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2執(zhí)業(yè)醫(yī)師法工作制度-資料下載頁

2024-10-25 13:58本頁面
  

【正文】 醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱、職務(wù)的評(píng)定、聘任的有關(guān)事宜均按國家有關(guān)規(guī)定辦理,沒有具體說明,這里“按照國家有關(guān)規(guī)定辦理”是按什么標(biāo)準(zhǔn),①指《國務(wù)院關(guān)于頒布實(shí)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制度的規(guī)定的通知》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)職稱改革工作統(tǒng)一管理的通知》,②衛(wèi)生部有關(guān)部頒規(guī)章《醫(yī)院工作人員職責(zé)》、《衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例(試行)》、人事部規(guī)定《專業(yè)技術(shù)資格評(píng)定試行辦法》。86年3月中央職稱領(lǐng)導(dǎo)小組作出決定,為了有利于實(shí)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制度,深化職稱改革,實(shí)行對(duì)各級(jí)醫(yī)師任職的基本條件作出相應(yīng)的要求的制度,即醫(yī)師資格制度。各級(jí)別,分醫(yī)士、醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師,其中對(duì)醫(yī)師任職資格條件是這樣說的:“熟悉本專業(yè)基礎(chǔ)理論,具有一定的技術(shù)操作能力;能獨(dú)立處理本專業(yè)常見病或常用專業(yè)技術(shù)問題,借助工具書,能閱讀一種外文的專業(yè)書刊;中專畢業(yè)從事醫(yī)士工作5年以上經(jīng)考核證明能勝任醫(yī)師職務(wù)或大專畢業(yè)見習(xí)1年期滿后,從事專業(yè)技術(shù)工作2年以上或大學(xué)本科畢業(yè),見習(xí)1年期滿或研究生結(jié)業(yè)或獲得碩士學(xué)位者?!雹坩t(yī)師的職稱、職務(wù)的晉升,按照國家有關(guān)規(guī)定須經(jīng)各級(jí)醫(yī)師通過相應(yīng)的考試,符合條件后,得以晉升,并獲得相應(yīng)的工資報(bào)酬。第七條:關(guān)于醫(yī)師可以依法組織醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)醫(yī)師的管理由行政管理為主逐漸轉(zhuǎn)變以行業(yè)自律性管理為主,今后考試都應(yīng)轉(zhuǎn)變。二.第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則(醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù))第二十一條,本條是關(guān)于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有七條權(quán)利的規(guī)定。醫(yī)師權(quán)利是指獲得執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,不同于一般公民權(quán),而是指醫(yī)師享有公民權(quán)以外又具備從事醫(yī)師職業(yè)而獲得的權(quán)利。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有同職業(yè)特點(diǎn)所決定的特定的權(quán)利《醫(yī)師法》作了7項(xiàng)具體規(guī)定:,選擇恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療方案、預(yù)防措施、保健方法幫助病人恢復(fù)健康,有權(quán)依據(jù)病情、疫情的需要進(jìn)行疾病調(diào)查或流行病學(xué)調(diào)查,采取預(yù)防措施和必要的醫(yī)學(xué)處置;有權(quán)根據(jù)病情的需要和醫(yī)療結(jié)果出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明(醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的三大基本權(quán)利)。,也是執(zhí)業(yè)必備條件。、學(xué)術(shù)交流、參加學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。可以著書立說撰寫論文。、培訓(xùn),既是權(quán)利也是義務(wù)。,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。,提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。(是其民主權(quán)利的體現(xiàn))。第二十二條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行義務(wù)。、法律同時(shí),是醫(yī)生必須按有關(guān)衛(wèi)生行政法律法規(guī)、規(guī)章制度、操作規(guī)范來擺正執(zhí)業(yè)行為。82年4月7日衛(wèi)生部頒發(fā)《醫(yī)院工作人員職責(zé)》規(guī)定各級(jí)醫(yī)師和其他醫(yī)務(wù)人員均要認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。、盡職盡責(zé)為患者服務(wù),這是法律對(duì)醫(yī)師提出的法定義務(wù)。法國在規(guī)定醫(yī)師義務(wù)時(shí)明確規(guī)定醫(yī)學(xué)職業(yè)是為人類服務(wù)的,在重視人的生命和尊重人格的情況下,維護(hù)人的健康、治療傷殘、減輕人的痛苦。、愛護(hù)、尊重患者的義務(wù)和保護(hù)患者隱私的義務(wù)應(yīng)當(dāng)尊重患者對(duì)自己的病情、診斷、治療的知情權(quán)利,在手術(shù)、特殊檢查、治療時(shí)應(yīng)向患者作必要的知情告知,在和保護(hù)性治療原則相沖突時(shí)可以將病情告知家屬,并取得支持。,這就要努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí)、提高專業(yè)技術(shù)水平,即選擇了為全人類健康奉獻(xiàn)的一生行業(yè)就要承擔(dān)這個(gè)義務(wù),這也是醫(yī)師基本條件。,醫(yī)師還應(yīng)當(dāng)從科學(xué)的角度向患者宣傳衛(wèi)生知識(shí)進(jìn)行健康教育即是醫(yī)師關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者的表現(xiàn),也是應(yīng)盡的職責(zé)。第二十三條本條是關(guān)于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中正確簽署醫(yī)學(xué)證明文書,填寫醫(yī)學(xué)文書執(zhí)業(yè)規(guī)則的規(guī)定。醫(yī)學(xué)文書指處方、病歷、手術(shù)記錄、住院患者診療記錄、傳染病疫情報(bào)告,法律規(guī)定在必須親自……不得隱匿、偽造或銷毀。第二十四條醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中必須救治危急病人的執(zhí)業(yè)規(guī)定。A對(duì)危急病人醫(yī)師采取緊急措施進(jìn)行診治。B醫(yī)師對(duì)急?;颊?,不得拒絕急救處置,急救處置包括止血、包扎、輸氧。由于不負(fù)責(zé)任延誤救治,造成嚴(yán)重后果可給予警告或責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng),情節(jié)嚴(yán)重吊銷執(zhí)業(yè)證書,構(gòu)成犯罪追究刑事責(zé)任。第二十五條醫(yī)師依法合理使用藥品,特殊管理的麻醉、毒性、精神、放射性藥品等以及消毒劑和醫(yī)療器械的規(guī)定。麻醉藥品處方量:每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^二日量,片、酊、糖漿劑不得超過三日,連用不得超過七天。(87年11月28日國務(wù)院發(fā)布的《麻醉藥品管理辦法》。)醫(yī)療用毒性藥品處方量:每張?zhí)幏絼┝坎坏贸^兩日計(jì)量。(88年12月27日國務(wù)院發(fā)布《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》)精神藥品處方量:第一類處方量每次不超過三日常用量,第二類不得超過七日量。處方應(yīng)當(dāng)留存兩年備查。(88年12月27日國務(wù)院發(fā)布的《精神藥品管理辦法》規(guī)定)放射藥品處方量:非核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員不得使用。第二十六條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向病員告知病情,在與保護(hù)性治療原則相沖突時(shí)以后者為主但應(yīng)向其家屬告知。憲法規(guī)定公民的人格尊嚴(yán)不受侵犯,民法通則關(guān)于人身權(quán)一節(jié)也規(guī)定公民享有生命健康權(quán)。根據(jù)兩法原則,公民在患病情況下,應(yīng)當(dāng)有權(quán)利知道自己的真實(shí)健康狀況。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療新技術(shù)、新方法、新器材、新藥物、新發(fā)現(xiàn)、新治療在未得正式批準(zhǔn)或普遍認(rèn)可的情況下,需在人體上試用,任何新的嘗試都具有一定的危險(xiǎn)性,所以必須在患者本人自愿的基礎(chǔ)上進(jìn)行。第二十七條禁止醫(yī)師借職務(wù)之便,索取收受財(cái)物的規(guī)定。第二十八條遇有自然災(zāi)害等緊急情況,醫(yī)師必須服從調(diào)遣。《條例》第十三條規(guī)定“當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報(bào)告……”。,按傳染病防治法規(guī)定都應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告。第三十條關(guān)于執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)的規(guī)定三第五章 法律責(zé)任關(guān)于法律責(zé)任的規(guī)定在執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第五章節(jié)中講的很細(xì)。法律責(zé)任,是指公民、法人或其他組織實(shí)施違法行為所必須承擔(dān)的法律后果,即因違法行為而在法律上受到的相應(yīng)制裁。法律責(zé)任是指一種強(qiáng)制性的責(zé)任,是由國家強(qiáng)制力來保障實(shí)施的,是違法者必須承擔(dān)的。從性質(zhì)上分五為行政責(zé)任(行政處分、行政處罰)、(民事責(zé)任、刑事責(zé)任、行政責(zé)任)。第三十六條:以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的違法行為所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。,是國家法律制度的重要組成部分,是行政機(jī)關(guān)依法進(jìn)行管理,保障法律貫徹實(shí)施的重要手段。種類:警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財(cái)產(chǎn)、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或者吊銷許可證、執(zhí)照,行政拘留。,是行政機(jī)關(guān)內(nèi)部,上級(jí)對(duì)有隸屬關(guān)系的下級(jí)違反紀(jì)律的行為或者是對(duì)尚未構(gòu)成犯罪的輕微違法行為所給予的紀(jì)律制裁,根據(jù)1988年國務(wù)院頒布的《國家行政機(jī)關(guān)工作人員貪污賄賂行政處分暫行規(guī)定》,93年8月14日國務(wù)院頒布《國家公務(wù)員暫行條例》中規(guī)定行政處分的六種:警告、記過、記大過、降級(jí)、撤職、開除。第三十七條:對(duì)十二條違法行為,視后果輕重,分別規(guī)定了行政處罰、刑事責(zé)任。(一)行政處罰責(zé)任。:指行政機(jī)關(guān)對(duì)有違法行為的公民、法人或者其他組織提出告誡,使其認(rèn)識(shí)自己違法所在和如何改正的一種行政處罰。:指國家行政機(jī)關(guān)對(duì)違反行政管理秩序的企業(yè)、事業(yè)組織、個(gè)體工商戶,限其在一定期限內(nèi)停止生產(chǎn)或經(jīng)營的一種行政處罰屬于行為罰的一種,對(duì)醫(yī)師暫停6個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)也是一種形式。、執(zhí)業(yè):本條例表現(xiàn)形式是醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。(二)刑事責(zé)任:依照刑法335條規(guī)定處理。第三十八條:醫(yī)師造成事故的處理。(按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例)第三十九條:未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)院,可按行政責(zé)任處罰,給患者造成損害按民事責(zé)任處罰,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪按刑法追究法律責(zé)任。第四十條:侵犯醫(yī)師人身自由,干擾醫(yī)師正常工作、生活的行為所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任,有行政處罰,主要按治安條例22條。刑事責(zé)任按刑法相關(guān)法律條文。第四十一條:違反第16條規(guī)定未履行報(bào)告職責(zé)導(dǎo)致嚴(yán)重后果所應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任。第四十二條:衛(wèi)生行政部門工作人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守的處罰規(guī)定、按刑法397條規(guī)定執(zhí)行。民事責(zé)任:是根據(jù)民法的規(guī)定,公民或法人違反自己的民事義務(wù)或侵犯他人的民事權(quán)利時(shí)所應(yīng)承擔(dān)的法律后果。(損害事實(shí)、違法行為、因果關(guān)系、主觀過錯(cuò))刑事責(zé)任:又稱刑法,是依照國家刑事法律規(guī)定,對(duì)實(shí)施犯罪行為人給予的處罰。行政責(zé)任:是指實(shí)施違反行政法規(guī)定的義務(wù)的行為所必須承擔(dān)的法律后果。追究行政責(zé)任的形式有七種:根據(jù)《行政處罰法》 :財(cái)產(chǎn)罰,指使被處罰的當(dāng)事人的財(cái)產(chǎn)權(quán)利和利益受到損害的行政處罰行為罰:是行政機(jī)關(guān)對(duì)違法行為人已獲得的從事活動(dòng)資格進(jìn)行剝奪的處罰形式。:申誡罰,有告誡的意思——警告處分。行政處分、行政處罰雖同屬行政責(zé)任的一種,;;。追究民事責(zé)任的形式:。,還必須賠償因此而受到的財(cái)產(chǎn)損失。《民法通則》所規(guī)定承擔(dān)民事責(zé)任的方式共有10條。追究刑事責(zé)任的形式:我國刑法第三章刑罰第一節(jié)刑罰的種類描述的非常清楚。(管制、拘役、有期徒刑、無期、死刑)附加刑種類:罰金、剝奪政治權(quán)利、沒收財(cái)產(chǎn)醫(yī)師法的出臺(tái),喚醒全社會(huì)在醫(yī)療服務(wù)方面的法律意識(shí),增強(qiáng)病人、新聞媒體和法律工作部門、衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療服務(wù)過程的監(jiān)督和關(guān)注,這無疑使醫(yī)務(wù)人員感到較大的壓力和責(zé)任感;轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,以病人為中心,變壓力為動(dòng)力,加強(qiáng)自身建設(shè),完善醫(yī)院形象是我們執(zhí)業(yè)的努力方向。舊的醫(yī)療管理制度和服務(wù)方式在某些方面已不能適應(yīng)新的形勢的發(fā)展,執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的出臺(tái)將關(guān)系到醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和營運(yùn)機(jī)制的改革。二〇一〇年四月十四日
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