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基本藥物執(zhí)行情況匯報-資料下載頁

2024-10-28 11:40本頁面
  

【正文】 覆蓋。八是督查監(jiān)管。建立健全約束、監(jiān)管機制,不定不定期對基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品購進、零加價銷售、首選使用、合理使用、使用比例等指標(biāo)進行量化考核評估,及時發(fā)現(xiàn)并解決推進中遇到的問題。三、主要成效基本藥物制度實現(xiàn)全覆蓋。全區(qū)公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已100%配備基本藥物,100%使用基本藥物。藥品價格顯著下降。全部藥品實行零差率銷售,除下降原有正常15%的利潤外,在掛網(wǎng)限價的基礎(chǔ)上藥品總額再下浮30%,由此,藥品價格下降達45%。以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象不復(fù)存在?;鶎俞t(yī)療機構(gòu)的藥品收入明顯降低,藥品利潤降為零。轉(zhuǎn)自、緩解了群眾看病貴問題。月1日至5月1日兩個月,全部實行零差率銷售。緩解了大醫(yī)院看病難問題。藥品價格的大幅度下降,老百姓更樂于選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生單位就醫(yī),使門診人次大大增加,緩解了大醫(yī)院的就診壓力。群眾滿意度顯著提高。絕大多數(shù)群眾了解藥品零差率銷售政策,感到藥品價格明顯降低,對基本藥物制度非常滿意。四、存在問題一是基本藥物品種偏少,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本能夠滿足,但在中心衛(wèi)生院卻不能完全滿足治病需求,若僅用基本藥物,就限制了基層衛(wèi)生院的診療科目與范圍,保證不了治病需求,勢必影響醫(yī)療質(zhì)量,容易發(fā)生醫(yī)療糾紛,存在不穩(wěn)定隱患;二是財政對實行基本藥物制度后,醫(yī)療機構(gòu)減少的藥品利潤損失沒有進行全額彌補,造成病人越多,用藥量越大,醫(yī)院虧損越慘重;三是村衛(wèi)生室還未實行基本藥物制度,若實行,村醫(yī)收入如何解決;四是藥品虛高定價嚴(yán)重,以胎盤組織液為例,以前進價1元/支,實際進價2元/支;五是實行網(wǎng)上集中采購后,采購藥品品種及生產(chǎn)商、配送商所選擇范圍大大變窄,質(zhì)優(yōu)價廉很難保證,無形中增加了采購成本。五、對策建議如何把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好,還有許多亟待完善和解決的困難和問題,基層醫(yī)療機構(gòu)要切實轉(zhuǎn)變觀念,徹底改變以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展模式,抓住衛(wèi)生改革機遇,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生院保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)職能,切實維護當(dāng)?shù)厝罕娊】倒娇杉埃鸩教岣呷嗣袢罕姷慕】邓健?一)科學(xué)合理確定招標(biāo)價格。一是要擴大采價點,注重采價點的代表性、真實性,使招標(biāo)價盡可能切合實際;二是要及時掌握基本藥物成本及價格變動情況,并適時對其招標(biāo)價進行調(diào)整;三是要基本保證招標(biāo)價格低于(至少不高于)超市藥品零銷價格;四是要向群眾做好宣傳解釋工作,及時消除誤解。(二)進一步加強基本藥物價格監(jiān)管。規(guī)范藥品價格公示行為,建立健全各項物價管理制度,配備必要的價格管理人員,加強監(jiān)督檢查,嚴(yán)厲查處不執(zhí)行基本藥物價格政策的價格違法行為。(三)從實際出發(fā),允許中心衛(wèi)生院(或一級甲等以上基層醫(yī)療機構(gòu))購進群眾需要的非基本藥物。中心衛(wèi)生院功能齊全,業(yè)務(wù)量大,用藥品種達600余種。若按規(guī)定只能銷售基本藥物,則難以發(fā)揮作用。建議對中心衛(wèi)生院取消非基本藥品品規(guī)限制,允許根據(jù)需要購進非基本藥品,報價格、衛(wèi)生主管部門審核后,實行零差率銷售。(四)規(guī)范配送制度。搞好藥品配送是落實基本藥物制度的重要環(huán)節(jié),因此務(wù)必規(guī)范好配送制度,使其更具操作性。一是考慮好配送企業(yè)的資質(zhì)和供貨能力;二是針對配送企業(yè)制定相應(yīng)的管理措施,規(guī)范配送企業(yè)的行為;三是不固定配送企業(yè),醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)自己的業(yè)務(wù)關(guān)系自由選擇配送企業(yè)。(五)將國家基本藥物和新農(nóng)合藥物品種完全對接,適當(dāng)增加基本藥物品種。實施國家基本藥物制度的藥品必須與農(nóng)村合作醫(yī)療報銷的藥品相吻合,既有利于基層醫(yī)療機構(gòu)的自身發(fā)展,也方便了廣大基層群眾,從根本上促進了國家基本藥物制度的實施。(六)提供足額的經(jīng)費保障。只有在經(jīng)費足額的前提下,基本藥物制度才能得到完全徹底的實施。(七)加強基本藥物價格政策宣傳。加大宣傳力度,充分利用電視、廣播、報紙網(wǎng)絡(luò)等多種新聞媒體和設(shè)立宣傳欄、咨詢臺、張貼橫幅標(biāo)語等多種形式廣泛宣傳基本藥物政策,使基本藥物政策家喻戶曉,加強社會監(jiān)督。(八)實施目標(biāo)考核。把貫徹落實基本藥物政策工作納入目標(biāo)考核,實行責(zé)任追究。
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