報(bào)病史特點(diǎn)，根據(jù)臨床推測(cè)可能是某種病理類型，之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見，驗(yàn)證臨床推測(cè)是否正確，最后為各位專家討論，臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時(shí)間的疑難病例討論及臨床病理討論，大大提高了臨床診治水平，每次參加這些討論，總有耳目一新的感覺，聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維，看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論，才真正體會(huì)到學(xué)無止境的含義，北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，不斷進(jìn)取、積極探索的精神會(huì)激勵(lì)我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水平，更好為患者解除病痛。另外北大醫(yī)院大內(nèi)科實(shí)行科巡診制度，即多學(xué)科聯(lián)合病例討論，每月1次，由三級(jí)學(xué)科提出疑難復(fù)雜或有經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)或新技術(shù)新療法的臨床應(yīng)用等病歷，由主治醫(yī)生分析該病例診療思路，相關(guān)學(xué)科專家，也包括病理科、醫(yī)學(xué)影像科、皮科、婦產(chǎn)科、外科等專家共同參與討論，為所有年資的內(nèi)科醫(yī)生提供了良好的交流和了解相關(guān)學(xué)科進(jìn)展的平臺(tái)，有助于拓寬診斷和治療的思路，獲的相關(guān)學(xué)科和交叉領(lǐng)域中的知識(shí)和進(jìn)展，避免了由于分科過細(xì)、專業(yè)知識(shí)面過窄所造成的對(duì)疑難復(fù)雜病例的診療困難。在教學(xué)方面，住院醫(yī)師均為參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的`輪轉(zhuǎn)醫(yī)師或臨床型碩、博及8年制學(xué)生，每科室輪轉(zhuǎn)2個(gè)月，每批入科學(xué)生均需參加入科培訓(xùn)小講座熟悉本科室常規(guī)用藥及診療常規(guī)，每至出科時(shí)間所有內(nèi)科系統(tǒng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師集中參加出科考試，考試內(nèi)容為各輪轉(zhuǎn)科室專業(yè)知識(shí)。同時(shí)開展團(tuán)隊(duì)式教學(xué)，由實(shí)習(xí)醫(yī)師或住院醫(yī)師匯報(bào)病例，總結(jié)歸納病例特點(diǎn)，提出問題，主治醫(yī)師講解分析，教學(xué)主任補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及點(diǎn)評(píng)，教學(xué)過程中，要求學(xué)生至少查閱相關(guān)知識(shí)文獻(xiàn)12篇，體現(xiàn)出自我分析問題能力。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班，高級(jí)腎臟病理學(xué)習(xí)班等國(guó)際研討會(huì)，加強(qiáng)對(duì)本科室各級(jí)醫(yī)師及國(guó)內(nèi)腎臟病專業(yè)醫(yī)師的培訓(xùn)。同時(shí)注重加強(qiáng)國(guó)際交流。在科研方面，學(xué)科帶頭人準(zhǔn)確掌握國(guó)際腎臟病發(fā)展方向，在流行病學(xué)，分子遺傳學(xué)，自身免疫性疾病腎損害，腎臟疾病慢性進(jìn)展的臨床防治及機(jī)理，腎臟病理學(xué)以及腎臟病替代治療等研究方