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老年人管理工作計劃-資料下載頁

2024-10-28 00:57本頁面
  

【正文】 金二、老年人的個性化管理老年人的隨訪管理:收集詳細的病史,進行必要的體格檢查和實驗室檢查,并填寫《社區(qū)老年人隨訪記錄表》。幫助老年人制定自我管理計劃,進行動態(tài)管理。三、老年人管理的健康指導和干預高危人群健康指導和干預對高危老年人群采取群體和個體健康指導相結合的方法,開展健康教育以改變不良的生活方式,通過健康教育提高對五種慢性病的相關知識及危險因素的了解,給予健康方式的指導,定期測量血壓、血糖、血脂等。根據社區(qū)人群的健康需求,在社區(qū)廣泛開展高血壓、糖尿病防治知識宣傳,提倡健康的生活方式,鼓勵社區(qū)人群改變不良的生活方式,減少危險因素,預防和減少高血壓、糖尿病的發(fā)生。開展老年慢性病的健康教育(1)、在社區(qū)建立慢性病防治知識宣傳欄,每個月更換一次內容,制作慢性病防治知識宣傳單,印刷宣傳資料5000份,通過居委會、服務站點等發(fā)放給社區(qū)人群。(2)、在社區(qū)每月舉行一次慢性病防治知識講座和健康生活方式講座、義診等活動。(3)、利用社區(qū)居民活動室等居民較集中的地方作為老年人慢性病防治知識的宣傳陣地,擺放各種宣傳資料。(4)、在社區(qū)開展免費測血壓、血糖、血脂活動。四、免費為轄區(qū)內60歲以上老年人進行健康體檢。內江市西林社區(qū)衛(wèi)生服務中心慢病管理組二0一一年一月一日第五篇:老年人健康管理工作計劃老年人健康管理工作計劃響應國家衛(wèi)生部的號召,為促進公共衛(wèi)生服務均等化,更好的實施老年人健康管理服務項目,為老年人提供疾病預防,自我保健及傷害預防的指導,減少健康危險因素,有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛(wèi)生服務規(guī)范》制定我鄉(xiāng)老年人健康管理實施細則。服務對象:全中心各衛(wèi)生站的65歲以上的老年人。服務內容;為全中心各衛(wèi)生站的65歲以上的老年人每年進行一次免費的體檢,體檢的時間視情況具體安排,體檢項目依照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》進行,并盡可能增加一些必要的項目,具體步驟如下:中心組織各站的老年人每年一次的健康體檢,體檢前先由各社區(qū)醫(yī)生通知各家需要體檢的人員,可以到衛(wèi)生院進行體檢,也可以由中心的醫(yī)務人員去各站體檢。老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。健康狀況評估包括:吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾4病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。5體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有:每年一次血糖、血脂,有條件的話還應加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、X光片。6告知老年人健康體檢的結果并進行相應的干預?!饘Πl(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理○對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪○對所有的老年人進行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育主要工作目標:掌握全鄉(xiāng)65歲以上老年人的花名表及數據,規(guī)范管理率≥50﹪、體檢率≥50%。健康體檢表完成率≥95%。金星鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站2012年12月16日
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