【正文】 。3）對輸入疑有癥原蟲污染血液的受血者、或在瘧疾流行區(qū)的受血者，都應服用抗瘧劑預防。輸血前24小時，受血者可口服氯喹1500毫克，或輸血后立即口服氯喹至少300毫克，連續(xù)5～7天。成人嗜T淋巴細胞白血病是發(fā)生于成人T淋巴細胞中的特殊類型的白血病，由嗜T淋巴細胞白血病病毒Ⅰ型引起，可通過輸血傳播。目前主要流行區(qū)有日本南部的九州地區(qū)、加勒比海地區(qū)和非洲的尼日利亞北部地區(qū)，我國福建省沿海、粵東地區(qū)有小流行區(qū)，其他地區(qū)也有散在小區(qū)域發(fā)病病例。弓形體病是由于弓形體引起的一種細胞內(nèi)寄生、人畜共患的流行性傳染病，多為隱性感染，但能引起多系統(tǒng)損害，易通過皮膚黏膜和胃腸道感染，但也能通過輸血、器官移植、胎盤傳播。加強輸血感染疾病的控制，是對患者負責，也是一個醫(yī)務工作者應盡的義務，臨床輸血必須按照國家有關(guān)輸血法律法規(guī)文件執(zhí)行，堅持能不輸則不輸，能少輸則不多輸?shù)脑瓌t，切實從患者利益出發(fā)，確保輸血患者安全。第五篇：控制輸血感染方案（定稿）控制輸血感染的方案廣泛開展合理、科學輸血，提高輸血風險意識、安全意識，嚴格遵守臨床輸血管理制度及輸血技術(shù)操作規(guī)程，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)輸血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求與規(guī)定，制定本方案。一、組織構(gòu)成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會是控制臨床輸血感染的最高組織形式，臨床輸血管理委員會具體領(lǐng)導并督查各臨床科室開展輸血感染控制工作。各臨床科室成立以科主任為組長，護士長為副組長，質(zhì)控員為成員的控制臨床輸血感染的領(lǐng)導小組。負責督促執(zhí)行臨床輸血工作的輸血指征把關(guān)、輸血前檢查、血液交接核對、血液質(zhì)量檢查、輸血前查對、無菌操作、輸血不良反應觀察等環(huán)節(jié)管理。二、工作目標執(zhí)行無菌操作技術(shù)，遵守《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，輸血感染率控制為零發(fā)生；嚴密觀察輸血過程，輸血不良反應發(fā)生率控制在3%以內(nèi)，嚴格執(zhí)行公安縣衛(wèi)生局的規(guī)定，確保荊州市中心血站為臨床用血唯一來源地，堅決打擊自采自供血液的非法行為，嚴格控制經(jīng)血液途徑傳播疾病感染的發(fā)生。三、實施措施(一)、全員培訓輸血管理委員會每年至少開展一次臨床輸血知識培訓活動，全院專業(yè)技術(shù)人員參加。提高全員輸血安全意識及輸血醫(yī)學理論水平。醫(yī)療質(zhì)量管理職能部門加強臨床輸血技術(shù)管理，開展臨床輸血技術(shù)訓練，提高臨床輸血管理水平和輸血技術(shù)操作能力，(二)、血液來源醫(yī)院臨床用血嚴格加強血液來源管理，堅決打擊自采自供非法采血行為，接受茂名市衛(wèi)生局監(jiān)督，確保血液來源合法，血液質(zhì)量合格。茂名市醫(yī)療機構(gòu)臨床用血全部由茂名市中心血站供應。(三)、血液保存血液保存是保證血液質(zhì)量，控制輸血感染的重要環(huán)節(jié)，血庫應建立完善的血液入庫、保存、發(fā)放及儲血設備管理制度，確保出庫血液合格。血液入庫管理 輸血科在血液產(chǎn)品接收過程中要認真核查血袋包裝，核查血液質(zhì)量，禁止接受不合格血液入庫，核查內(nèi)容如下：（1）血站的名稱及其許可證號；（2）血型；（3）血液品種；（4）采血日期及時間；（5）有效期及時間；（6）血袋編號（或條形碼）；（7）儲存條件。血液包裝不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求應拒領(lǐng)拒收。血液保存管理（1）建立科學的血液庫存基數(shù)，庫存上限基數(shù)：O型2000毫升、A型2000毫升、B型2000毫升、AB型600毫升；庫存下限基數(shù)：O型800毫升、A型800毫升、B型800毫升、AB型400毫升。（2）分型保存應分類按序擺放，各型血液存放有明顯的標示（3）儲血冰箱溫度記錄，貯血冰箱按規(guī)范有溫度記錄，每6小時一次，出現(xiàn)故障后，有檢修、恢復記錄及血液保存處理的記錄；（4）嚴格血液保管交接班制度，（6）貯血冰箱內(nèi)嚴禁保存雜物及私人物品。血液出庫管理（1）嚴格查對制度，發(fā)血時嚴格查對血型、數(shù)量、用血單位及各種報告單，（2）入出有序，血液的發(fā)放除臨床醫(yī)師因治療原因特別要求外，嚴格遵守先進先出的原則，以保證有效貯血。（3）嚴格執(zhí)行送血回執(zhí)制度，送（發(fā)）收（?。╇p方簽名，以示血液產(chǎn)品合格收（取），并有可追蹤性。（4）血液一旦出庫原則上不得再入庫，特殊情況下血液再入庫必須遵守再入另存，記錄另冊，備忘明示的原則。在確保血液無損壞，質(zhì)量可靠的前提下再發(fā)放。儲血設備管理（1）儲血室、儲血冰箱內(nèi)定期消毒清潔。儲血室每日晚用紫外線消毒1小時，儲血冰箱內(nèi)每月用戊二醛進行物體表面擦洗消毒，再清水清潔，（2）細菌指數(shù)監(jiān)測；每月進行一次儲血室內(nèi)、儲血冰箱內(nèi)空氣細菌指數(shù)監(jiān)測?？諝饧毦笖?shù)監(jiān)測不合格，應及時查找原因，制定改進措施，實施改進方法，上報專案報告到醫(yī)務科。（3）設備科專業(yè)維修保養(yǎng)人員定期對儲血冰箱進行維修保養(yǎng)，記錄維修保養(yǎng)過程，設備運行狀態(tài)，對儲血專用冰箱進行評估，若設備年久老化，及時提出更新設備報告，(四)、輸血器材設備科統(tǒng)一對一次性輸血器材進行政府集中招標采購，查驗并備案經(jīng)銷許可證、藥監(jiān)局注冊證、營業(yè)執(zhí)照及產(chǎn)品衛(wèi)生許可證等證件，嚴把質(zhì)量關(guān)。各科室不得自行購買一次性輸血器材，更不得回收重復使用。使用后的一次性輸血器材（含血袋）按《醫(yī)療廢物管理制度》規(guī)定進行統(tǒng)一回收、消毒、處理。(五)、輸血操作護理人員是控制臨床輸血感染的最后環(huán)節(jié)，應嚴格執(zhí)行輸血前七查七對制度，認真履行血液交接雙核雙簽名制度，對質(zhì)量存在問題的血液堅決拒領(lǐng)拒收。加強護理人員的在職繼續(xù)教育，不斷提高專業(yè)理論水平與操作技能，強化無菌操作觀念，控制臨床輸血感染。