【正文】 要實(shí)行通過(guò)下臨床科室，針對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥，在院內(nèi)查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析并指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通，達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。指導(dǎo)護(hù)理人員做好藥品請(qǐng)領(lǐng)、保管和正確使用工作。定期檢查臨床科室急救車(chē)藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類(lèi)，指導(dǎo)和培訓(xùn)負(fù)責(zé)急救車(chē)藥品管理的護(hù)理人員，組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和管理制度，保證上述藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管和使用工作的正確進(jìn)行。加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)知識(shí)、理念，同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)設(shè)施。明年?duì)幦〉玫结t(yī)院的支持和投入，盡快完善臨床藥學(xué)室必備的工具書(shū)、參考書(shū)、期刊、儀器、設(shè)備等基本設(shè)施建設(shè)。參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作20xx衛(wèi)生部要求三級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)。醫(yī)院信息中心應(yīng)與臨床藥學(xué)室積極配合，盡快做好前期準(zhǔn)備工作，講求效率，使我院網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè)進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的設(shè)計(jì)、實(shí)施與監(jiān)護(hù)，需要醫(yī)院開(kāi)展地高辛等藥物的多項(xiàng)血藥濃度的監(jiān)測(cè)，為臨床醫(yī)生用藥提供準(zhǔn)確臨床數(shù)據(jù)，為臨床個(gè)體化給藥提供客觀依據(jù)。發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題，監(jiān)測(cè)藥物安全性，及時(shí)反饋藥物安全信息。積極加強(qiáng)與全院醫(yī)護(hù)人員的溝通和協(xié)作，對(duì)藥物使用過(guò)程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問(wèn)題，醫(yī)、藥、護(hù)人員積極探討，得出結(jié)論后，及時(shí)在全院公布。建立完善的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)，及時(shí)收集，分析和上報(bào)不良反應(yīng)。通過(guò)開(kāi)展處方評(píng)價(jià)、病例分析、推行抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)和藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等措施，監(jiān)測(cè)藥物安全性，并及時(shí)向全院反饋藥物安全信息。1掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息。為醫(yī)務(wù)人員和患者提供用藥信息咨詢服務(wù)，開(kāi)展合理用藥教育，指導(dǎo)患者安全用藥。1結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐，進(jìn)行藥物臨床應(yīng)用和用藥風(fēng)險(xiǎn)防范研究。開(kāi)展不合理用藥干預(yù)措施和藥物利用評(píng)價(jià)研究。開(kāi)展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評(píng)價(jià)。1爭(zhēng)取臨床藥學(xué)信息化建設(shè)臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學(xué)室，下一步為了臨床藥學(xué)工作能更好的為醫(yī)院服務(wù)，完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求，需要醫(yī)院更多的支持和投入，爭(zhēng)取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè)，使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來(lái)，更好地服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者。結(jié)束語(yǔ)：臨床藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一樣，堅(jiān)持通過(guò)臨床實(shí)踐，發(fā)揮藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過(guò)程中的作用，在臨床用藥實(shí)踐中與醫(yī)師、護(hù)師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問(wèn)題，促進(jìn)藥物合理應(yīng)用，保護(hù)患者用藥安全，間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為醫(yī)院做到無(wú)形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各臨床科室領(lǐng)導(dǎo)的積極配合與支持。我們臨床藥師不會(huì)辜負(fù)院領(lǐng)導(dǎo)的期望，會(huì)竭盡全力做好臨床藥學(xué)工作，為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻(xiàn)，添磚加瓦。擴(kuò)展資料：臨床藥師工作計(jì)劃主管藥師（臨床藥師）工作計(jì)劃與發(fā)展規(guī)劃我于2008年7月加入棗莊市婦幼保健院，先后在門(mén)診藥房從事藥品調(diào)劑、在臨床藥學(xué)室輔助臨床合理用藥、在藥學(xué)部從事藥品質(zhì)量管理工作。2016年4月取得臨床藥師崗位培訓(xùn)證，2016年8月取得主管藥師資格證，2017年7月取得碩士學(xué)位證，2015年、2016年考核合格，2017年考核優(yōu)秀，共發(fā)表SCI論文1篇、國(guó)家級(jí)論文3篇，有2項(xiàng)專(zhuān)利，現(xiàn)在是一名婦科的臨床藥師。作為一名臨床藥師，目前已開(kāi)展的工作有：：藥學(xué)查房、醫(yī)囑審核、用藥宣教、藥學(xué)會(huì)診、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥品質(zhì)量管理等，兼職輔助乳腺外科與老院婦科臨床合理用藥。：抗菌藥物臨床應(yīng)用住院醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、靜脈用藥集中調(diào)配醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、抗腫瘤藥物處方點(diǎn)評(píng)、中成藥注射劑處方點(diǎn)評(píng)。針對(duì)已開(kāi)展的工作及未來(lái)發(fā)展規(guī)劃如下：（一）繼續(xù)專(zhuān)注臨床藥師本職工作——臨床藥物治療根據(jù)三甲要求重點(diǎn)監(jiān)測(cè)終止妊娠藥品與抗腫瘤藥物的合理使用，目前我所在的新院婦科特殊藥品的管理與使用已逐步規(guī)范，但從抗腫瘤藥物處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果顯示：乳腺外科與老院婦科的抗腫瘤藥物使用仍存在不合理性，在保持新院婦科藥事質(zhì)量的同時(shí)，上述兩個(gè)科室的輪轉(zhuǎn)工作也即將開(kāi)始，同時(shí)也包括圍手術(shù)期抗菌藥物的使用管理。（二）反饋專(zhuān)項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果，量化合理用藥比例抗菌藥物應(yīng)用指標(biāo)是我院每月藥事質(zhì)控指標(biāo)中的重點(diǎn)，1年多的時(shí)間，使用時(shí)間與選用品種基本符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，但整治抗菌藥物使用是長(zhǎng)效的，全院抗菌藥物使用仍需繼續(xù)監(jiān)控和干預(yù)；靜脈用藥醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)顯示全院醫(yī)囑合格率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于三甲要求（＞99%），下一步對(duì)重點(diǎn)科室問(wèn)題進(jìn)行集中整改；抗腫瘤藥物的不合理醫(yī)囑可通過(guò)輪轉(zhuǎn)相關(guān)科室，參考新院婦科模式進(jìn)行規(guī)范；中藥注射劑嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)規(guī)范使用。最后，公示藥物專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)結(jié)果，加強(qiáng)與醫(yī)務(wù)部的協(xié)調(diào)機(jī)制，及時(shí)反饋臨床藥品使用管理問(wèn)題。（三）落實(shí)全院藥事指標(biāo)控制，進(jìn)一步降低各項(xiàng)指標(biāo)藥品零加成實(shí)施以來(lái)，國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院用藥比例有明確要求，市衛(wèi)生局要求我院藥占比＜21%，2018年我院藥占比呈現(xiàn)上升趨勢(shì)（22%23%），根據(jù)上半年藥事指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析，仍需對(duì)臨床科室進(jìn)行藥占比指標(biāo)考核，是否能通過(guò)對(duì)藥品使用數(shù)量及金額、排名靠前藥品進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)后，價(jià)格較貴的藥品采取限量使用措施；針對(duì)醫(yī)?？刭M(fèi)問(wèn)題，從我院國(guó)家基本藥物處方點(diǎn)評(píng)顯示：全院執(zhí)行優(yōu)先使用基本藥物規(guī)定迫在眉睫。下半年在科室?guī)ьI(lǐng)下繼續(xù)組織全院藥品管理及合理使用相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，宣傳各項(xiàng)藥品質(zhì)量控制考核指標(biāo)。（四）在自身轉(zhuǎn)型同時(shí)兼顧其他藥師共同轉(zhuǎn)型新醫(yī)改形式下，醫(yī)院藥房不再是創(chuàng)收部門(mén)，傳統(tǒng)的藥師模式已不能滿足醫(yī)院的發(fā)展要求，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》再次對(duì)藥師提出要求：藥師是處方審核工作的第一責(zé)任人，藥學(xué)部即將開(kāi)展處方前置審核工作，三級(jí)崗位藥師模式提上日程，我作為一名臨床藥師，不能僅停留在門(mén)診患者咨詢服務(wù)上，有責(zé)任和義務(wù)協(xié)助科室一級(jí)崗位藥師轉(zhuǎn)型，“授人以魚(yú)，不如授人以漁”。藥學(xué)服務(wù)已從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?，醫(yī)院藥師必須轉(zhuǎn)型，藥師的地位需要藥師重新認(rèn)識(shí)自己，在處方前置審核、用藥咨詢、精準(zhǔn)化用藥、醫(yī)院制劑、藥物臨床試驗(yàn)等方面發(fā)掘自身的優(yōu)勢(shì)，但“打鐵還需自身硬”，我已申請(qǐng)臨床藥師師資培訓(xùn)，為我院申請(qǐng)衛(wèi)計(jì)委臨床藥師培訓(xùn)基地做好準(zhǔn)備。這是一個(gè)百花齊放的時(shí)代，藥師轉(zhuǎn)型正當(dāng)時(shí)。藥學(xué)部：2018年8月28日