【正文】 能的訓(xùn)練，提高了我省全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平，加強(qiáng)溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團(tuán)隊(duì)精神和工作氛圍。培訓(xùn)內(nèi)容從全科醫(yī)學(xué)概論、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理、醫(yī)患溝通技巧等八大方面分別進(jìn)行了闡述，提出的觀點(diǎn)清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說服力的舉例和互動(dòng)教學(xué)。讓學(xué)員真正參與并積極思考，使這次培訓(xùn)取得了較好的效果，也使我受益匪淺。本人從事外科臨床專業(yè)工作8年，積累了許多本專業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)技能和經(jīng)驗(yàn)，但在新形勢(shì)下，越來越多的社區(qū)公共衛(wèi)生工作需要我們?nèi)プ觯罡腥漆t(yī)學(xué)方面知識(shí)和技能的匱乏，此次有幸參加全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)，學(xué)到了許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新理念、新知識(shí)、新技能。在本次理論培訓(xùn)、考試和實(shí)踐過程中，有以下幾點(diǎn)體會(huì)：一、思想觀念有了進(jìn)一步轉(zhuǎn)變根據(jù)國家衛(wèi)生工作方針，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，尤其是農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作需要不斷加強(qiáng)，這就要求有更多的全科醫(yī)生來做好這項(xiàng)工作。目前現(xiàn)狀是需要將更多的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)生通過培訓(xùn)考核將轉(zhuǎn)變?yōu)槿漆t(yī)生，為社區(qū)人群提供全方位的服務(wù)，所以我們首先要從思想上轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。從?？频饺妻D(zhuǎn)變，也就是要把長期以來形成的?？崎T診、坐堂服務(wù)等單一服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合服務(wù)，按全科醫(yī)學(xué)基本原則，在服務(wù)方式上變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，變服務(wù)病人為服務(wù)整體人群，變間斷服務(wù)為連續(xù)性服務(wù)，切實(shí)做好社區(qū)所轄人群的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育六位一體化服務(wù)。二、社區(qū)服務(wù)技能得到了提高以往我們的醫(yī)生都在醫(yī)院里為病人服務(wù)，針對(duì)的是對(duì)疾病的診斷和治療，全科醫(yī)學(xué)服務(wù)注重的是個(gè)人，提供以健康為目標(biāo)的人性化服務(wù)、綜合性服務(wù)、連續(xù)性服務(wù)、協(xié)調(diào)性服務(wù)和可及性服務(wù)，要做好這些服務(wù)，需要我們掌握全科醫(yī)學(xué)在診療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育、健康教育、心理生理咨詢及溝通、家訪、社區(qū)協(xié)調(diào)等等方面的技能。三、全面做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作還需要多方努力對(duì)我們學(xué)員來說，雖然經(jīng)過這次全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)，從思想上和技能上都有了提高，但是要真正做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，還需要自身不斷學(xué)習(xí)、不斷實(shí)踐、不斷探索。對(duì)于我們上級(jí)政府及培訓(xùn)部門，今后也需要通過不斷組織再培訓(xùn)，把新的知識(shí)、技能及時(shí)傳授給學(xué)員；同時(shí)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、網(wǎng)絡(luò)化管理等提供技術(shù)方面的支持。四、關(guān)于培訓(xùn)、考試、實(shí)踐過程中的幾點(diǎn)建議加強(qiáng)聽課紀(jì)律，加重出勤考核占考試成績的比例，鼓勵(lì)學(xué)員按時(shí)聽課。培訓(xùn)時(shí)間太短，不利于學(xué)員對(duì)新知識(shí)的認(rèn)知。教材上有些知識(shí)比較陳舊，希望改進(jìn)。部分教師授課較單調(diào)，氣氛欠活躍，授課內(nèi)容與全科衛(wèi)生服務(wù)脫節(jié)，感覺還是?？漆t(yī)生在講專科疾病。建議專科與全科有機(jī)結(jié)合進(jìn)行授課。培訓(xùn)住宿環(huán)境太差，希望可以有所改善。實(shí)踐必須引起重視，而不應(yīng)該是放任自由。20120506第五篇：全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱含山縣人民醫(yī)院全科醫(yī)師培訓(xùn)大綱要求：要求對(duì)一般病、常見病能夠診斷和治療；較復(fù)雜的(疑難)大病、危急重病能夠診斷并把握及時(shí)轉(zhuǎn)診和急癥的常規(guī)處理技術(shù)。一、培訓(xùn)目標(biāo)通過全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，使其具備人事部、衛(wèi)生部《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級(jí)技術(shù)資格評(píng)審條件》中規(guī)定的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師的基本條件，并達(dá)到以下要求：貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全心全意為人民服務(wù)。熟悉全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，并指導(dǎo)實(shí)際工作。具備全科醫(yī)學(xué)思維能力和診療策略，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮技術(shù)骨干作用，能向個(gè)人、家庭、社區(qū)提供以人為中心，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)科研方法和管理知識(shí)。二、培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)對(duì)象必須同時(shí)符合下列條件：2005年以后高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全日制本科應(yīng)（歷）屆畢業(yè)生；在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的在崗在編人員，并與所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂長期聘用合同；熱心于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，愿意長期從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；承諾培訓(xùn)結(jié)束后，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)時(shí)間五年以上；品德良好，遵紀(jì)守法，身體健康。三、培訓(xùn)方法培訓(xùn)內(nèi)容按照衛(wèi)生部《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》和《全科專科醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則》要求實(shí)施，培訓(xùn)時(shí)間為三年。培訓(xùn)分三個(gè)方面：第一階段（理論學(xué)習(xí)）：3個(gè)月。第二階段（醫(yī)院輪轉(zhuǎn)）：（包括門診在內(nèi)）26個(gè)月，其中：內(nèi)科（綜合，含心電圖、X光）9個(gè)月，兒科2個(gè)月，急診科4個(gè)月，感染科1個(gè)月，外科3個(gè)月，皮膚科2周，眼科2周，口腔科2周，耳鼻喉科2周，針灸按摩2周，選修科室3個(gè)月。第三階段（社區(qū)實(shí)踐）：7個(gè)月（含公共衛(wèi)生）。在醫(yī)院輪轉(zhuǎn)期間，每周安排半天集中學(xué)習(xí)，內(nèi)容為全科醫(yī)學(xué)相關(guān)問題與各學(xué)科新進(jìn)展，培訓(xùn)方式包括講座、教學(xué)研討會(huì)、案例討論與科研等。此外，每周安排半天或一天到社區(qū)基地參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位要求，必須安排足夠的公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容，重點(diǎn)培訓(xùn)社區(qū)診斷、慢性病管理、健康檔案、傳染病管理、婦幼保健及健康教育等有關(guān)知識(shí)。四、考核（一）考核項(xiàng)目：政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，完成大綱要求的理論學(xué)習(xí)、臨床和社區(qū)實(shí)踐時(shí)間、病種和內(nèi)容、全科醫(yī)學(xué)理論與一體化服務(wù)實(shí)際技能、病歷質(zhì)量、社區(qū)個(gè)體與群體健康管理質(zhì)量、專業(yè)外語、科研能力、教學(xué)能力等。（二）考核類型：1．輪轉(zhuǎn)考核：各科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)完成后，由科室主任（負(fù)責(zé)人）根據(jù)大綱要求對(duì)受訓(xùn)醫(yī)師輪轉(zhuǎn)期的學(xué)習(xí)和工作情況進(jìn)行考核，組織理論知識(shí)和實(shí)踐技能水平的出科考試，并認(rèn)真填寫各種考查評(píng)估記錄；2．階段考核：各階段培訓(xùn)結(jié)束后，由培訓(xùn)單位組織相應(yīng)的考試，考核（基礎(chǔ)理論、臨床和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的綜合性理論與實(shí)際技能），并將考試、考核結(jié)果記錄在培訓(xùn)手冊(cè)上。3．綜合考核：全部培訓(xùn)結(jié)束后，由各省、直轄市、自治區(qū)衛(wèi)生廳（局）組織有關(guān)部門對(duì)受訓(xùn)醫(yī)師進(jìn)行全面考核和統(tǒng)一考試?？荚?、考核合格者獲得衛(wèi)生部全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書。五、實(shí)施按照培訓(xùn)大綱的細(xì)則實(shí)施