兒科實(shí)習(xí)生教學(xué)計(jì)劃精選五篇-資料下載頁
2025-10-17 13:56本頁面
【正文】 有無過敏史；使用毒、麻、精神藥物時(shí)，護(hù)士要經(jīng)過反復(fù)核對，用后安瓿及時(shí)交回藥房；給多種藥物時(shí)，要注意有無配伍禁忌。同時(shí)，護(hù)理部要根據(jù)藥物說明書，規(guī)范及健全皮試藥物操作指引及藥物配伍禁忌表。發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問，應(yīng)及時(shí)檢查，核對無誤后方可執(zhí)行。輸液瓶加藥后要在標(biāo)簽上注明藥名、劑量、并留下安瓿，經(jīng)另一人核對后方可使用。嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人核對制度。輸血：三查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否完好，八對床號、姓名、住院號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血袋號、血的種類、劑量。須經(jīng)兩人核對無誤后方可執(zhí)行。兒科用藥注意事項(xiàng)兒科藥物品種多，劑量小，配伍禁忌也多，下面舉行我院兒科藥物常見的配伍禁忌：10%葡萄糖酸鈣與所有抗生素、碳酸氫鈉均有配伍禁忌；鹽酸氨溴索與所有抗生素（除頭孢噻肟鈉外）、碳酸氫鈉均有配伍禁止忌；碳酸氫鈉與止血敏、鹽酸溴已新和抗生素以及鈣劑均有配伍禁忌，以上配伍禁忌中，兩組藥之間須用生理鹽水或葡萄糖沖管后再加藥。兒科常用藥物及搶救藥品換算： 臨床藥物劑量換算藥物劑量換算,是臨床護(hù)士最常見、接觸最多的工作,但又是差錯(cuò)、事故好發(fā)的環(huán)節(jié)，主要原因：（限劇藥是指毒性較強(qiáng)而又常用的劇藥），加上搶救工作緊張，更易出錯(cuò)。，而嬰幼兒的用藥量極少(成人劑量的1/14—1/18)，占每個(gè)安瓿的百分之幾，所以mg→ml的換算存在一定的難度，特別是使用強(qiáng)心甙、氨茶堿、腎上腺素類等藥物，因治療量與中毒量很接近，換算與配藥過程中稍有疏漏易引起中毒、或達(dá)不到有效血藥濃度，后果不堪設(shè)想。另外，在兒科臨床用藥中，嬰幼兒用藥量大大小于成年人，加上現(xiàn)在家長要求高，小兒病情變化快，每位家長都希望自己孩子在短時(shí)間內(nèi)得到治療，所以既準(zhǔn)確又快速配液已成為對護(hù)理人員的一種考驗(yàn)，我們護(hù)士在為嬰幼兒配藥時(shí)，必須做到計(jì)算準(zhǔn)確，精確地抽吸藥液。在抽取藥物之前，要知道劑量換算關(guān)系： 1g=1000mg 1mg=1000ug 下面介紹三種臨床常用的藥物配置法：，最常采用的是稀釋法配制藥物，就是將藥物用溶媒稀釋到每ml含我們所需要抽取劑量最好算的濃度 方法：用該支藥液的容量247。該支藥液所含總劑量，即得出單位容量中所含的劑量，每單位容量中所含的劑量視為該注射劑的“常量”。例如 安定：容量247。劑量＝常量2ml247。10mg＝ 抽取安定6mg：6 ＝ 氨茶堿： 2ml247。250mg ＝ 抽取氨茶堿80mg: 80 ＝ 先舒、頭孢噻肟鈉：4ml247。1g ＝4 : 4= 頭孢呋辛鈉：6247。=8 : 8=4ml 西地蘭：2247。=5 : 5= 法方3： 公式：需要抽取的藥液量（ml）=需要藥量(g或mg)247。該針劑的單位總量(g或mg)該針劑的毫升數(shù) 例如：抽取3mg安定：3247。10 2= 抽取80mg氨茶堿： 80247。250 2= ： 247。1 4= 此公式計(jì)算起來快速、準(zhǔn)確，尤其在應(yīng)用急救藥品時(shí)，用起來更加方便，不易出現(xiàn)差錯(cuò)。不論針劑為水劑還是粉劑，包裝大小，只要知道某藥總劑量和ml數(shù)，便可準(zhǔn)確計(jì)算出實(shí)際需取用藥液量，粉劑必須先稀釋至一定量的溶液，然后再按公式計(jì)算取用
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