【正文】 級追蹤工作責(zé)任人應(yīng)每日保證手機(jī)或電話正常開通以便上級及時(shí)下達(dá)追蹤任務(wù)。防疫科搜索網(wǎng)報(bào)未轉(zhuǎn)診到位的病人，及時(shí)電話通病人所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村，同時(shí)追蹤責(zé)任人前往病人住處向病人宣講歸口治療重要性和免費(fèi)治療政策，盡力要求結(jié)核病人盡快到饒河縣疾控中心結(jié)防科接受歸口治療，追蹤到位率要達(dá)到95%以上。加強(qiáng)和規(guī)范結(jié)核病疫情監(jiān)測及網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作，尤其是項(xiàng)目病人治療管理信息，確保各類數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確。結(jié)核病防治工作計(jì)劃15為進(jìn)一步加強(qiáng)我鎮(zhèn)傳染病防治工作，遏止結(jié)核病流行保障人民群眾的身體健康，根據(jù)市縣xxx年結(jié)核病控制項(xiàng)目工作要求，特制定計(jì)劃如下：一、 總體目標(biāo)：繼續(xù)加強(qiáng)項(xiàng)目工作的規(guī)范管理，項(xiàng)目人口覆蓋率達(dá)到100%，做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、督導(dǎo)及管理工作；全年力爭發(fā)現(xiàn)治療涂陽病人及重癥涂陽病人9例；涂陽肺結(jié)核病人的治療覆蓋率達(dá)100%，治愈率達(dá)85%以上；加強(qiáng)結(jié)核病防治知識宣傳工作，提高全民防癆意識；進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)追蹤、結(jié)核項(xiàng)目管理及督導(dǎo)。二、 業(yè)務(wù)措施疑似結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)和治愈涂陽肺結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情的最重要的措施。衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室要認(rèn)真執(zhí)行中華人民檢和國傳染病防治法和云南省結(jié)核病歸口管理辦法，抓好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作；認(rèn)真開展痰檢工作，對發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及疑似結(jié)核病人開展痰檢后，即時(shí)對病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診；衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室要按照網(wǎng)絡(luò)追蹤要求和fidelis項(xiàng)目要求，對病人開展追蹤工作，督促病人就診，提高病人發(fā)現(xiàn)率；衛(wèi)生院各科室及各村衛(wèi)生室對結(jié)核病人及疑似病人的轉(zhuǎn)診必須按照縣cdc慢性病科要求，開據(jù)轉(zhuǎn)診單，并作好相關(guān)記錄以備查。全年各村衛(wèi)生室任務(wù)數(shù)具體要求如下：結(jié)核病的管理（1） 加強(qiáng)結(jié)核病控制項(xiàng)目督導(dǎo)工作，鎮(zhèn)防保組對各村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)，每月督導(dǎo)2至3次，每個(gè)村每年不少于24次，鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點(diǎn)對涂陽病人涂陽病人管理情況、疑似病人及結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診情況，各項(xiàng)資料的完整性及上報(bào)情況進(jìn)行督導(dǎo)，督導(dǎo)村醫(yī)生對病人實(shí)施直接面視下的短程化療情況，資料完整情況及結(jié)核病防治知識宣傳情況。村衛(wèi)生室督導(dǎo)要求:隔日督導(dǎo)病人1次,每月15次,督導(dǎo)內(nèi)容包括:督促病人服藥,做到看服到口,服下再走,督促病人按時(shí)復(fù)查,了解病人報(bào)藥情況,有無藥副反應(yīng),如有副反應(yīng)要及時(shí)處理并上報(bào),向病人及家屬宣傳結(jié)核相關(guān)知識。（2） 加強(qiáng)對結(jié)核病人訪視：鎮(zhèn)衛(wèi)生院對涂陽病人全療程至少進(jìn)行12次家庭訪視，對涂陰病人進(jìn)行6次訪視，每月至少訪視病人2次，并撰寫訪視記錄；村衛(wèi)生室人員對病人實(shí)施具體服藥指導(dǎo)和監(jiān)督工作，每月至少15次，并填寫病人服藥卡。訪視內(nèi)容：病人服藥情況及藥品毒副反應(yīng)情況，病人按時(shí)復(fù)查及取藥情況，結(jié)核病防治知識知曉率程度及治療情況等。（3） 鎮(zhèn)督導(dǎo)員每督導(dǎo)一次完成一份督導(dǎo)報(bào)告，要求內(nèi)容詳細(xì)、數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，能反應(yīng)被督導(dǎo)單位及個(gè)人對病人實(shí)施治療管理的具體情況，找出問題，及時(shí)反饋信息，以利于更好地實(shí)施項(xiàng)目工作。資料管理及信息工作加強(qiáng)對結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作，做好三個(gè)登記本、卡使用的39。完整性和準(zhǔn)確性，按時(shí)統(tǒng)計(jì)和上報(bào)結(jié)核病控制項(xiàng)目月報(bào)、季報(bào)及年報(bào)表，做到字跡清楚，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，不遲報(bào)不漏報(bào)，加強(qiáng)結(jié)核病信息交流向上級有關(guān)部門及相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)互相通報(bào)情況。結(jié)核知識培訓(xùn)加強(qiáng)對全鎮(zhèn)結(jié)防人員的知識培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)，XX年擬于3月份對村結(jié)防人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)1次；培訓(xùn)內(nèi)容：結(jié)核病歸口管理的意義，結(jié)核病流行現(xiàn)狀。鄉(xiāng)村防癆人員在項(xiàng)目工作中的職責(zé)，及項(xiàng)目工作各級管理的具體要求，結(jié)核藥品副反應(yīng)的觀察及相應(yīng)處理，病人服藥卡的填寫等。結(jié)核病知識宣傳加強(qiáng)結(jié)核病知識宣傳，增強(qiáng)全防癆意識，鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村級防癆人員均要圍繞“”世界結(jié)核病防治宣傳日，采取專欄及其他宣傳方式加強(qiáng)對結(jié)核病防治知識的宣傳。廣泛深入地宣傳國家實(shí)行對傳染性和重癥涂陰肺結(jié)核免費(fèi)治療,對其他結(jié)核病人實(shí)行優(yōu)惠治療的政策；提高全民防癆知識知曉率，動員社會各階層理解支持結(jié)核防治工作，使我鎮(zhèn)結(jié)核病及疑似結(jié)核病患者自覺就診檢查，達(dá)到及時(shí)規(guī)范治療和管理。三、工作考核中心衛(wèi)生院全年對村級開展2次結(jié)核病防治工作檢查，平時(shí)不定期檢查，檢查情況納入各村年終評比考核，同時(shí)也是下發(fā)結(jié)核病防治各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。擴(kuò)展資料：結(jié)核病防治工作計(jì)劃結(jié)核病防治工作計(jì)劃結(jié)核病防治工作計(jì)劃1為進(jìn)一步加強(qiáng)我社區(qū)傳染病防治工作，遏制結(jié)核病流行保障人民群眾的身體健康，根據(jù)結(jié)核病控制項(xiàng)目工作要求，特制定計(jì)劃如下：一、總體目標(biāo)：繼續(xù)加強(qiáng)項(xiàng)目工作規(guī)范管理，項(xiàng)目人口覆蓋率達(dá)到100%。做好疑似結(jié)核病人及結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診工作。加強(qiáng)結(jié)核病知識宣傳工作，提高全民防癆意識。二、業(yè)務(wù)措施疑似病人的轉(zhuǎn)診及病人發(fā)現(xiàn)：發(fā)現(xiàn)和治愈結(jié)核病人是控制結(jié)核疫情最重要措施。我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要認(rèn)真執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法和結(jié)核病歸口管理辦法，抓好疑似結(jié)核病人、結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診工作。開展培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)人員能力水平：結(jié)合結(jié)核病防控工作需要，針對技能薄弱問題，定期開展各種類型不同培訓(xùn)工作。對流動人口進(jìn)行結(jié)核病防治三、資料管理及信息工作加強(qiáng)對結(jié)核病人資料登記、收集、管理工作，做好登記本，按時(shí)統(tǒng)計(jì)和上報(bào)結(jié)核病控制項(xiàng)目月報(bào)、季報(bào)及年報(bào)表，做到字跡清楚，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，不遲報(bào)不漏報(bào)，加強(qiáng)結(jié)核病信息交流。四、結(jié)核病知識宣傳加強(qiáng)結(jié)核知識宣傳，增強(qiáng)全民防癆意識，我社區(qū)醫(yī)務(wù)人員要圍繞“”世界結(jié)核病防治宣傳日，采取專欄及其它宣傳方式加強(qiáng)對結(jié)核病防治知識的宣傳。加強(qiáng)對流動人口中肺結(jié)核病人的管理，建立好病案，了解病人流向，防止病人丟失，使流動人口肺結(jié)核病人的全程治療率至少達(dá)到60%。結(jié)核病防治工作計(jì)劃220xx年我縣的結(jié)核病防治工作要繼續(xù)圍繞《xx市結(jié)核病防治規(guī)劃目標(biāo)，以提高結(jié)核病防治工作質(zhì)量為核心，深入推進(jìn)健康促進(jìn)，學(xué)校結(jié)核病防治工作，進(jìn)一步規(guī)范結(jié)核病綜合防治示范區(qū)等相關(guān)工作，結(jié)合我縣實(shí)際，制定xx縣20xx年結(jié)核病防治工作計(jì)劃。一、目的與目標(biāo)（一）目的；鞏固和提高結(jié)核病控制策略的實(shí)施質(zhì)量，提高傳染性肺結(jié)核病人的治愈率，降低傳染性肺結(jié)核病人的39。發(fā)病率和死亡率。（二）主要工作指標(biāo)。積極發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療活動性肺結(jié)核患者430例。新涂陽患者治愈率達(dá)92%。非結(jié)防機(jī)構(gòu)報(bào)告肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)90%。涂陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)95%以上、轉(zhuǎn)入患者到位信息反饋率90%。督導(dǎo)完成率95%。藥品破損率小于3%。結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案信息初次錄入及時(shí)率99%。結(jié)核病信息管理系統(tǒng)病案轉(zhuǎn)歸信息完整率95%。病人系統(tǒng)管理率在95%及以上。實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量評價(jià)覆蓋率100%。二、措施和辦法（一）認(rèn)真落實(shí)“xx”規(guī)劃；緊緊圍繞省、市《規(guī)劃》和衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作的意見》（以下簡稱《意見》）確定的目標(biāo)和要求，進(jìn)一步完善結(jié)核病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)人員配備，不斷加大結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)投入力度，確保結(jié)核病防治工作可持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，要結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，完善結(jié)核病防治服務(wù)體系，按照因地制宜、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，逐步推行“三位一體”的新型結(jié)核病防治服務(wù)模式。（二）加大防治工作力度，強(qiáng)化病人治療管理；全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)落實(shí)肺結(jié)核患者或疑似患者的報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)結(jié)核病和疑似結(jié)核病患者的推薦與追蹤。結(jié)防機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為結(jié)核病可疑癥狀者免費(fèi)提供痰涂片、胸部X線檢查等診斷服務(wù)。做好結(jié)核病密切接觸者、流動人口、艾滋病病毒感染者、學(xué)生、羈押人群、老年人等特殊及高危人群的結(jié)核病定期篩查工作，以盡早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者。同時(shí)，要進(jìn)一步提高結(jié)核病控制策略的實(shí)施質(zhì)量，對肺結(jié)核患者繼續(xù)實(shí)施免費(fèi)診療與管理政策。對肺結(jié)核患者實(shí)行規(guī)范化治療，免費(fèi)提供一線抗結(jié)核藥品治療和隨訪檢查項(xiàng)目，規(guī)范開展輔助檢查和輔助治療，切實(shí)減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。努力提高治療管理服務(wù)質(zhì)量，確保患者全程規(guī)律服藥。結(jié)防機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/村要及時(shí)對未轉(zhuǎn)診和轉(zhuǎn)診未到位的病人采取電話、信函、督導(dǎo)員下鄉(xiāng)、鄉(xiāng)/村醫(yī)生入戶等多種形式予以追蹤，提高追蹤率和追蹤到位率。因地制宜地開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)查痰點(diǎn)工作。（三）以點(diǎn)帶面，穩(wěn)步推進(jìn)；進(jìn)一步加強(qiáng)我縣創(chuàng)建結(jié)核病綜合防治示范區(qū)建設(shè)活動，按照xx省衛(wèi)生廳川衛(wèi)辦發(fā)要求，及時(shí)做好我縣結(jié)核病綜合防治示范區(qū)的申報(bào)和接受全省創(chuàng)建結(jié)核病綜合防治示范區(qū)考核工作。總結(jié)創(chuàng)建活動的特色、經(jīng)驗(yàn)和問題，促進(jìn)全縣結(jié)核病防治工作的全面、深入、持久和規(guī)范發(fā)展。（四）加強(qiáng)醫(yī)防合作，提高病人發(fā)現(xiàn)率；進(jìn)一步加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作與溝通，按照《肺結(jié)核患者報(bào)告轉(zhuǎn)診與追蹤培訓(xùn)教材》，加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，不斷提高非結(jié)防機(jī)構(gòu)結(jié)核患者的報(bào)告率、轉(zhuǎn)診率、特別是轉(zhuǎn)診到位率。做好與定點(diǎn)醫(yī)院的合作，及時(shí)開展現(xiàn)場調(diào)研，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善醫(yī)防合作模式。確保全縣結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)數(shù)園滿完成（各片區(qū)20xx年活動性肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)附后）。（五）加強(qiáng)抗結(jié)核藥品的管理；建立健全藥品存儲管理的規(guī)章制度，明確藥品管理人員和職責(zé)，保證藥品質(zhì)量、藥品供應(yīng)、調(diào)劑，確保不間斷供應(yīng)。（六）深化結(jié)核病健康促進(jìn)工作；開展“324”世界防治結(jié)核病日宣傳活動，豐富宣傳形式和內(nèi)容，擴(kuò)大影響力度，聯(lián)合教育部門開展學(xué)校結(jié)核病防治知識宣傳活動，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理校內(nèi)結(jié)核病患者。（七）認(rèn)真實(shí)施結(jié)核病患者艾滋病病毒感染狀況調(diào)查工作。按照中國疾控中心制定的《結(jié)核病患者艾滋病病毒感染狀況調(diào)查實(shí)施細(xì)則》的要求，在4―――7月間認(rèn)真實(shí)施好結(jié)核病患者艾滋病病毒感染狀況調(diào)查工作，并做好資料和標(biāo)本的收集與上報(bào)工作。