【正文】 作以來(lái)，產(chǎn)科不斷改革服務(wù)模式，產(chǎn)科質(zhì)量不斷提高。同時(shí)，我們還不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，勇于創(chuàng)新，結(jié)合婦幼保健工作的難點(diǎn)和重點(diǎn)，加強(qiáng)了愛嬰醫(yī)院臨床和保健的緊密聯(lián)系，在做好母乳喂養(yǎng)咨詢、孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)咨詢門診、產(chǎn)后門診隨訪管理的同時(shí)，提供產(chǎn)褥期保健、母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理的指導(dǎo)與幫助、新生兒疾病篩查和出生醫(yī)學(xué)證明等工作,受到孕產(chǎn)婦及家屬的歡迎和好評(píng)。各位領(lǐng)導(dǎo)、專家，以上是我院在愛嬰工作中所做的一些工作，雖然取得了一定的成績(jī)，但仍有許多工作有待進(jìn)一步規(guī)范。在此，誠(chéng)懇各位領(lǐng)導(dǎo)、專家多提寶貴意見和建議。最后，祝各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家身體健康、萬(wàn)事如意，祝國(guó)慶節(jié)快樂(lè)。謝謝大家！黔西縣婦幼保健院2014年9月23日第五篇：愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作匯報(bào)愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作匯報(bào)各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：您們好！我代表皖江醫(yī)院全體員工對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)和專家來(lái)到我們醫(yī)院進(jìn)行愛嬰醫(yī)院復(fù)核 檢查和指導(dǎo)表示熱烈的歡迎！同時(shí)希望各位領(lǐng)導(dǎo)多提出一些建議，便于我院能夠更快更好 地做好愛嬰醫(yī)院這方面的工作，更好地服務(wù)于我區(qū)的孕產(chǎn)婦這部分人站長(zhǎng)統(tǒng)計(jì)群。在得到各位領(lǐng)導(dǎo)和專家的指導(dǎo)后，我們將會(huì)根據(jù) 指導(dǎo)意見加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，繼續(xù)保護(hù)、促進(jìn) 和支持母乳喂養(yǎng)，不斷提升婦幼健康服務(wù)能力和水平，以適應(yīng)我區(qū)婦女兒童健康需求，促進(jìn)家庭幸福 和諧。下面我向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)我院愛嬰醫(yī)院工作情 況。一：產(chǎn)科設(shè)置和人員基本情況 一：床位情況： 產(chǎn)科：二：建立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)小組我院建立了院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、產(chǎn)科、兒科、院感科、辦公室等科室主任和護(hù)士長(zhǎng)為成員的愛嬰醫(yī) 院領(lǐng)導(dǎo)小組，以及以業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、產(chǎn)科、兒科、護(hù)理部、辦公 室等科主任及護(hù)士長(zhǎng)為成員的技術(shù)指導(dǎo)小組，并明確各自的職責(zé)分 工。每年召開 34 次愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，討論和研究我院愛嬰 工作，解決工作中遇到的困難。年初制訂工作計(jì)劃、不定期進(jìn)行相 關(guān)督導(dǎo)檢查，提出改進(jìn)措施。三：制度和措施方面一、制訂了愛嬰醫(yī)院所必須的母嬰健康和母嬰安全的相關(guān)制 度與規(guī)定，并對(duì)這些制度和規(guī)定進(jìn)行了印刷和張貼，而且 都及時(shí)傳達(dá)給了全體人員。四：制訂的母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的有關(guān)規(guī)定根據(jù)《愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)（2014版）》和《愛嬰醫(yī)院檢查流程（2014版）》，我院修訂了《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十點(diǎn)措施》，所制訂的具體規(guī)定與 WHO 《促進(jìn)母 乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施》、《國(guó)際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管 理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度》保持一致。在產(chǎn)科門診、產(chǎn)科病區(qū)公共區(qū)域張貼展示《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功 的十項(xiàng)措施》、世界衛(wèi)生組織關(guān)于《國(guó)際母乳代用品銷售守則》、《醫(yī)院促 進(jìn)母乳喂養(yǎng)的十點(diǎn)措施》。制訂的母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的有關(guān)規(guī)定（二）職能科室不定期對(duì)孕產(chǎn)婦詢問(wèn)和調(diào)查是否有醫(yī)護(hù)人員向她們推薦過(guò)母乳代用品，經(jīng)調(diào)查，未發(fā)現(xiàn)本院?jiǎn)T工有推銷宣傳母乳代用品現(xiàn)象。、將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量管理體系，納入產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任目標(biāo)體系。規(guī)定住院期間純母乳喂養(yǎng)率≥ 90%，非 醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率為 0。醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦、護(hù)理部、院感辦和各臨床科室科主 任、護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行檢查，分析，總結(jié)，檢查結(jié)果作為績(jī)效工資發(fā)放依據(jù)之一。五：對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn) 按要求對(duì)產(chǎn)科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)復(fù)訓(xùn)，對(duì)新參加工作人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)政策、知識(shí)和技術(shù)培訓(xùn)，今年按照《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)（2014版）》 要求對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)的培訓(xùn)。培訓(xùn)時(shí)間達(dá)到要求，培訓(xùn)通 知、方案、課程安排、課件、簽到、培訓(xùn)課堂照片、考試試卷、成績(jī)匯總等整理裝訂成冊(cè)，根 據(jù)考試成績(jī)，培訓(xùn)效果良好。六、采取多種形式，將有關(guān)母乳喂養(yǎng)的 好處及方法告訴所 有的孕產(chǎn)婦。七：孕產(chǎn)婦母嬰保健知識(shí)講座通過(guò)門診大廳、產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)科病房等途徑以及在 院內(nèi)顯著位置設(shè)置母乳喂養(yǎng)宣傳資料并進(jìn)行張貼、發(fā)放宣傳資料等 多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能。住院后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能宣教。我院孕婦學(xué)校有固定場(chǎng)地，設(shè)在門診一樓，共 2 間，室內(nèi)明亮舒適、設(shè)施設(shè)備完善，定期開課，有宣傳資料、培訓(xùn)教材和課程安排。通過(guò)以上宣傳教育，使96%以上的孕產(chǎn)婦接受過(guò)母乳喂養(yǎng)的宣教。八：新生兒專用奶粉準(zhǔn)備制訂母乳代用品配置和使用管理制度，在醫(yī)院 業(yè)務(wù)用房緊張的情況下設(shè)置簡(jiǎn)易的配奶區(qū)，配奶用 具符合清洗、消毒要求，奶粉三證齊全，由專人從 零售渠道購(gòu)買，有購(gòu)物小票和發(fā)票，不接受母乳代 用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助，嚴(yán)格執(zhí)行管理和 使用流程。九：幫助產(chǎn)婦產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始喂奶我院產(chǎn)科工作人員能按照要求使正常新生兒出生 30分鐘內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸和早吸吮，時(shí) 間不少于30分鐘。在皮膚接觸時(shí)，告知產(chǎn)婦要有目光交流，并注意新生兒保暖。留產(chǎn)房觀察期間盡可能保證母嬰在一起，為母乳喂養(yǎng)做好準(zhǔn)備。十：促進(jìn)自然分娩，近三年非醫(yī)學(xué)性剖宮產(chǎn)率逐年下降制訂了降低剖宮產(chǎn)率制度和措施，產(chǎn)科醫(yī)生嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指 征，醫(yī)護(hù)人員共同做好孕婦宣教工作，促進(jìn)自然分娩。我院近年來(lái)剖宮產(chǎn)率逐年降低。十一：指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持如何泌乳進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn)，使產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員具備指導(dǎo)哺乳能力，指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握正確的 哺乳和泌乳技能，如哺乳體位、新生兒含接姿勢(shì)、擠奶、吸奶方法、泌乳方法。按要求指導(dǎo)母嬰分離的產(chǎn)婦，分娩6小時(shí)后開始擠奶，每3小時(shí)擠一次奶，每次 擠奶持續(xù)2030分鐘，每天不少于8次，并注意夜間擠奶。除有醫(yī)學(xué)指征外，新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)即開始純母乳喂養(yǎng)。遵循醫(yī)囑給有醫(yī)學(xué)指征的新生兒添加配 方奶，并在醫(yī)療文書 中記錄醫(yī)學(xué)指征。十二：上下級(jí)聯(lián)系及熱線電話按時(shí)將出院產(chǎn)婦的信息轉(zhuǎn)給婦幼保健院，再轉(zhuǎn)基層醫(yī)療單位進(jìn)行產(chǎn)后訪視，繼續(xù)指導(dǎo)母乳 喂養(yǎng)。在產(chǎn)科病區(qū)設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢處，解決在母乳喂養(yǎng)過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題。設(shè)立母乳喂養(yǎng)熱線電話（05585227467），并告知出院產(chǎn)婦，為出院產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支 持服務(wù)。十三：母嬰同室制度要求實(shí)行母嬰同室，對(duì)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了新生兒疾病早期癥狀識(shí)別的培 訓(xùn)，嚴(yán)格掌握母嬰分離醫(yī)學(xué)指征。除有醫(yī)學(xué)指征的母嬰分離外，產(chǎn)婦和新生兒24小時(shí)在一起，每天給新 生兒洗澡及治療分離時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)。十四：加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的意義教育產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員了解按需喂養(yǎng)的意義，新生兒喂奶間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間沒(méi)有限制，每天有效 吸吮次數(shù)不少于8次（包括夜間哺乳），使產(chǎn)婦了解按需哺乳的重要性和方法。加強(qiáng)對(duì)剖宮產(chǎn)母親的護(hù)理和母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo) 十五：加強(qiáng)對(duì)誘導(dǎo)性物品使用的管理通過(guò)宣教，使產(chǎn)婦了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，鼓 勵(lì)乳頭條件不好的產(chǎn)婦建立信心并幫助她們解決困難。在母嬰同室內(nèi)，100%母乳喂養(yǎng)的新生兒未使用過(guò)奶瓶、奶嘴或 安慰奶嘴。對(duì)有醫(yī)學(xué)指征需要加奶的新生兒，使用小杯、小碗或乳旁加奶，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由醫(yī)院提供并管理。十六：我院在產(chǎn)兒科醫(yī)務(wù)人員共同努力下，完 成愛嬰工作各項(xiàng)指標(biāo)：出院病人電話回訪率≥95%；健康教育覆蓋率98%；產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教覆蓋率達(dá)100%；產(chǎn)后 乳房保健率達(dá)100%；早吸吮、早皮膚接觸率達(dá)95%；24小時(shí)母嬰同室率＞97%；除醫(yī)學(xué)指征外院 內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率達(dá)100%；按需哺乳率達(dá)100%；取消如奶頭、奶瓶、代乳品率達(dá)100%；醫(yī)務(wù)人員 上崗培訓(xùn)合格率達(dá) 100%；醫(yī)務(wù)人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率達(dá) 100%；產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)技巧合格率達(dá) 80%；無(wú)違反《國(guó)際母乳代乳品銷售守則》現(xiàn)象。以上是我院的匯報(bào)材料，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和專家 檢查指導(dǎo)，督導(dǎo)意見將作為我院下一階段愛嬰醫(yī) 院工作指南，我們有信心通過(guò)努力，持續(xù)營(yíng)造愛 嬰愛母社會(huì)氛圍，提升產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。謝謝大家！